Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Характер изменения внутрисердечной гемодинамики у плодов с нарушением функционального состояния различной степени тяжести

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Для изучения характера изменения внутрисердечной гемодинамики у плодов с нарушением функционального состояния обследовано 203 женщины с осложненным и 138 женщин с физиологическим течением беременности. Проведено допплерографическое исследование кровотока через клапаны сердца (трикуспидальный, митральный, аортальный и легочного ствола) с расчетом максимальных скоростей кровотока, индекса диастолической функции желудочков (Е/А), отношений скоростей кровотока Атр/Ам, Етр/Ем и Vлс/Vао. Определены последовательные изменения внутрисердечной гемодинамики в зависимости от степени тяжести нарушения функционального состояния. На стадии адаптации увеличиваются максимальные скорости кровотока через клапаны аорты и легочного ствола. В условиях централизации кровообращения происходят снижение значений индекса диастолической функции правого желудочка и максимальной скорости кровотока через клапан легочного ствола, изменение соотношения скоростей кровотока в пользу левых отделов сердца. Признаками сердечной недостаточности являются снижение скоростей кровотока через все клапаны сердца, увеличение значений индекса диастолической функции правого и левого желудочков с формированием профиля спектра скоростей кровотока по взрослому типу, наличие функциональной недостаточности трикуспидального клапана.

Ключевые слова:

Литература:

Fetal Intracardiac Hemodynamic Changes in Functional Disturbances of a Various Degree

203 women with complicated and 138 women with physiological pregnancy in terms 28–41 weeks were investigated with the help of Dopplerography. Blood flow velocities in the aorta, pulmonary trunk, and atrioventricular valves with calculation of the peak flow velocity, ventricular diastolic function (E/A) index, velocity ratios Аtr/Аm, Еtr/Еm, and Vpt /Vао were obtained. Consecutive changes of intracardiac hemodynamic depending on disturbance severity level of a functional condition were defined. Peak flow velocities through aorta and a pulmonary trunk valves were increasing in adaptation stage. In the conditions of circulation centralization there was a decrease of right ventricle diastolic function index and the peak flow velocities through the pulmonary trunk valve, change of a blood flow velocities parity in favor of the left heart. A heart failure signs were decrease of the peak flow velocities through all valves, increase of the ventricular diastolic function index in right and left ventricles with the blood flow velocities profile formation of an adult type, the presence of tricuspid valve functional

Keywords: