Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Морфологические условия регуляции легочного кровотока при острой кишечной непроходимости

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Многие проблемы абдоминальной хирургии и в настоящее время далеки от своего окончательного решения. Одной из наиболее важных задач является профилактика легочных осложнений при острых хирургических заболеваниях. Авторами в эксперименте выполнено сравнительное качественное и количественное исследование всех звеньев внутриорганного кровеносного русла в тонкой кишке и в легких в процессе развития острой тонкокишечной непроходимости, странгуляционной и обтурационной, расширяющее представление о структурно-функциональных свойствах кровеносных сосудов, морфологических условиях регуляции легочного кровотока при острой кишечной непроходимости в зависимости от ее вида и длительности развития. Установлено, что основными причинами легочных осложнений в ближайшем и отдаленном послеоперационном периодах являются нарушение микроциркуляции и длительно поддерживающееся вследствие нарушений гемодинамики на уровне микроциркуляторного русла воспаление в легких.

Ключевые слова:
кишечная непроходимость, легочные осложнения, гемомикроциркуляторное русло.

Литература:
1. Адроге Г.Дж., Тобин М.Дж. Дыхательная недостаточность /
Пер. с англ. М.: Медицина, 2003.
2. Гологорский В.А., Багдатьев В.Е., Лапшина И.Ю. Клиникофункциональные и рентгенологические параллели при
респираторном дистресс-синдроме // Анест. и реаниматол.
1987. №1. С. 33–37.
3. Гологорский В.А., Багдатьев В.Е., Лапшина И.Ю. Мехаика
дыхания у больных разлитым перитонитом в послеоперационном периоде // Анест. и реаниматол. 1984. №3.
С. 29–34.
4. Голубев A.M., Мороз В.В., Мещеряков Г.Н., Лысенко Д.В. Патогенез и морфология острого повреждения легких //
Общ. реаниматол. 2005. №5. С. 5–12.
5. Гостищев В.К., Сажин В.П., Авдовенко А.Л. Перитонит.
М.: Медицина, 1992.
6. Зайковский Ю.Я., Ивченко В.Н. Респираторный дистресссиндром у взрослых. Киев, 1987.
7. Зайратьянц О.В. Анализ смертности, летальности, числа
аутопсий и качества клинической диагностики в Москве за
последнее десятилетие (1991–2000 гг.) М.: Медицина, 2002.
8. Западнюк И.П., Западнюк В.И., Захарня Е.А., Западнюк Б.В.
Лабораторные животные. Разведение, содержание, использование в эксперименте. Киев: Вiща школа, 1983.
9. Зильбер А.П. Дыхательная недостаточность / Руководство для
врачей. М.: Медицина, 1989.
10. Зильбер А.П. Респираторная терапия в повседневной практике. Ташкент: Медицина, 1986.
11. Интенсивная терапия / Пер. с англ. // Под ред. А.И. Мартынова. М.: ГЭОТАРМедицина, 1998.
12. Кассиль В.Л., Золотокрылина Е.С. Острый респираторный
дистресссиндром. М.: Медицина, 2003.
13. Черняев А.Л., Самсонова М.В. Этиология, патогенез и патологическая анатомия диффузного альвеолярного повреждения / Общ. реаниматол. 2005. №5. С. 13–16.
14. Чучалин А.Г. Отек легких: Физиология легочного кровообращения и патофизиология отека легких // Рус. мед. журн.
2005. №21. С. 1374–1382.
15. Atabai K., Matthay М.L. The pulmonary physician in critical
care: Acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome: definitions and epidemiology // Thorax. 2002. V. 57.
P. 452–458.
16. Ely E.W., Wheeler A.P., Thompson B.T. et al. Recovery rate and
prognosis in older persons who develop acute lung injury and the
acute respiratory distress syndrome // Ann. Intern. Med. 2002.
V. 136 (1). P. 25–36.
17. Esper A.M., Martin G.S. Evolution of treatments for patients with
acute lung injury // Expert Opin. Investig. Drugs. 2005. V. 14 (5).
P. 633–645.
18. Menezes S.L., Bozza P.T., Neto H.C. et al. Pulmonary and extrapulmonary acute lung injury: inflammatory and ultrastructural
analyses // J. Appl. Physiol. 2005. V. 98. P. 1777–1783.
19. Patroniti N., Bellani G., Maggioni E. et al. Measurement of pulmonary edema in patients with acute respiratory distress syndrome // Crit Care Med. 2005. V. 33. P. 2547–2554.
20. Plantadosi С.L., Schwartz D.A. The acute respiratory distress syndrome // Ann. Intern. Med. 2004. V. 141. P. 460–470.
21. Ware B.L., Matthay M.A. The acute respiratory distress syndrome
// N. Engl. J. Med. 2000. V. 342. P. 1334–1349.

Morphological conditions of regulation of a pulmonary blood flow at acute intestinal obstruction

Many questions of abdominal surgery and are far now from the definitive permission. One of the most important is the problem of prophylaxis of pulmonary complications at acute surgical diseases. Authors in experiment execute comparative qualitative and quantitative research of all links of an intraorganic vasintestinal obstruction, pulmonary complications, a microcirculatory bed.cular bed in a small bowel and lungs in development of acute enteric obstruction, strangulated and obturation, dilating representation about structurally functional properties of blood vessels, morphological conditions of regulation of a pulmonary blood flow at acute intestinal obstruction depending on its kind and duration of time of development. It is established, that principal causes of pulmonary complications in the nearest and remote postoperative period are disturbances of microcirculation and the inflammation in lungs is long maintained owing to hemodynamic disturbances at level of a microcirculatory bed.

Keywords:
intestinal obstruction, pulmonary complications, a microcirculatory bed.