Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Применение хромолимфографии для выбора объема операций у больных раком щитовидной железы

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Непрямая ХТЛГ предполагает введение красителя в ткань ЩЖ с целью визуализации внутриорганной лимфатичес- кой сети, а также внеорганных лимфатических сосудов и регионарных лимфатических узлов. В 1980-х гг. мы про- вели исследование с использованием 2-3 мл 1% спиртового или водного раствора метиленового синего, или 0,4% раствора индигокармина, или 1% спиртового раствора бриллиантового зеленого 197 пациентам. Проведено срав- нительное изучение (световая микроскопия) гистологического строения 457 удаленных окрашенных и неокрашен- ных шейных лимфатических узлов. Таким образом, простое и недорогое исследование - ХТЛГ - позволяет аргу- ментированно решать, допустимо ли выполнение гемитиреоидэктомии при расположении карциномы, соответ- ствующей Т1, в средней части ЩЖ; проследить пути оттока лимфы от доли, несущей карциному, и держать под ви- зуальным контролем при резекции ЩЖ околощитовидные железы и возвратный гортанный нерв.

Ключевые слова:
непрямая хромотиреолимфография, регионарные лимфатические узлы, щитовидная железа, Indirect chromothyrolymphography, regional lymph nodes, thyroid

Литература:
1.Камардин ЛН, Романчишен АФ. Научно-практические итоги 25-летнего опыта в диагностике и лечении рака щитовидной железы. Диагностика и лечение рака щитовидной железы. Л., 1983;4-49.
2.Романчишен АФ. Применение хромолимфографии для выбора объема операции при раке щитовидной железы. Вопросы онкологии. 1989;35(9):1037-1040.
3.Семеина НА. Внутриорганная лимфатическая система щитовидной железы в норме и при патологии органа. Вопросы нейрогуморальной патологии и геронтологии. Горький, 1967;102-105.
4.Ярчевский ГФ. Контрастная тиреоидлимфография. Вопросы клинической и экспериментальной онкологии. М., 1978;279-283.
5.Kinmonth JB, Taylor GW. The lymphatic circulation in lymphedema. Ann Surg. 1954;139:129-136.
6.Pollack RS. Cervical lymphatics metastasis of the cancer. Am J Surg. 1961;102(3):388-394.
7.Romanchishen AF. Surgery of thyroid and parathyroid glands. Saint-Petersburg: Vesty, 2009. 675 p.
8.Методические рекомендации МЗ РСФСР “Профилактика, клиническая диагностика и хирургическое лечение рака щитовидной железы у больных токсическим зобом”. Л., 1989; 21 с.

The Use of Chromothyrolymphography for Selection of Surgical Volume in Patients with Thyroid Cancer

Indirect chromothyrolymphography (ICTLG) utilizes injection of the dye into the Thyroid (T) in order to visu- alize intraorganic lymphatic network, and extra-T lymphatic vessels and regional lymph nodes, as well. In1980- ies we performed a study using either 2-3 ml of 1% Methylene blue in water or alcohol, or 0.4% solu- tion of indigo carmine, or 1% Brilliant green in alcohol to 197 patients. Comparative light microscopic study of 457 stained and unstained cervical lymph nodes was performed. An inexpensive and simple technique, indirect ICTLG gave us an evidence to solve a number of essential questions, such as whether to perform hemithyroidectomy in T1 carcinoma located in the middle of the T gland, or not; to follow the routs of the lymph flow, that are involved in metastasizing of T cancer; and to control parathyroid glands and the recur- rent nerve during resection of the T.

Keywords:
непрямая хромотиреолимфография, регионарные лимфатические узлы, щитовидная железа, Indirect chromothyrolymphography, regional lymph nodes, thyroid