Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Радионуклидная диагностика функционального состояния мочеточников в процессе комбинированного лечения больных раком шейки матки

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Опыт применения динамической сцинтиграфии почек показал высокую информативность и безопасность метода в оценке тяжести нарушений внутрипочечного оттока мочи. Однако невозможность объективной оценки проходимости мочеточников значительно ограничивает его исследование. Комплекс исследований, представленный в данной работе, посвящен именно этой весьма актуальной проблеме. Нами разработана оригинальная методика диагностики нарушений оттока мочи по мочеточникам при проведении динамической сцинтиграфии почек. Приведены визуальные и цифровые показатели, характеризующие нормальный и нарушенный отток мочи в суправезикальном сегменте. Определены критерии, характеризующие тяжелые нарушения деривации мочи из почек по мочеточникам, а также факторы риска нарушения оттока мочи у больных раком шейки матки, получающих различные виды лечения.

Ключевые слова:
радионуклидная диагностика, динамическая нефросцинтиграфия, мочеточник, рак шейки матки.

Литература:
1. Козаченко В.П. Клиническая онкогинекология: Руководство для врачей. М.: ОАО “Издательство “Медицина”; 2005.
2. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2006
г. Вестн. РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН 2008; 19 (2.
прил. 1).
3. Green T. Ureteral suspension for prevention of ureteral
complications following radical Wertheim hysterectomy.
Obstet. Gynecol. 1966; 28: 1–11.
4. Boyce J., Fruchter R., Nicastri A. Prognostic factors in
stage I carcinoma of the cervix. Gynecol. Oncol. 1981; 12:
154–165.
5. Lowe J., Mauger G., Carmichael J. The effect of Wertheim
hysterectomy upon bladder and urethral function. Am. J.
Obstet. Gynecol. 1981; 139: 826–834.
6. Mann W.J. Jr., Orr J.W. Jr., Shingleton H.M. et al.
Perioperative influences on infectious morbidity in radical
hysterectomy. Gynecol. Oncol. 1981; 11: 207–212.
7. Orr J.W. Jr., Shingleton H.M., Hatch K.D. Correlation of
perioperative morbidity and conization to radical hysterectomy interval. Obstet. Gynecol. 1982; 59: 726–731.
8. Hatch K.D., Parham G., Shingleton H. Ureteral strictures
and fistulae following radical hysterectomy. Gynecol.
Oncol. 1984; 19: 17–23.
9. Potter M.E., Alvarez R.D., Shingleton H.M. et al. Early
invasive cervical cancer with pelvic lymph node involvement: to complete or not to complete radical hysterectomy? Gynecol. Oncol. 1990; 37: 78–81.
10. Краснополъский В.И., Буянова С.Н. Генитальные свищи. М.: Медицина; 1994.
11. Переверзев А.С. Клиническая урогинекология. Харьков: Факт; 2000.
12. Комяков Б.К., Гулиев Б.Г. Хирургия протяженных сужений мочеточников. СПб.: “Издательство “Диалект”;
2005.
13. Лопаткин Н.А., Глейзер Ю.А., Мазо Е.Б. Радиоизотопная диагностика в уронефрологии. М.: Медицина; 1977.
14. Клиническая рентгенорадиология. Под ред. Г.А. Зедгенидзе. М.: Медицина, 1985; Т. 4.
15. Милько В.Н., Москаленко Н.И., Тихоненко Е.П. Радионуклидная диагностика острого пиелонефрита. Мед.
радиол. 1986; 1: 36–40.
16. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология и рентгенология. М.: Медицина; 1993. 298–301.
17. Лишманова Ю.Б., Чернова В.И. Радионуклидная диагностика для практических врачей. Томск: STT; 2004.

Radionuclide Diagnostics of the Functional Status of the Ureter of Cervical Cancer Patients Receiving Combination Therapy

Research study of radionuclide diagnostics capabilities is one of the most important trend in modern medical science and practice, especially in the area of dynamic kidney scintigraphy. This method proved to be safe and highly informative when it is used in oncogynecology for evaluating defects of renal drainage. However, impossibility to make an objective evaluation of ureteral patency reduces significantly the research capabilities with respect to patients after surgery and radiotherapy in the small pelvis. The research issues presented in this article are devoted to this particular problem. We have developed an original method of evaluating defects of renal drainage while carrying out a dynamic kidney scintigraphy. We have set specific visual and numeric values which characterize both normal and obstructed urine outflow in the supravesical segment. We have established criteria to characterize serious disorders in urine derivation from kidneys through ureters. We have determined risk factors of urine outflow disorders for cervical cancer patients who receive different forms of medical treatment.

Keywords:
radionuclide diagnostics, dynamic kidney scintigraphy, cervical cancer, a ureter.