Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Гиперпаратиреозы. Клиническая картина. Опыт рентгенодиагностики изменений костной системы и мягких тканей

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель работы: напоминание врачам, занимающимся традиционной рентгенологией, о формах изменений в костях и мягких тканях при различных типах гиперпаратиреоза. Материал и методы. Данные клинического, рентгенологического, денситометрического обследования пациентов с нарушением фосфорно-кальциевого обмена. Проведено традиционное рентгенологическое обследование костной системы и мягких тканей у 178 пациентов. Результаты. Выявлены изменения в костно-суставной системе у 173 пациентов, из них: остеопороз — 100%, акроостеолиз концевых фаланг кистей — 2 (1,2%), патологические переломы костей — 12 (6,7%), фиброзно-кистозная дистрофия костей — 12 (6,7%), деформация костей таза — 4 (2,4%), опухолевидный кальциноз мягких тканей — 11 (6,2%). Выводы. Традиционная рентгенография и денситометрия помогают в определении прогноза состояния костной системы у пациентов и коррекции их лечения.

Ключевые слова:
нарушение фосфорно-кальциевого обмена, остеопороз, фиброзно-кистозная остеодистрофия (бурая опухоль), кальциноз мягких тканей.

Литература:
1. Дедов И.И., Балаболкин М.И., Марова Е.И. и др. Болезни органов эндокринной системы. Руководство
для врачей. М.: Медицина; 2000.
2. Валдина Е.А. Заболевания щитовидной железы. Краткое руководство. СПб.: Питер; 2001.
3. Голохвастов Н.Н. Некоторые проблемы диагностики
и лечения первичного гиперпаратиреоза. Современные аспекты хирургической эндокринологии: Лекции
ХI (ХIII) Российского симпозиума с международным
участием по хирургической эндокринологии. СПб.:
Welcome, 2003; 2: 69–95.
4. Черенько С.М. Современное состояние проблемы диагностики и лечения первичного гиперпаратиреоза.
Современные аспекты хирургической эндокринологии: Лекции ХI (ХIII) Российского симпозиума с международным участием по хирургической эндокринологии. СПб.: Welcome, 2003; 2: 121–128.
5. Шидловский В.А. Первичный гиперпаратиреоз. Клиника, диагностика, лечение. Современные аспекты
хирургической эндокринологии: Лекции ХI (ХIII) Российского симпозиума с международным участием по
хирургической эндокринологии. СПб.: Welcome, 2003;
2: 121–128.
6. Потемкин В.В. Неотложные состояния в клинике эндокринных болезней. М.; 1984.
7. Долгов В.В., Ермакова И.П. Лабораторная диагностика нарушений обмена минералов и заболеваний костей. М.; 1998.
8. Риггз Л.Б., Мелтон III Д.Л. Остеопороз: этиология, диагностика, лечение. СПб.; 2000. 37–50.
9. Ермоленко В.М. Фосфорнокальциевый обмен и почки. В кн: Нефрология. Под. ред. И.Е. Тареева. М.; 2000:
62–76.
10. Родионова С.С. Метаболические остеопатии: системный остеопороз и остеомаляция у взрослых: Дис. …
дра. мед. наук. М.; 1992.
11. Рожинская Л.Я. Вторичный гиперпаратиреоз и почечные остеопатии при хронической почечной недостаточности. Нефрология и диализ 2000; 4: 241–247.

Hyperparathyroidism. Symptoms. X-ray Data of the Bones and Soft Tissues Alteration

The aim of the article to remind radiologists about the types of bones and soft tissue alteration in patients with different forms of hyperparathyreoidism. We analized data of clinical, XRay examination and densitometry of 178 patients with disruption of the phosphorus-calcium metabolism. We have found: osteoporosis – 100%, osteolysis of upper extremities distal falangs – 2 (1,2%), pathological fractures of bones – 12 (6,7%), fibrocystic osteodystrophy – 12 (6,7%), deformation of pelvis – 4 (2,4%), soft tissues calcinosis – 11 (6,2%). X-Ray examination is useful for the determination of the bones condition, the prognosis of the disease, and treatment adjustment.

Keywords:
disruption of the phosphorus – calcium metabolism, osteoporosis, fibrocystic osteodystrophy, soft tissues calcinosis.