Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Роль комплексного ультразвукового исследования в диагностике рака желудка Часть II. Возможности эндоскопического и интраоперационного УЗИ в установлении стадии рака желудка

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Проблемы консервативного и хирургического лечения язвенной болезни желудка, несмотря на проведение многочисленных совместных конференций и круглых столов, остаются предметом постоянных споров и взаимных упреков между хирургами и интернистами [3, 14, 17, 19, 22, 24, 26, 30]. В протоколе решения коллегия МЗ РФ ''О совершенствовании медицинской помощи больным с заболеваниями органов пищеварения'' от 10.02.2004 г. с удовлетворением констатирован факт уменьшения количества операций по поводу язвенной болезни, оперативная активность ограничена практически лишь ситуациями прободения, профузного кровотечения и декомпенсированного язвенного стеноза.

Ключевые слова:
рак желудка, язвенная болезнь желудка.

Литература:
1. Онкология: Учебник / Под ред. В.И. Чиссова, С.Л. Дарьяловой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.
2. Харнас С.С., Левкин В.В., Мусаев Г.Х. Рак желудка (клиника, диагностика, лечение): Учеб. пос. для студентов.
М.: Изд. дом “Русский врач”, 2006.
3. Черноусов А.Ф., Поликарпов С.А., Годжелло Э.А. Ранний рак
и предопухолевые заболевания желудка. // М.: ИздАТ, 2002.
256 с.
4. Шкроб О.С., Дадвани С.А., Кузин Н.М. и др. Интраоперационное ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства // Хирургия. 2000.
№2. С. 28–32.
5. Allum W.H., Griffin S.M., Watson A., Colin$Jones D. Guidelines
for the management of oesophageal and gastric cancer // Gut.
2002. V. 50. P. 1–23.
6. Korenaga D., Okuyama T., Orita H. et al. Role of intraoperative
assessment of lymph node metastasis and serosal invasion in
patients with gastric cancer // J. Surg. Oncol. 1994. V. 55. N 4.
Р. 250–254.
7. Malheiros C.A., Ardengh J.C., Santo G.C. et al. Endoscopic ultra-sound in the preoperative staging of gastric cancer: correlation
with the surgical and/or pathological findings //
Arg. Gastroenterol. 2008. V. 45. N 1. P. 22–27.

Complex Ultrasound Diagnostics of Stomach Cancer Part II. Endoscope and Intrasurgical Diagnostics of Stomach Cancer

An evaluation of effectiveness of endoscopic ultrasound and intrasurgical ultrasound diagnostics was conducted for revealing stomach cancer and for determining its locoregional spread. Scope of application for these methods was established. It was found that EU’s effectiveness in revealing stomach cancer in its any phase is 100%. EU appears to be the more effective in invasion depth diagnostics for T1 and T2, with effectiveness of 89,5% and 86,7%, correspondingly. IUD’s effectiveness was 92,6% for T1, 94,7% for T2, 93,8% for T3, and 92,9% for T4. In cases when a palpatory testing is ineffective, IUD appeared to be the only method that allows revealing enlarged abdominal lymph nodes affected by metastasizes; its effectiveness was found to be 89.5%. Thus, the necessity of applying IUD to all patients with stomach cancer was proved.

Keywords:
Gastric cancer, gatric ulcer disease