Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Роль лучевых и эндоскопических методов исследования в диагностике стенозирования воздуховодных путей у больных с лимфомами

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель: выявление уровней и степени стенозирования воздуховодных путей (ВВП) у больных с лимфомой при использовании современных лучевых и эндоскопических методов исследования. Материал и методы. Обследовано 9 больных с первичными лимфомами ВВП и 22 больных с лимфомой с пражением средостения с помощью эндоскопических методов, КТ и МРТ. Лечение 7 больных с первичными лимфомами ВВП включало частичное удаление гипертрофированной миндалины для верификации диагноза с последующей химиотерапией. Результатом было обратное развитие опухоли. Больным с лимфомами средостения проведено комплексное лечение, включающее лучевую и химиотерапию и хирургическое удаление остаточной опухоли. Последствия лечения – развитие двусторонних параличей гортани со стенозом II–III степени, результат повреждения нервов средостения после торако- и стернотомии. Заключение. Комплексное обследование больных с лимфомами, включающее лучевые и эндоскопические методы исследования, позволяет определить характер, локализацию, степень стенозирования и распространенность патологического процесса, а также применить адекватное лечение.

Ключевые слова:
лимфомы воздуховодных путей, методы диагностики, прогнозы и осложнения лечения

Литература:
1. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. М.: Медицина, 1988.
2. Фанштейн Ф.Э., Козинец Г.И., Бахрамов С.М. Болезни
системы крови. Ташкент: Медицина, 1980.
3. Волкова М.А. Острые лейкозы. Клин. онкогематол.
2008; 1(1): 90–92.
4. Шейх Ж.В. Лучевая диагностика лимфом: Автореф.
дис. … д-ра мед. наук. М., 2005.
5. Фоломеев В.Н., Молчанов И.В., Сотников В.Н. Особенности течения стенотических процессов гортани и
трахеи у больных с патологией системы крови. Клиническая анестезиол. и реаниматол. 2006; 1(3): 15–17.
6. Фоломеев В.Н., Сотников В.Н., Молчанов И.В. Анатомо-функциональное состояние гортани и трахеи
у больных онкогематологическими заболеваниями.
Клиническая анестезиол. и реаниматол. 2007; 5(4):
48–53.
7. Фоломеев В.Н., Сотников В.Н., Панферова А.В. Результаты эндоскопического исследования воздуховодных
путей у больных онкогематологическими заболеваниями. Эндоскоп. хир. 2008; 5: 60–63.
8. Фоломеев В.Н., Сотников В.Н., Панферова А.В. Этиология и клиника стенозирования воздуховодных путей
у больных онкогематологическими заболеваниями.
13 Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии. М., 2009. 320–323.

Radiological and Endoscopic Methods in Diagnosis of Stenosis of Airway Tracts in Patients with Lymphoma

Purpose. Determination of level and degree of stenosis of airway tracts in patients with lymphoma with using of modern radiological and endoscopic methods. Material and methods. 9 patients with primary lymphoma of airways tracts and 22 patients with mediastinal lymphoma were investigated by endoscopy, CT and MRT. The diagnosis of 7 patients with primary lymphoma of tonsile gland was verified by biopsy, these patients were undergo chemotherapy. The result of treatment was progression of desease. Patients with mediastinal lymphoma had got complex treatment, including radiation, chemotherapy and surgery. Complications of treatment were paresis of larynx with stenosis of 2–3 degree as result of damage nerves of mediastinum after thoraco and sternotomy. Conclusion. Radiological and endoscopic methods of investigation of patients with lymphoma permit to determine character, localization, degree of stenosis and spreading of pathological process and to use adequate treatment

Keywords:
lymphoma of airway tracts, methods of diagnosis, prognosis and complications of treatment