Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Воспроизводимость эластографии сдвиговой волной при исследовании поверхностно расположенных органов (яички)

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Для оценки воспроизводимости измерений модуля Юнга при исследовании яичек было обследовано 20 пациентов (40 яичек) в возрасте от 31 до 85 лет. Критерии включения в исследование: наличие яичек с двух сторон; объем яичек более 10 мл; отсутствие клинических признаков патологии органов мошонки; отсутствие в анамнезе травмы, перекручивания, опухолей яичка и диагностированного бесплодия; неизмененная ультразвуковая картина яичек в серошкальном режиме. Мультипараметрическое ультразвуковое исследование проведено на аппаратах Aixplorer (Supersonic Imagine, Франция) и Aplio 500 (Toshiba, Япония). Двумерная эластография сдвиговой волной демонстрирует высокую внутриоператорскую воспроизводимость измерений модуля Юнга при исследовании яичек. Коэффициент внутригрупповой корреляции - 0,95 (0,90-0,97) и 0,92 (0,85-0,97). Двумерная эластография сдвиговой волной демонстрирует высокую межоператорскую воспроизводимость измерений модуля Юнга при исследовании яичек. Коэффициент внутригрупповой корреляции - 0,91 (0,82-0,95). 95%-й интервал значений модуля Юнга в паренхиме яичек (п = 40) на аппарате Aplio 500 2.8- 9,4 кПа, скорости сдвиговой волны - 0,96-1,77 м/с; на аппарате Aixplorer - 1.8- 3,9 кПа и 0,77-1,14 м/с соответственно. При сравнении значений модуля Юнга, полученных на разных приборах у одного контингента больных, определены достоверные различия (P 0,0001). Значения модуля Юнга, полученные на разных приборах у одного контингента больных, не коррелируют со значениями объема яичка, возраста пациентов, индекса резистентности и пульсационного индекса во внутрияичковых артериях.

Ключевые слова:
ультразвуковая эластография сдвиговой волной, модуль Юнга, внутри- и межоператорская воспроизводимость, коэффициент внутригрупповой корреляции, яичко, ultrasound shear wave elastography, Young’s modulus, intra- and interobserver reproducibility, intraclass correlation coefficient, testis

Литература:
1.Ferraioli G., Filice C., Castera L. et al. WFUMB guidelines and recommendations for clinical use of ultrasound elastography. Part 3: liver // Ultrasound Med. Biol. 2015. V. 41. No. 5. P. 1161-1179.
2.Barr R.G., Nakashima K., Amy D. et al. WFUMB guidelines and recommendations for clinical use of ultrasound elastography. Part 2: breast // Ultrasound Med. Biol. 2015. V. 41. No. 5. P. 1148-1160.
3.Cosgrove D., Barr R., Bojunga J. et al. WFUMB guidelines and recommendations for clinical use of ultrasound elastography. Part 4: thyroid // Ultrasound Med. Biol. 2017. V. 43. No. 1. P. 4-26. Epub 2016.
4.Barr R.G., Cosgrove D., Brock M. et al. WFUMB guidelines and recommendations on the clinical use of ultrasound elastography. Part 5: prostate // Ultrasound Med. Biol. 2017. V. 43. No. 1. P. 27-48. Epub 2016.
5.Hirooka Y., Kuwahara T., Irisawa A. et al. JSUM ultrasound elastography practice guidelines: pancreas // J. Med. Ultrason (2001). 2015. V. 42. No. 2. P. 151-174.
6.Trottmann M., Marcon J., D’Anastasi M. et al. The role of VTIQ as a new tissue strain analytics measurement technique in testicular lesions // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2014. V. 58. No. 1. P. 195-209.
7.Rocher L., Criton A., Gennisson J.L. et al. Testicular shear wave elastography in normal and infertile men: a prospective study on 601 patients // Ultrasound Med. Biol. 2017. PII: S0301-5629(16)30413-6. Doi: 10.1016/j.ultrasmedbio. 2016.11.016. Epub ahead of print.
8.Гогаева И.М., Казачок И.В., Митькова М.Д., Митьков В.В. Ультразвуковая эластография сдвиговой волной при микролитиазе яичек // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2016. № 3. С. 42-48.
9.Sun Z., Xie M., Xiang F. et al. Utility of real-time shear wave elastography in the assessment of testicular torsion // PLoS One. 2015. V. 10. No. 9. P. e0138523. Doi: 10.1371/journal.pone.0138523.
10.Митьков В.В., Иванишина Т.В., Гогаева И.М., Митькова М.Д., Брюховецкий Ю.А., Заболотская Н.В., Рудько Г.Г. Воспроизводимость эластографии сдвиговой волной при исследовании поверхностно расположенных органов (щитовидная железа) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2015. № 6. С. 27-35.
11.D’Anastasi M., Schneevoigt B.S., Trottmann M. et al. Acoustic radiation force impulse imaging of the testes: a preliminary experience // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2011. V. 49. No. 1-4. P. 105-114.
12.Spyropoulos E., Borousas D., Mavrikos S. et al. Size of external genital organs and somatometric parameters among physically normal men younger than 40 years old // Urology. 2002. V. 60. No. 3. P. 485-489.
13.Митьков В.В. Допплерография в диагностике заболеваний печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и их сосудов. М.: Видар, 2000. 146 с.
14.Shrout P.E., Fleiss J.L. Intraclass correlations: uses in assessing rater reliability // Psychol. Bul. 1979. V. 86. No. 2. P. 420-428.
15.Митьков В.В., Гогаева И.М., Митькова М.Д. Ультразвуковая эластография сдвиговой волной при исследовании неизмененных яичек // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2016. № 3. С. 34-41.
16.Trottmann M., Rubenthaler J., Marcon J. et al. Differences of standard values of Supersonic shear imaging and ARFI technique - in-vivo study of testicular tissue // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2016. Doi: 10.3233/CH-168039. Epub ahead of print.
17.Marcon J., Trottmann M., Rubenthaler J. et al. Shear wave elastography of the testes in a healthy study collective - differences in standard values between ARFI and VTIQ techniques // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2016. Doi: 10.3233/CH-168052. Epub ahead of print.

Reproducibility of Shear Wave Elastography in Testicular Stiffness Assessment

20 patients (40 testes) aged from 31 up to 85 years old were examined. Inclusion criteria were as follows: presence of both testes; volume of testes more than 10 ml; absence of trauma, torsion, tumours, and infertility; normal B-mode ultrasound image of the testes. Intra- and interobserver reproducibility of the shear wave elastography was assessed. Young’s modulus (kPa) was measured by using two ultrasound systems - Aixplorer (Supersonic Imagine, France) and Aplio 500 (Toshiba, Japan). Two dimensional shear wave elastography demonstrated high intraobserver reproducibility of the Young’s modulus measured in examination of testes. Intraclass correlation coefficient was 0.95 (0.90-0.97) and 0.92 (0.85-0.97). Two dimensional shear wave elastography showed high interobserver reproducibility of the Young’s modulus measured in examination of testes. Intraclass correlation coefficient was 0. 91 (0.82-0.95). Using Applio 500 scanner 2.5-97.5th percentiles of the Young’s modulus in testes parenchyma (n = 40) were 2.8-9.4 kPa, shear wave velocity - 0.96-1.77 m/s; using the Aixplorer scanner - 1.8-3.9 kPa and 0.77-1.14 m/s, respectively. Young’s modulus received by using different ultrasound scanners in patients of the same group showed significant differences (P 0.0001). Young’s modulus values did not correlate with testicular volume, age of patients, resistive index and pulsatility index in testicular arteries.

Keywords:
ультразвуковая эластография сдвиговой волной, модуль Юнга, внутри- и межоператорская воспроизводимость, коэффициент внутригрупповой корреляции, яичко, ultrasound shear wave elastography, Young’s modulus, intra- and interobserver reproducibility, intraclass correlation coefficient, testis