Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Особенности эхоструктуры и гемодинамики шейки матки при инвазивной карциноме (стадия II)

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Обследовано 26 больных с впоследствии морфологически подтвержденным диагнозом рака шейки матки (стадия II) и 20 практически здоровых женщин. При раке шейки матки стадии II у 100% больных в В-режиме визуализируется пониженной эхогенности образование, исходящее из стромы шейки матки и распространяющееся на миометрий либо во влагалище (чувствительность 95%, специфичность 89%). Инвазия параметрия в В-режиме определяется в виде образования пониженной эхогенности, непосредственно исходящего из опухоли шейки (чувствительность 79%, специфичность 92%). Серозометра визуализируется у 31% больных. При энергетической допплерографии у 100% больных определяется признак локальной гипернеова скуляризации, совпадающей с участком по ниженной эхогенности (чувствительность 100%, специфичность 96%). Отмечаются достоверные изменения допплерометрических показателей в зоне гипернеоваскуляризации: повышение МАС, МВС, понижение ИРмин по сравнению с сосудами вне зоны инвазии (p 0,05). Сочетанное использование эхографии и допплерографии (МАС во внутриопухолевых сосудах ≥30 см/с) позволило повысить чувствительность выявления инвазии параметрия до 93%. Допплерография может быть использована в качестве уточняющего метода при выявлении инвазии параметрия при раке шейки матки.

Ключевые слова:

Литература:

Uterus Cervix Echostructure and Hemodynamics Peculiarities at the Invasive Carcinoma (Stage II)

There have been examined 26 patients with the subsequent morphologically confirmed diagnosis of the uterus cervix cancer (stage II) and practically healthy women. With the uterus cervix cancer (stage II) in 100% of patients there was visualized in B&mode a formation of the decreased echogenity outgoing from the uterus cervix stroma extending to the myometrium or into the vagina (sensitivity 95%, specificity 89%). Parametrium invasion in B&mode is determined as the formation of the decreased echogenity outcoming immediately out of the cervix tumor (sensitivity – 79%, specificity – 92%). Serozometra is visualized in 31% of the patients. With power dopplerography in 100% of the patients the sign of the local hyperneovascularization coinciding with the site of the decreased echogenity (sensitivity 100%, specificity 96%) is defined. The authentic changes of dopplerometric parameters in the zone of hyperneovascularization are marked: the increase of MAC, MBC, the decrease of RI min (p 0.05). The combined use of echography and dopplerography (MAC in the intratumour vessels ≥30 cm/s) allowed to increase the sensitivity of revealing the parametrium invasion up to 93%. Dopplerography can be used as the more precisely defined method in revealing the invasion of parametrium at the uterus cervix cancer.

Keywords: