Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Комплексная диагностика диффузной крупноклеточной В-клеточной лимфомы яичника, выявленной в раннем послеродовом периоде при ультразвуковом исследовании (редкое наблюдение)

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома – это гетерогенное орфанное лимфопролиферативное заболевание, характеризующееся агрессивным течением. Из-за своей необычной природы первичная лимфома яичников не имеет клинических особенностей и может быть спутана с другими видами рака яичников. Она представляет собой двойную диагностическую и терапевтическую проблему. Визуализация играет центральную роль в диагностике лимфомы яичников, врач лучевой диагностики должен быть знаком с проявлениями этого состояния при ультразвуковом исследовании, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, чтобы правильно сориентировать диагностику и избежать ненужной аднексэктомии. Хочется обратить особое внимание на необходимость тщательного обследования придатков матки беременной на этапе прегравидарной подготовки, а также при всех ультразвуковых исследованиях во время беременности, которых обычно выполняется не менее трех: в ранние сроки, при скринингах в 11–14 и 19–21 нед беременности.

Ключевые слова:
диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома, ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография, diffuse large B-cell lymphoma, ultrasound, magnetic resonance imaging

Литература:
1.Magnoli F., Cimetti L., Bernasconi B. et al. Primary Extranodal Marginal Cell Lymphoma, MALT Type, of the Endometrium Arising in a Patient With Rheumatoid Arthritis: Report of a Case. International Journal of Gynecological Pathology: Official Journal of the International Society of Gynecological Pathologists. 2016; 35 (4): 327–332. https://doi.org/10.1097/PGP.0000000000000244
2.Поддубная И.В., Бабичева Л.Г., Барях Е.А. Диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома: штрихи к эпидемиологическому портрету. Современная онкология. 2023; 25 (3): 342–345. https://doi.org/10.26442/18151434.2023.3.202402
3.Kanas G., Ge W., Quek R.G.W. et al. Arnason null Epidemiology of diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) and follicular lymphoma (FL) in the United States and Western Europe: population-level projections for 2020-2025. Leukemia & Lymphoma. 2022; 63 (1): 54–63. https://doi.org/10.1080/10428194.2021.1975188
4.Zhou Y., Zhang C., Gong Y. et al. Primary diffuse large B-cell lymphoma of the fallopian tube treated with a combination of surgery and chemotherapy: Case report. Medicine. 2021; 100 (3): e24049. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000024049
5.Hersey A.E., Giglio P., Kurt H. et al. Diffuse Large B-Cell Lymphoma During Third-Trimester Pregnancy and Lactation. Obstet. Gynecol. 2020; 135 (2): 383–386. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003654
6.Миронова Н.С., Орлова Ю.И., Жандарова Л.Ф. и др. Неходжкинская экстранодальная лимфома яичников. Клинический случай. Новости клинической цитологии России. 2021; 25 (4): 23–26. https://doi.org/10.24412/1562-4943-2021-4-0005
7.Maggen C., Dierickx D., Cardonick E. et al. International Network on Cancer Infertility Pregnancy (INCIP) Maternal and neonatal outcomes in 80 patients diagnosed with non-Hodgkin lymphoma during pregnancy: results from the International Network of Cancer, Infertility and Pregnancy. Br. J. Haematol. 2021; 193 (1): 52–62. https://doi.org/10.1111/bjh.17103
8.Di Mascio D., Perrone G., Galoppi P. et al. Diffuse Large B-Cell Lymphoma During Third-Trimester Pregnancy and Lactation. Obstet. Gynecol. 2020; 136 (1): 195–196. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003973
9.Donatello D., Battista G., Sassi C. Imaging of ovarian lymphoma. J. Ultrasound. 2023; 26 (4): 799–807. https://doi.org/10.1007/s40477-023-00779-3
10.Bhagat N., Kalkur P., Kalkur S. Primary non-Hodgkin’s lymphoma of the vagina (PNHLV): a gynaecologist’s enigma! BMJ Case Rep. 2019; 12 (5): e228544. https://doi.org/10.1136/bcr-2018-228544
11.Shi S., Li W., Ni G. et al. Primary lymphoma of the female genital tract masquerading as gynecological malignancy. BMC Women’s Health. 2024; 24 (1): 247. https://doi.org/10.1186/s12905-024-03037-8

A rare case of comprehensive diagnosis of diffuse large B-cell lymphoma of the ovary detected in the early postpartum period by ultrasound

Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is a heterogeneous orphan lymphoproliferative disorder characterized by an aggressive course. Due to its unusual nature, primary ovarian lymphoma lacks specific clinical features and may be mistaken for other types of ovarian malignancies. It poses a dual diagnostic and therapeutic challenge. Imaging plays a central role in diagnosing ovarian lymphoma, and radiologists should be familiar with the sonographic, computed tomography (CT), and magnetic resonance imaging (MRI) features of this condition in order to guide diagnostic workup and avoid unnecessary adnexectomy. Particular attention should be paid to thorough evaluation of the adnexa during preconception screening and during routine obstetric ultrasound, which are typically performed at least three times throughout pregnancy: in early gestation and at 11–14 weeks and 19–21 weeks of pregnancy.

Keywords:
диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома, ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная томография, diffuse large B-cell lymphoma, ultrasound, magnetic resonance imaging