Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Ультразвуковая и функциональная диагностика << 2013 год << №4 <<
стр.49
отметить
статью

Ультразвуковые симптомы некротического энтероколита

О.А. Миронюк, М.И. Пыков
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
О.А. Миронюк – врач ультразвуковой диагностики отделения лучевой диагностики ГБУЗ АО АОДКБ. М.И. Пыков – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой лучевой диагностики детского возраста ГБОУ ДПО РМАПО МЗ РФ.
Адрес для корреспонденции: 675005 Амурская область, г. Благовещенск, ул. Октябрьская, д. 108, отделение лучевой диагностики. Миронюк Оксана Анатольевна. Тел.: (416-2) 49-10-65. E-mail: UZD@aodkb.ru

Проанализировано 47 историй болезни детей с некротическим энтероколитом, находившихся на лечении в хирургическом отделении и отделении патологии новорожденных ГБУЗ АО “Амурская областная детская клиническая больница” в 2009–2010 гг. Больные были распределены на три группы. В первую группу вошли 25 пациентов с I стадией заболевания, во вторую – 10 пациентов с II стадией, в третью – 12 пациентов с III стадией. Наибольшей чувствительностью при некротическом энтероколите обладают следующие ультразвуковые признаки: структурные изменения стенки петель кишечника, наличие свободной жидкости в брюшной полости, отсутствие или снижение перистальтики. Они встречались в большинстве случаев (92–100%) при некротическом энтероколите III стадии. Газ в системе воротной вены выявлялся у 21% больных некротическим энтероколитом, причем чаще при II стадии (50%). Газ в толще кишечной стенки определялся гораздо реже (4 ребенка с I и II стадиями). В 4 случаях (1 ребенок с III стадией и 3 ребенка с I стадией) были выявлены тромботические массы в левой долевой ветви воротной вены.

Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, некротический энтероколит (НЭК), газ в воротной вене.

Литература:
1. Караваева С.А. Диагностика и особенности клинического течения некротического энтероколита
у детей // Вестник хирургии. 2002. Т. 161. № 4.
С. 41–44.
2. Юрчук В.А., Ресницкий П.А., Колесниченко А.П.
и др. Особенности диагностики и лечения некротизирующего энтероколита у детей // Российский педиатрический журнал. 2010. № 3.
С. 58–60.
3. Муратов И.Д. Язвеннонекротический энтероколит новорожденных (часть 1) // Здравоохранение
Дальнего Востока. 2004. №2 (10). С. 21–27.
4. Merritt C.R., Goldsmith J.P., Sharp M.J.
Sonographic detection of portal venous gas in
infants with necrotizing enterocolitis // Am. J.
Roentgenol. 1984. V. 143. № 5. P. 1059–1062.
5. Муратов И.Д. Показания к хирургическому лечению некротического энтероколита у новорожденных (обзор литературы) // Российский вестник
перинатологии и педиатрии. 1996. № 4. С. 54–57.
6. Ольхова Е.Б. “Газ портальной системы” как эхографический феномен у новорожденных // Ультразвуковая и функциональная диагностика.
2005. № 5. С. 44–49.
7. Маныкин И.Е., Дорфман А.Г. Газ в воротной вене: ультразвуковая диагностика // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2007. № 2.
С. 112–115.
8. Подкаменев В.В., Новожилов В.А., Тимофеев Д.В.
и др. Клиникоэпидемиологические особенности
и факторы риска перфораций желудочнокишечного тракта у новорожденных // Детская хирургия. 2007. № 1. С. 20–23.
9. Dilli D., Suna Oguz S., Erol R. et al. Does abdominal sonography provide additional information
over abdominal plain radiography for diagnosis of
necrotizing enterocolitis in neonates? // Pediatr.
Surg. Int. 2011. V. 27. № 3. P. 321–327.

Ultrasound Signs of Necrotizing Enterocolitis

O.A. Mironyuk and M.I. Pykov

47 case reports of children with necrotizing enterocolitis who underwent surgical treatment in 2009–2010 have been analyzed. All patients were divided in to 3 groups. 25 patients with the 1st stage of disease formed the first group, 10 patients with the 2nd stage – the second group, 12 patients with the 3rd stage – the third group. Following ultrasound signs have shown the highest sensitivity: changes of intestinal loop walls, free fluid in abdominal cavity, peristalsis absence or decrease. Their frequency in children with the 3rd stage of necrotizing enterocolitis was 92–100%. Portal venous gas was revealed in 21% of patients, mostly with the 2nd stage (50%) of disease. Gas in intestinal wall was revealed more rarely (in 4 children with the 1st and 2nd stages). Thrombotic masses in the left lobar portal vein were revealed in 1 child with the 3rd stage and 3 children with the 1st stage.

Keywords:
ultrasound diagnosis, necrotizing enterocolitis (NEC), and portal venous gas.

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024