Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Возможности эхографии в пренатальной диагностике кист общего желчного протока у плода

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Представлены четыре клинических наблюдения ультразвуковой диагностики кист общего желчного протока у плода при сроках беременности 24–33 нед. При эхографии киста общего желчного протока во всех случаях визуализировалась как небольших размеров (1,8–2,0 см), округлой формы, полностью анэхогенное образование, расположенное под печенью и находящееся в непосредственной близости от желчного пузыря. Какая+либо другая патология со стороны печени и внутрипеченочных желчных протоков отсутствовала. В непосредственной близости от кисты общего желчного протока располагался желчный пузырь, в одном случае наблюдалась связь кисты с общим желчным протоком посредством небольшой трубчатой структуры диаметром около 1 мм. После рождения проведено хирургическое удаление кист. Диагноз подтвержден гистологически.

Ключевые слова:
пренатальная ультразвуковая диагностика, плод, киста общего желчного протока.

Литература:
1. Медведев М.В., Сыпченко Е.В., Гусева О.И.
Желудочнокишечный тракт. Желчный пузырь //
Пренатальная эхография / Под ред. М.В. Медведева. М.: Реальное время, 2005. C. 471–478.
2. Брехов Е.И., Калинников В.В., Коробов М.В.
Кисты желчных протоков // Хирургия: научно-практический журнал им. Н.И. Пирогова. 2006.
№ 10. С. 22–30.
3. Dewbury K.C., Aluwihare A.P., Birch S.J.,
Freeman N.V. Prenatal ultrasound demonstration
of a choledochal cyst // Br. J. Radiol. 1980. V. 53.
№ 633. P. 906–907.
4. Flanigan P.D. Biliary cyst // Ann. Surg. 1975.
V. 182. № 5. P. 635–643.
5. Неонатальная хирургия / Под ред. Ю.Ф. Исакова,
Н.Н. Володина, А.В. Гераськина. М.: Династия,
2011. С. 409–429.
6. Miyano T., Yamataka A., Kato Y. et al. Hepaticoenterostomy after excision of choledochal cyst in
children: a 30year experience with 180 cases // J.
Pediat. Surg. 1996. V. 31. № 10. P. 1417–1421.
7. Соколов Ю.Ю. Диагностика и лечение дуоденопанкреатобилиарных аномалий у детей: Автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 2002. 41 с.
8. Katyal D., Lees G.M. Choledochal cysts: a retro
spective review of 28 patients and a review of the
literature // Can. J. Surg. 1992. V. 35. № 6.
P. 584–588.
9. O’Neill J.A. Choledochal cyst // Curr. Probl. Surg.
1992. V. 29. № 6. P. 361–410.
10. Todani T., Watanabe Y., Fujii T. et al. Congenital
choledochal cyst with intrahepatic involvement //
Arch. Surg. 1984. V. 119. № 9. P. 1038–1043.
11. Babbitt D.P., Starshak R.J., Clemett A.R. Choledochal cyst: a concept of etiology // Am. J.
Roentgenol. Radium Ther. Nucl. Med. 1973. V. 119.
№ 1. P. 57–62.
12. Spitz L. Experimental production of cystic dilatation of the common bile duct in neonatal lambs //
J. Pediatr. Surg. 1977. V. 12. № 1. P. 39–42.
13. Kato T., Asakura Y., Kasai M. An attempt to pro
duce choledochal cyst in puppies // J. Pediatr.
Surg. 1974. V. 9. № 4. P. 509–513.
14. Redkar R., Devenport M., Howard E.R. Antenatal
diagnosis of congenital anomalies of the biliary
tract // J. Pediatr. Surg. 1998. V. 33. № 5.
P. 700–704.
15. Lipsett P.A., Pitt H.A., Colombani P.M. et al. Choledochal cyst disease. A changing pattern of presentation // Ann. Surg. 1994. V. 220. № 5. P. 644–652.
16. Chen C.P. Ultrasoundguided needle aspiration of
fetal choledochal cyst // Ultrasound Obstet.
Gynecol. 2001. V. 17. № 2. P. 175–176.

Ultrasound in Prenatal Diagnosis of Fetal Choledochal Cysts

Four clinical cases of choledochal cyst ultrasound diagnosis at 24–33 weeks of gestation are presented. The choledochal cyst has been visualized as small (1.8–2.0 cm) round shape anechoic lesion localized under the liver very near to the gallbladder. No any other liver or intrahepatic bile ducts pathology was diagnosed. Gallbladder was localized very close to the choledochal cyst and in one case cyst was connected to the common bile duct through tubular structure of a small diameter (1 mm). Cyst surgical treatment was done after delivery. Diagnosis has been confirmed histologically.

Keywords:
prenatal ultrasound diagnosis, fetus, and choledochal cyst.