Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Возможности ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ в диагностике гормонально неактивного адренокортикального рака: клиническое наблюдение

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Клиническое наблюдение больного с рецидивом адренокортикального рака после адреналэктомии и последующего комплексного лечения. У мужчины 46 лет было выявлено объемное образование надпочечника. При исследовании гормонального профиля активность образования исключена. Ввиду местнораспространенного процесса пациенту было проведено радикальное лечение. Спустя 5 лет после хирургического лечения выявлен местный рецидив заболевания по результатам КТ. Для уточнения распространенности процесса пациенту выполнена ПЭТ/КТ с sup>18/sup>F-ФДГ, по результатам которой отдаленных метастазов выявлено не было. После проведения пациенту комплексной терапии и периода наблюдения повторно выполнена ПЭТ/КТ, диагностирован диссеминированный процесс. Данное клиническое наблюдение демонстрирует, что ПЭТ/КТ с sup>18/sup>F-ФДГ позволяет уточнить природу объемных образований надпочечников, выявляя признаки их злокачественности, и является ценным инструментом при адренокортикальном раке в случаях рестадирования, при подозрениях на рецидив заболевания и в диагностике метастатического поражения.

Ключевые слова:
клинический случай, ПЭТ/КТ, 18F-ФДГ, адренокортикальный рак, рецидив, case report, PET/CT, 18F-FDG, adrenocortical cancer, recurrence

Литература:
1.Roman S. Adrenocortical carcinoma. Curr Opin Oncol. 2006;18(1):36-42. doi: https://doi.org/10.1097/01.cco.0000198976.43992.14.
2.Else T, Kim AC, Sabolch A, et al. Adrenocortical carcinoma. Endocr Rev. 2014;35(2):282-326. doi: https://doi.org/10.1210/er.2013-1029.
3.Lafemina J, Brennan MF. Adrenocortical carcinoma: past, present, and future. J Surg Oncol. 2012;106(5):586-594. doi: https://doi.org/10.1002/jso.23112.
4.Chagpar R, Siperstein AE, Berber E. Adrenocortical cancer update. Surg Clin North Am. 2014;94(3):669-687. doi: https://doi.org/10.1016/j.suc.2014.02.009.
5.Ayala-Ramirez M, Jasim S, Feng L, et al. Adrenocortical carcinoma: clinical outcomes and prognosis of 330 patients at a tertiary care center. Eur J Endocrinol. 2013;169(6):891-899. doi: https://doi.org/10.1530/EJE-13-0519.
6.Musella M, Conzo G, Milone M, et al. Preoperative workup in the assessment of adrenal incidentalomas: outcome from 282 consecutive laparoscopic adrenalectomies. BMC Surg. 2013;13:57. doi: https://doi.org/10.1186/1471-2482-13-57.
7.Kopf D, Goretzki PE, Lehnert H. Clinical management of malignant adrenal tumors. J Cancer Res Clin Oncol. 2001; 127(3):143-155. doi: https://doi.org/10.1007/s004320000170.
8.Burotto M, Tageja N, Rosenberg A, et al. Brain metastasis in patients with adrenocortical carcinoma: a clinical series. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100(2):331-336. doi: https://doi.org/10.1210/jc.2014-2650.
9.Бельцевич Д.Г., Бохян В.Ю., Горбунова В.А., и др. Клинические рекомендации по лечению рака коры надпочечников (адренокортикального рака). – М.; 2014. [Beltsevich DG, Bokhyan VY, Gorbunova VA, et al. Klinicheskie rekomendatsii po lecheniyu raka kory nadpochechnikov (adrenokortikalnogo raka). Moscow; 2014. (In Russ.)]

18F-FDG PET/CT in nonfunctioning adrenocortical carcinoma diagnostics: case report

Clinical observation of the patient with adrenocortical cancer recurrence after adrenalectomy and multiple treatment. A 46 year old man was diagnosed with adrenal mass. Endocrine activity was excluded. Due to local cancer advancement, the patient was given a radical treatment. After 5 years after surgical treatment, a local recurrence of the disease was detected according to the results of CT. For further restaging the patient underwent PET/CT with sup>18/sup>F-FDG, according to the results no distant metastases were detected. After complex treatment and observation period metastases were diagnosed. This clinical observation demonstrates possibilities of PET/CT with sup>18/sup>F-FDG – PET/CT, helps to determine nature of adrenal mass formations, revealing signs of their malignancy and is a valuable tool in adrenocortical cancer in cases of recurrent disease and in cases of metastatic lesions.

Keywords:
клинический случай, ПЭТ/КТ, 18F-ФДГ, адренокортикальный рак, рецидив, case report, PET/CT, 18F-FDG, adrenocortical cancer, recurrence