Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 
вce журналы << Ультразвуковая и функциональная диагностика << 2014 год << №1 <<
стр.37
отметить
статью

Оценка гемодинамики матки у больных внутренним эндометриозом

Озерская И. А., Щеглова Е.А., Белоусов М.А., Сиротинкина Е.В., Долгова Е.П., Девицкий А.А.
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Озерская Ирина Аркадиевна - д.м.н., профессор кафедры ультразвуковой диагностики и хирургии факультета повышения квалификации медицинских работников, ФГБОУ ВПО “Российский университет дружбы народов”, ozerskaya_usd@mail.ru, 117198 г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 21, корп. 3
Щеглова Е.А. - к.м.н., врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики, ГБУЗ “Клинико-диагностический центр №4 Департамента здравоохранения города Москвы”, г. Москва
Белоусов М.А. - к.м.н., врач ультразвуковой диагностики, ООО Лечебно-диагностический центр “Арт-мед”, г. Москва
Сиротинкина Е.В. - врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики, ГБУЗ “Клинико-диагностический центр №4 Департамента здравоохранения города Москвы”, г. Москва
Долгова Е.П. - врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики, ГБУЗ “Клинико-диагностический центр №4 Департамента здравоохранения города Москвы”, г. Москва
Девицкий А.А. - заведующий отделением ультразвуковой и функциональной диагностики Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева Университетской клинической больницы №2, ГБОУ ВПО “Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова” Минздрава России, г. Москва

У 147 пациенток, страдающих внутренним эндометриозом, проведено комплексное ультразвуковое обследование, которое включало оценку объема матки и эндометрия, параметров импульсноволновой допплерографии маточных артерий (максимальная скорость кровотока, пульсационный индекс и индекс резистентности), индекса артериальной перфузии, а также индекса васкуляризации, индекса потока и васкуляризационно-потокового индекса, получаемых при 3D-реконструкции в ангиорежиме. Перечисленные параметры сравнивали с данными здоровых женщин аналогичного возраста. Также были сопоставлены результаты среди оперированных женщин (24) и женщин, находящихся на консервативной терапии (123). Результаты исследования свидетельствуют о достоверном снижении значений индекса артериальной перфузии и индекса васкуляризации в группе патологии в обе фазы менструального цикла (P 0,05 для всех сравнений). Значения индекса артериальной перфузии в подгруппе оперированных женщин - 0,004 (0,002-0,005) (медиана, 5-95-й процентили), в подгруппе женщин на консервативной терапии - 0,011 (0,006-0,018) (P 0,05), индекса васкуляризации - 1,9 (1,7-3,2) и 4,5 (0,9-8,0) соответственно (P 0,05). У оперированных больных по сравнению с находящимися на консервативном лечении отмечены достоверное снижение значений максимальной скорости кровотока (26,8 (16,4-36,8) и 36,0 (19,9-52,5) см/с) и достоверное повышение пульсационного индекса (3,07 (1,84-3,98) и 2,23 (1,33-3,36)) и индекса резистентности (0,91 (0,85-1,00) и 0,85 (0,71-1,00)) в маточных артериях (P 0,05 для всех сравнении).

Ключевые слова:
трехмерная эхография, эндометриоз, индекс артериальной перфузии, индекс васкуляризации, максимальная скорость кровотока, индекс резистентности, пульсационный индекс, 3D ultrasound, endometriosis, arterial perfusion index, vascularization index, peak systolic velocity, resistive index, and pulsatility index

Литература:
1.Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. Изд. 3-е, перераб. и дополн. М.: МИА, 2003. 560 с.
2.Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Эндометриоз. Клинические и теоретические аспекты. М.: Медицина, 1995. 330 с.
3.Адамян Л.В., Кулаков В.И. Эндометриозы. М.: Медицина, 1998. 317 с.
4.Ищенко А.И., Кудрина Е.А. Эндометриоз. Диагностика и лечение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. 104 с.
5.Дамиров М.М. Генитальный эндометриоз - болезнь активных и деловых женщин. М.: БИНОМ-Пресс, 2010. 192 с.
6.Буланов М.Н. Ультразвуковая диагностика: курс лекций в трех томах. Т. 1. М.: Видар, 2010. 259 с.
7.Raine-Fenning N.J., Nordin N.M., Ramnarine K.V. et al. Evaluation of the effect of machine settings on quantitative three-dimensional power Doppler angiography: an in-vitro flow phantom experiment // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2008. V. 32. № 4. P. 551-559.
8.Демидов В.Н., Гус А.И., Адамян Л.В., Хачатрян А.К. Эхография органов малого таза у женщин. Выпуск 1. Эндометриоз: Практическое пособие. М.: Скрипто, 1997. 60 с.
9.Anicic R., Djukic M., Rakic S. et al. Evaluation of utero-ovarian hemodynamics in relation to fertility and stage of endometriosis // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2012. V. 39. No. 4. P. 526-528.
10.Xavier P., Beires J., Barros H., Martinez-de-Oliveira J. Subendometrial and intraendometrial blood flow during the menstrual cycle in patients with endometriosis // Fertil. Steril. 2005. V. 84. No. 1. P. 52-59.
11.Митьков В.В., Хуако С.А., Саркисов С.Э., Митькова М.Д. Возможности эластографии и эластометрии сдвиговой волны в диагностике аденомиоза // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2011. № 6. С. 22-31.
12.Tessarolo M., Bonino L., Camanni M., Deltetto F. Elastosonography: a possible new tool for diagnosis of adenomyosis? // Eur. Radiol. 2011. V. 21. No. 7. Р.1546-1552.
13.Митьков В.В., Хуако С.А., Цыганов С.Е., Кириллова Т.А., Митькова М.Д. Сравнительный анализ данных эластографии сдвиговой волной и результатов морфологического исследования тела матки (предварительные результаты) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2013. № 5. С.99-114.

Uterine Blood Flow Assessment in Patients with Adenomyosis

Ozerskaya I.A., Shcheglova E.A., Belousov M.A., Sirotinkina E.V., Dolgova E.P., Devitskij A.A.

147 patients with adenomyosis underwent ultrasound examination which included assessment of the uterus and endometrium volume, uterine arteries peak systolic velocity, pulsatility index, and resistive index, as well as arterial perfusion index, vascularization index, flow index, and vascularization flow index obtained in 3D mode. All parameters were compared with that of same age healthy women. Data of 24 women who underwent surgery and 123 women who were getting conservative treatment were compared as well. Significant decrease of the arterial perfusion index and vascularization index in study group at both menstrual phases (P 0.05 for all comparisons) was found. Arterial perfusion index in subgroup of women who underwent a surgery was 0.004 (0.002-0.005) (Median, 5-95 th percentiles), in subgroup of patients who was getting the conservative treatment - 0.011 (0.006-0.018) (P 0.05), vascularization index - 1.9 (1.7-3.2) and 4.5 (0.9-8.0) respectively (P 0.05). Significant decrease of peak systolic velocity (26.8 (16.4-36.8) and 36.0 (19.9-52.5) cm/s), significant increase of pulsatility index (3.07 (1.84-3.98) and 2.23 (1.33-3.36)) and resistive index (0.91 (0.85-1.00) and 0. 85 (0.71-1.00)) in uterine arteries (P 0.05 for all comparisons) among the patients who underwent surgery comparing to the patients who got conservative treatment were found.

Keywords:
трехмерная эхография, эндометриоз, индекс артериальной перфузии, индекс васкуляризации, максимальная скорость кровотока, индекс резистентности, пульсационный индекс, 3D ultrasound, endometriosis, arterial perfusion index, vascularization index, peak systolic velocity, resistive index, and pulsatility index

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2016