Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Интегральная ультразвуковая шкала оценки ретробульбарного кровотока при сахарном диабете 1 типа в молодом возрасте

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Безопасное динамическое наблюдение и оценка ранних изменений гемодинамики глаз у пациентов молодого возраста с сахарным диабетом 1 типа являются первостепенной задачей. Ультразвуковая допплерография широко используется в офтальмологии в оценке кровоснабжения глазного яблока и орбиты. Метод доступный, безопасный, безболезненный, может быть использован для динамического наблюдения изменений гемодинамики глаза и орбиты у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа.Цель исследования: разработать шкалу ультразвуковой интегральной оценки нарушений кровотока ретробульбарных сосудов у пациентов с сахарным диабетом 1 типа в раннем возрасте.Материал и методы. Исследование включaло данные 223 дeтей в возpаcте от 7 до 18 лет: с сахарным диабетoм 1 типа 173 ребенка, контрoльная группа 50 детей. При анализе учитывалась ультразвуковые показатели в B-режиме, режиме допплерографии, данные офтальмоскопии.Результаты проведенного исследования дают возможность использования ультразвуковой шкалы Oph-RADS для комплексной оценки ретробульбарного кровотока у пациентов с сахарным диабетом 1 типа в молодом возрасте.

Ключевые слова:
сахарный диабет, диабетическая ретинопатия, ретробульбарный кровоток, ультразвуковое исследование, допплерография, скорость кровотока, индекс периферического сопротивления, дети, подростки, diabetes mellitus, diabetic retinopathy, retrobulbar blood flow, ultrasound, Dopplerography, blood flow velocity, peripheral resistance index, children, adolescents

Литература:
1.Дедов И.И., Шестакова М. В., Викулова О.К., Железнякова А.В., Исаков М.А., Серков А. А., Мокрышева Н.Г. Динамика эпидемиологических показателей сахарного диабета в Российской Федерации за период 2017–2021 гг.: Сборник тезисов IX (XXVIII) Национального диабетологического конгресса с международным участием “Сахарный диабет и ожирение – неинфекционные междисциплинарные пандемии XXI века”, 05–08 сентября 2022 года. М., 2022.
2.International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 9th eds Brussels, Belgium, 2019. Available at: https://www.diabetesatlas.org. Accessed October 3, 2020.
3.Билецкая В.А., Липатов Д.В., Саяпина И.Ю., Фролов М.А., Сургуч В.К. Маркеры пролиферативнои? диабетическои? ретинопатии. Офтальмология. 2022; 19 (3): 557–564. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2022-3-557-564
4.Crasto W., Patel V., Davies M.J., Khunti K. Prevention of Microvascular Complications of Diabetes. Endocrinol. Metab. Clin. N. Am. 2021; 50 (3): 431–455. https://doi.org/10.1016/j.ecl.2021.05.005
5.Saeedi P., Petersohn I., Salpea P. et al.; IDF Diabetes Atlas Committee. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas, 9th ed. Diabetes Res. Clin. Pract. 2019; 157: 107843. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2019.107843
6.Демидова Т.Ю., Кожевников А.А. Диабетическая ретинопатия: история, современные подходы к ведению, перспективные взгляды на профилактику и лечение. Сахарныи? диабет. 2020; 23 (1): 95–105. https://doi.org/10.14341/DM10273
7.Скрининг на диабетическую ретинопатию: Повышение эффективности, максимальное увеличение пользы и минимизация вреда. Краткое руководство. Копенгаген: Европеи?ское региональное бюро ВОЗ, 2021. Лицензия: CCBY-NC-SA3.0IGO.
8.Ультразвуковое исследование в офтальмологии: Руководство для врачей / Под ред. В.В. Нероева и Т.Н. Киселевой. 1-е изд. М.: Изд-во ИКАР, 2019. 324 с.
9.Киселева Т.Н., Зайцев М.С., Рамазанова К.А., Луговкина К.В. Возможности цветового дуплексного сканирования в диагностике сосудистой патологии глаза. Российский офтальмологический журнал. 2018; 11 (3): 84–94. https://doi.org/10.21516/2072-0076-2018-11-3-84-94
10.Divya K., Kanagaraju V., Devanand B. et al. Evaluation of retrobulbar circulation in type 2 diabetic patients using color Doppler imaging. Indian J. Ophthalmol. 2020; 68 (6): 1108–1114. https://doi.org/10.4103/ijo.IJO_1398_19
11.Khatri M., Saxena S., Kumar M. et al. Resistive index of central retinal artery is a bioimaging biomarker for severity of diabetic retinopathy. Int. J. Retina Vitreous. 2019; 5: 38. https://doi.org/10.1186/s40942-019-0189-4
12.Madhpuriya G., Gokhale S., Agrawal A. et al. Evaluation of Hemodynamic Changes in Retrobulbar Blood Vessels Using Color Doppler Imaging in Diabetic Patients. Life (Basel). 2022; 12 (5): 629. https://doi.org/10.3390/life12050629
13.Ozates S., Derinkuyu B.E., Elgin U. et al. Early Ophthalmic Artery Blood Flow Parameter Changes in Patients with Type 1 Diabetes Mellitus. Beyoglu Eye J. 2020; 5 (1): 17–21. https://doi.org/10.14744/bej.2020.15238
14.Wang Q., Zeng N., Tang H. et al. Diabetic retinopathy risk prediction in patients with type 2 diabetes mellitus using a nomogram model. Front Endocrinol. (Lausanne). 2022; 13: 993423. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.993423
15.Фомина С.В., Завадовская В.Д., Самойлова Ю.Г., Кошмелева М.В., Качанов Д.А., Трифонова Е.И., Зоркальцев М.А., Юн В.Э. Ультразвуковые показатели кровотока глаза и орбиты при различной длительности сахарного диабета 1-го типа в детском и подростковом возрасте. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2024; 39 (1): 140–147. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2024-39-1-140-147
16.Киселева Т.Н., Зайцев М.С., Луговкина К.В. Вопросы безопасности диагностического ультразвука в офтальмологии. Офтальмология. 2018; 15 (4): 47–454. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2018-4-447-454

Integral ultrasound scale for assessing retrobulbar blood flow in type 1 diabetes mellitus at a young age

Safe follow-up and assessment of early changes in ocular hemodynamics in young patients with type 1 diabetes mellitus is of paramount importance. Doppler ultrasound is widely used in ophthalmology to assess the blood supply to the eyeball and orbit. The method is accessible, safe, painless, and can be used for dynamic monitoring of changes in the hemodynamics of the eye and orbit in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus.Objective: to develop an ultrasound scale for a comprehensive assessment of changes in retrobulbar blood flow in patients with type 1 diabetes mellitus in childhood and adolescence.Materials and methods. The study included data from 223 children aged 7–18 years, 173 children with type 1 diabetes, and a control group – 50 children. The analysis took into account ultrasound indicators in b-mode, Doppler mode, and ophthalmoscopy data.The results obtained from the study report the possibilities of using the Oph-RADS ultrasound scale for a comprehensive assessment of retrobulbar blood flow in patients with type 1 diabetes mellitus at a young age.

Keywords:
сахарный диабет, диабетическая ретинопатия, ретробульбарный кровоток, ультразвуковое исследование, допплерография, скорость кровотока, индекс периферического сопротивления, дети, подростки, diabetes mellitus, diabetic retinopathy, retrobulbar blood flow, ultrasound, Dopplerography, blood flow velocity, peripheral resistance index, children, adolescents