Новости | Магазин | Журналы | Контакты | Правила | Доставка | |
Вход Регистрация |
Цель. Сравнительная оценка действия неравновесной низкотемпературной плазмы и криодеструкции на абсцессы печени в эксперименте. Материал и методы. Экспериментальное исследование выполнено на 60 крысах-самцах, которым моделировали абсцесс печени. В 1-й группе (n = 20) в дальнейшем осуществляли промывание полости абсцесса стерильным 0,9%-м раствором NaCl, во 2-й (n = 20) выполняли криодеструкцию стенки абсцесса жидким азотом (-196 °С), в 3-й группе (n = 20) стенку абсцесса обрабатывали неравновесной низкотемпературной плазмой. Выведение животных из эксперимента осуществляли на 5-е, 15-е и 30-е сутки после вмешательства. Исследовали микробиологический состав содержимого обработанной полости, проводили гистологическое исследование фрагментов стенки абсцесса и окружающей паренхимы печени, изучали биохимические показатели плазмы крови. Результаты. Посев из полости абсцесса во 2-й и 3-й группах не выявил роста бактериальной флоры. Анализом биохимических показателей крови установлены лишь незначительные отклонения большинства показателей во всех группах. При гистологическом исследовании на 5-е и 15-е сутки воспалительная инфильтрация и отек капсулы абсцесса, а также воспалительная инфильтрация в соединительной ткани паренхимы печени в 3-й группе были менее выражены, чем во 2-й. Заключение. Криодеструкция и воздействие неравновесной плазмой на внутреннюю стенку хронического абсцесса печени крыс приводит к гибели пиогенных бактерий. Воздействие неравновесной плазмой способствует меньшему повреждению паренхимы печени в зоне воздействия, чем криодеструкция.
Ключевые слова:
печень, абсцесс, криодеструкция, неравновесная плазма, плазменный коагулятор, эксперимент, liver, abscess, cryodestruction, nonequilibrium plasma, plasma coagulator, experiment
Литература:
1.Зубов А.Д., Вилсон Д.И. Посттравматические абсцессы печени: ультразвуковая диагностика и миниинвазивное эхоконтролируемое лечение. Травма. 2014; 15 (3): 89-93.
2.Durand C.M. The management of hepatic abscess. Current surgical therapy. Twelfth edition. Elsevier, 2017. P. 341-346.
3.Black S.M., Prabhakaran S., Vickers S.M. Liver abscess. Shackelford''s surgery of the alimentary tract. Chapter 118. Elsevier, 2013. P. 1464-1478.
4.Косенко Ю.А. Влияние экстракорпорального ультрафиолетового облучения крови на кислородный баланс у больных с бактериальным абсцессом печени. Український журнал клінічної та лабораторної медицини. 2012; 7 (2): 108-112.
5.Mazza Oscar M., Santibanes M., Santibanes E. Pyogenic liver abscess. Blumgart''s surgery of the liver, biliary tract and pancreas. Chapter 66. Elsevier, 2017. P. 1006-1015.
6.Lardiere-Deguelte S., Ragot E., Amroun K., Piardi T., Dokmak S., Bruno O., Appere F., Sibert A., Hoeffel C., Sommacale D., Kianmanesh R. Hepatic abscess: Diagnosis and management. J. Visceral. Surg. 2015; 152 (4): 231-243. DOI: 10.1016/j.jviscsurg.2015.01.013.
7.Мерзликин Н.В., Альперович Б.И., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф., Сотников А.А., Комкова Т.Б., Авдеев С.В., Гюнтер В.Э., Марьина М.Е., Ярошкина Т.Н., Толкаева М.В., Клиновицкий И.Ю. Руководство по хирургии очаговых паразитарных заболеваний печени. Томск: Печатная мануфактура, 2013. 468 с.
8.Мерзликин Н.В., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф., Саипов М.Б., Подгорнов В.Ф., Толкаева М.В., Саенко Д.С. Сравнительный анализ описторхозных и непаразитарных абсцессов печени. Анналы хирургической гепатологии. 2015; 20 (1): 66-75.
9.Ахаладзе Г.Г., Церетели И.Ю. Холангиогенные абсцессы печени. Анналы хирургической гепатологии. 2006; 11 (2): 30-35.
10.Альперович Б.И., Соловьeв М.М. Неотложная хирургия живота. Томск: Курсив, 2002. 222 c.
11.Hirs A.M., Frame F.M., Maitland N.J., O''Connell D. Low temperature plasma: A novel focal therapy for localized prostate cancer? Biomed. Res. Int. 2014; (2014): 1-15. DOI: 10.1155/2014/878319.
12.Seeger W. Pneumology - from phthisiology to regenerative medicine. Dtsch. Med. Wochenschr. 2005; 130 (25-26): 1543-1546. DOI: 10.1055/s-2005-870860.
13.Hoffmann M., Ulrich A., Schloericke E., Limmer S., Habermann J.K., Wolken H., Bruch H.-P., Kujath P. The application of cold-plasma coagulation on the visceral pleura results in a predictable depth of necrosis without fistula generation. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2012; 14 (3): 239-243. DOI: 10.1093/icvts/ivr109.
14.Fridman G., Brooks A.D., Balasubramanian M., Fridman A., Gutsol A., Vasilets V.N., Ayan H., Friedman G. Comparison of direct and indirect effects of non-thermal atmospheric-pressure plasma on bacteria. Plasma Processes and Polymers. 2007; 4 (4): 370-375. DOI: 10.1002/ppap.200600217.
15.Balasubramanian M., Sebastian A., Peddinghaus M., Fridman G., Fridman A., Gutsol A., Friedman G., Ari B. Dielectric barrier discharge plasma in coagulation and sterilization. Blood. 2006; 108 (11): 4043. DOI: https://doi.org/content/108/11/4043.
16.Нартайлаков М.А., Мустафин А.Х., Мурзабаев Х.Х., Каюмов Ф.А., Кононов В.С., Демкина Л.С., Гвоздик Т.П., Олимов С.С. Cпособ моделирования абсцесса печени. Патент на изобретение RUS 2318248 22.11.2006.
17.Тургунова Н.Д., Денеко О.И., Семичев Е.В., Бушланов П.С. Холодная плазма в биологических приложениях. Известия высших учебных заведений. Физика. 2013; 56 (4-2): 302-304.
18.Carus T., Rackebrandt K. Collateral tissue damage by several types of coagulation (monopolar, bipolar, cold plasma and ultrasonic) in a minimally invasive, perfused liver model. ISRN Surg. 2011; 2011: 518924. DOI: 10.5402/2011/518924.
Aim. To compare the effects of “nonequilibrium plasma” and cryodestruction on liver abscesses in experiment. Material and Methods. 60 experimental animals (rats, males) with liver abscess were enrolled. There were 3 groups by 20 animals. Placebo group - abscess cavity lavage with sterile 0.9% NaCl solution, control group - cryodestruction of abscess wall (liquid nitrogen, temperature of -196 °C), experimental group - abscess wall management with “nonequilibrium plasma”. Animals were eliminated from the experiment in 1, 5, 15 and 30 days after surgery. We examined bacterial inoculation of the abscess cavity after exposure, performed biopsy of abscess wall and surrounding liver parenchyma specimens and biochemical analysis of blood. Results. Bacterial growth in abscess cavity was absent in control and experimental groups. Biochemical analysis revealed only insignificant fluctuations of the majority of indicators in all groups. There were less significant inflammatory infiltration and edema of the abscess capsule, as well as inflammatory infiltration of liver parenchyma in 5 and 15 days in experimental vs. control group. Conclusion. Cryodestruction and effect of “nonequilibrium plasma” on the internal wall of rats’ liver abscess lead to death of pyogenic bacteria. “Nonequilibrium plasma” is associated with less severe injury of liver parenchyma compared with cryodestruction.
Keywords:
печень, абсцесс, криодеструкция, неравновесная плазма, плазменный коагулятор, эксперимент, liver, abscess, cryodestruction, nonequilibrium plasma, plasma coagulator, experiment