Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Роль нейронспецифической енолазы в течении эндокринной офтальмопатии и формировании оптической нейропатии

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель. Целью настоящей работы явилось изучение роли NSE в течении ЭОП и формировании оптической нейропатии. Материалы и методы. Было обследовано 42 больных ЭОП, в возрасте 41 [30; 47] лет. Мужчин было 9 (21%). Контрольная группа представлена 15 здоровыми лицами, сопоставимыми по полу и возрасту. Объектом исследования служила сыворотка крови и слезная жидкость. Измерение уровня NSE проводили методом твердофазного иммуноферментного анализа наборами CanAgNSEEJA. У всех лиц, включенных в исследование была выполнена оптическая когерентная томография (ОКТ), офтальмоскопия, периметрия. Статистическая обработка полученных данных проводилась при помощи программы Statistica 6.1. Результаты. Обнаружено увеличение концентрации NSE в сыворотке крови и слезной жидкости у пациентов с ЭОП, по сравнению с группой здоровых лиц. Следует отметить, что нарастание концентрации исследованного маркера было связано со степенью тяжести заболевания - более тяжелые случаи сопровождались большей концентрацией NSE. При тяжелой степени ЭОП, угрожающей потерей зрения обнаружено наибольшее содержание NSE как в сыворотке крови, так и в слезной жидкости. Выводы. Обнаружено увеличение концентрации NSE у пациентов с ЭОП в крови и в большей степени в слезной жидкости, в зависимости от степени тяжести ЭОП. Данные исследования позволяют расценивать NSE как ранний маркер повреждения нейрональной ткани при ЭОП, до появления типичных клинико-инструментальных признаков оптической нейропатии.

Ключевые слова:
эндокринная офтальмопатия, нейронспецифическая енолаза, оптическая нейропатия, thyroid eye disease, endocrine ophthalmopathy, Graves’ ophthalmopathy, neuron specific enolase, optical neuropathy

Литература:
1.Петунина Н.А., Трухина Л.В., Мартиросян Н.С. Эндокринная офтальмопатия: современный взгляд // Проблемы эндокринологии. - 2012. - Т.58 - №6. - С. 24-32. doi: 10.14341/probl201258624-32.
2.Бровкина А.Ф. Эндокринная офтальмопатия. - М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008.
3.Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Свириденко Н.Ю., и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению эндокринной офтальмопатии при аутоиммунной патологии щитовидной железы // Проблемы эндокринологии. - 2015. - Т. 61 - №1. - С. 61-74. doi: 10.14341/probl201561161-74.
4.Серкин Д.М. Роль белков теплового шока и антител к ним, полиморфизма PPAR? рецептора в патогенезе эндокринной офтальмопатии: Дис. ... канд. мед. наук. - Чита; 2013.
5.Серкин Д.М., Серебрякова О.В., Просяник В.И. Клиническая характеристика эндокринной офтальмопатии в Забайкалье // Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: Биология, клиническая медицина. - 2011. - Т. 9 - №1. - С. 168-171.
6.Wiersinga W, Bartalena L. Epidemiology and Prevention of Graves'' Ophthalmopathy. // Thyroid. 2002;12(10):855-860. doi:10.1089/105072502761016476
7.Серкин Д.М., Серебрякова О.В., Серкин М.А., и др. Роль полиморфизмов PRO12ALA и C1431T PPAR? в развитии эндокринной офтальмопатии // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. - 2013. - Т.9. - №3. - С. 51-55. doi: 10.14341/ket20139351-55
8.Серкин Д.М., Серебрякова О.В., Харинцева С.В., и др. Значение сочетаний полиморфизмов PRO12ALA и C1431T PPAR? в формировании эндокринной офтальмопатии // Забайкальский медицинский вестник. - 2014. - №2. - С. 38-43. Доступно по: http://chitgma.ru/zmv2/journal/2014/2/7.pdf (25.01.2016).
9.Серкин Д.М., Серебрякова О.В., Харинцева С.В., Харинцев В.В. Система сывороточных белков теплового шока при эндокринной офтальмопатии // Забайкальский медицинский вестник. - 2013. - № 1. - С. 57-61. Доступно по: http://chitgma.ru/zmv2/journal/2013/1/10.pdf. (25.01.2016).
10.Патент РФ на изобретение №2503011/ 27.12.13. Бюл. №36. Серкин Д.М., Серебрякова О.В., Серкин М.А. и др. Способ индивидуального назначения системной пульс-терапии глюкокортикостероидами пациентам с эндокринной офтальмопатией.
11.Серкин Д.М., Серебрякова О.В., Серкин М.А., и др. Роль полиморфизмов Gly482Ser гена PPARGC 1A и Ala203Pro гена PPARGC 1B в развитии эндокринной офтальмопатии // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. - 2015. - Т. 11 - №2. - С. 45-50. doi: 10.14341/ket2015245-50
12.Шабалов Н.П., Скромец С.С., Шумилина А.П. Ноотропные и нейропротекторные препараты в детской неврологической практике // Вестник Военно-медицинской академии. - 2000. - №2. - С. 30-34.
13.Жукова И.А., Алифирова В.М., Жукова Н.Г. Нейронспецифическая енолаза как неспецифический маркер нейродегенеративного процесса // Бюллетень сибирской медицины. - 2011. - Т. 10 - №2. - С. 15-21.
14.Антонова О.М. Нейроспецифическая енолаза и ее роль в механизмах антительной агрессии в мозг: Дис. ... докт. мед. наук. - М.; 1997.
15.Yamamoto T, Rossi S, Stiefel M, et al. CSF and ECF Glutamate Concentrations in Head Injured Patients. 1999:17-19. doi: 10.1007/978-3-7091-6415-0_4.
16.Шовдра О.Л. Некоторые патологические механизмы диабетической ретинопатии при сахарном диабете 2 типа: Дис. ... канд. мед. наук. - Чита; 2011.
17.Серкин Д.М., Серебрякова О.В., Просяник В.И., и др. Рентгенологическая характеристика эндокринной офтальмопатии в условиях Забайкалья // Кубанский научный медицинский вестник. - 2011. - №1. - С.145-148.

The role of neuron specific enolase for endocrine ophthalmopathy and the formation of optic neuropathy

Aim. The aim of this work was to study the role of the neuron specific enolase during the endocrine ophthalmopathy and the formation of optic neuropathy. Materials and methods. The study 42 patients with EOC at the age of 41 (30; 47) years. It was 9 males (21%). The control group consisted of 15 healthy individuals matched by sex and age. The object of the study of blood serum and tear fluid. Measurement of NSE level was measured by ELISA CanAgNSEEJA. All persons included in the study was performed optical coherence tomography (OCT), ophthalmoscopes, perimetry. Statistical analysis of the data using the program Statistics 6.1. Results. An increase in the concentration of NSE in serum and lachrymal fluid of patients with endocrine ophthalmopathy, compared to healthy subjects.  It should be noted that the increase in concentration of the test marker was associated with disease severity - more severe cases, accompanied by a large concentration of NSE. In severe IC-threatening loss of the highest concentration of NSE detected in blood serum and in the tear fluid. Conclusion. An increase in the concentration of NSE in patients with IC in the blood to a greater extent in the tear fluid, depending on the severity o f the IC. These studies allow the NSE to regard as an early marker of neuronal tissue damage GO, before the typical clinical and instrumental signs of optic neuropathy.

Keywords:
эндокринная офтальмопатия, нейронспецифическая енолаза, оптическая нейропатия, thyroid eye disease, endocrine ophthalmopathy, Graves’ ophthalmopathy, neuron specific enolase, optical neuropathy