Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Вариабельность ультразвуковых показателей ретробульбарного кровотока у детей с сахарном диабетом 1 типа

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Ранняя диагностика нарушений кровоснабжения глаз у пациентов с сахарным диабетом 1 типа в детском возрасте является актуальной задачей. Определение ультразвуковых изменений гемодинамики ретробульбарных сосудов при влиянии факторов риска благоприятно отразится на динамическом наблюдении детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа.Цель исследования: оценить вариабельность ультразвуковых показателей ретробульбарного кровотока у пациентов с сахарным диабетом 1 типа в детском и подростковом возрасте в зависимости от длительности заболевания, показателей липидного обмена и уровня гликированного гемоглобина.Материал и методы. Исследование включало данные 186 детей в возрасте от 5 до 17 лет, из них 148 с сахарным диабетом 1 типа и 38 детей контрольной группы. При анализе учитывались длительность заболевания сахарным диабетом 1 типа, лабораторные показатели, ультразвуковые показатели и данные офтальмологического обследования.Результаты. Полученные результаты исследования подтверждают наличие изменений гемодинамики ретробульбарных сосудов при сахарном диабете 1 типа у детей в ответ на влияние факторов риска и создают условия для использования ультразвуковых исследований в оценке нарушений кровоснабжения глаза.

Ключевые слова:
сахарный диабет, диабетическая ретинопатия, ретробульбарный кровоток, ультразвуковое исследование, допплерография, скорость кровотока, индекс периферического сопротивления, дети, подростки, diabetes mellitus, diabetic retinopathy, retrobulbar blood flow, ultrasound, Dopplerography, blood flow velocity, peripheral resistance index, children, adolescents

Литература:
1.Билецкая В.А., Липатов Д.В., Саяпина И.Ю., Фролов М.А., Сургуч В.К. Маркеры пролиферативнои? диабетическои? ретинопатии. Офтальмология. 2022; 19 (3): 557–564. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-3-557-564
2.Дедов И.И., Шестакова М. В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Серков А.А., Мокрышева Н.Г. Динамика эпидемиологических показателей сахарного диабета в Российской Федерации за период 2017–2021 гг.: Сборник тезисов IX (XXVIII) Национального диабетологического конгресса с международным участием “Сахарный диабет и ожирение – неинфекционные междисциплинарные пандемии XXI века”, 05–08 сентября 2022 г. М., 2022.
3.Демидова Т.Ю., Кожевников А.А. Диабетическая ретинопатия: история, современные подходы к ведению, перспективные взгляды на профилактику и лечение. Сахарныи? диабет. 2020; 23 (1): 95–105. https://doi.org/10.14341/DM10273
4.Киселева Т.Н., Зайцев М.С., Рамазанова К.А., Луговкина К.В. Возможности цветового дуплексного сканирования в диагностике сосудистой патологии глаза. Российский офтальмологический журнал. 2018; 11 (3): 84–94. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-3-84-94
5.Кошмелева М.В., Самойлова Ю.Г., Фомина С.В., Трифонова Е.И., Качанов Д.А., Юн В.Э., Гаун М.С., Кудлай Д.А., Кошкарова М.А., Погосян Л.А., Новоселова Е.Г. Индексы вариабельности гликемии как основа построения прогностической модели развития диабетических осложнений. Молекулярная медицина. 2023; 21 (6): 13–19. https://doi. org/10,29296/24999490-2023-06-02
6.Скрининг на диабетическую ретинопатию: Повышение эффективности, максимальное увеличение пользы и минимизация вреда: Краткое руководство. Копенгаген: Европеи?ское региональное бюро ВОЗ, 2021. Лицензия: CCBY-NC-SA3.0IGO.
7.Киселева Т.Н., Зайцев М.С., Луговкина К.В. Вопросы безопасности диагностического ультразвука в офтальмологии. Офтальмология. 2018; 15 (4): 447–454. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2018-4-447-454
8.Ультразвуковое исследование в офтальмологии: Руководство для врачей / Под ред. В.В. Нероева и Т.Н. Киселевой. 1-е изд. М.: Изд-во ИКАР, 2019. 324 с.
9.Divya K., Kanagaraju V., Devanand B. et al. Evaluation of retrobulbar circulation in type 2 diabetic patients using color Doppler imaging. Indian J. Ophthalmol. 2020; 68 (6): 1108–1114. https://doi.org/10.4103/ijo.IJO_1398_19
10.Khatri M., Saxena S., Kumar M. et al. Resistive index of central retinal artery is a bioimaging biomarker for severity of diabetic retinopathy. Int. J. Retina Vitreous. 2019; 5: 38. https://doi.org/10.1186/s40942-019-0189-4
11.Madhpuriya G., Gokhale S., Agrawal A. et al. Evaluation of Hemodynamic Changes in Retrobulbar Blood Vessels Using Color Doppler Imaging in Diabetic Patients. Life (Basel). 2022; 12 (5): 629. https://doi.org/10.3390/life12050629
12.Ozates S., Derinkuyu B.E., Elgin U. et al. Early Ophthalmic Artery Blood Flow Parameter Changes in Patients with Type 1 Diabetes Mellitus. Beyoglu Eye J. 2020; 5 (1): 17–21. https://doi.org/10.14744/bej.2020.15238
13.Wang Q., Zeng N., Tang H. et al. Diabetic retinopathy risk prediction in patients with type 2 diabetes mellitus using a nomogram model. Front Endocrinol (Lausanne). 2022; 13: 993423. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.993423
14.Rao H., Jalali J.A., Johnston T.P., Koulen P. Emerging Roles of Dyslipidemia and Hyperglycemia in Diabetic Retinopathy: Molecular Mechanisms and Clinical Perspectives. Front. Endocrinol. (Lausanne). 2021; 12: 620045. https://doi.org/10.3389/fendo.2021.620045
15.Clinical Predictors of Diabetic Retinopathy Progression; A Systematic Review. Ghamdi AHA. Curr. Diabetes Rev. 2020; 16 (3): 242–247. https://doi. org/10.2174/1573399815666190215120435
16.Hainsworth D.P., Bebu I., Aiello L.P. Risk factors for retinopathy in type 1 diabetes: the DCCT/EDIC study. Diabetes Care. 2019; 42: 875–882. https://doi.org/10.2337/dc18-2308

Variability of ultrasound indicators of retrobulbar blood flow in children with type 1 diabetes mellitus

Early diagnosis of eye blood supply disorders in patients with type 1 diabetes mellitus in childhood is an urgent task.Determination of ultrasound changes in the hemodynamics of retrobulbar vessels under the influence of risk factors will have a beneficial effect on the dynamic monitoring of children and adolescents with type 1 diabetes mellitus.Purpose of the study: to evaluate the variability of ultrasound indicators of retrobulbar blood flow in patients with type 1 diabetes mellitus in childhood and adolescence, depending on the duration of the disease, indicators of lipid metabolism and the level of glycated hemoglobin.Material and methods. The study included data from 186 children aged 5–17 years, of which 148 had type 1 diabetes and 38 children in the control group. The analysis took into account the duration of type 1 diabetes mellitus, laboratory, ultrasound indicators and ophthalmological examination data.Results. The results of the study confirm the presence of changes in the hemodynamics of retrobulbar vessels in type 1 diabetes mellitus in children in response to the influence of risk factors, and create conditions for the use of ultrasound studies in the assessment of disorders of the blood supply to the eye.

Keywords:
сахарный диабет, диабетическая ретинопатия, ретробульбарный кровоток, ультразвуковое исследование, допплерография, скорость кровотока, индекс периферического сопротивления, дети, подростки, diabetes mellitus, diabetic retinopathy, retrobulbar blood flow, ultrasound, Dopplerography, blood flow velocity, peripheral resistance index, children, adolescents