Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Антибактериальная профилактика в хирургии желчевыводящих путей

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Рассмотрено современное состояние проблемы антибиотикопрофилактики послеоперационных инфекционногнойных осложнений при заболеваниях желчевыводящих путей, основные принципы и методы ее осуществления. Приведены данные о частоте раневой инфекции в зависимости от заболевания и его тяжести, осложнений, сопутствующих заболеваний, характера, травматичности и продолжительности операции. Даны современная классификация операций, а также рекомендации по применению различных схем антибактериальной терапии.

Ключевые слова:
антибактериальная терапия, хирургическая инфекция.

Литература:
1. Ахундов И.Т. Лимфологические методы лечения хирургического эндотоксикоза вследствие перитонита. Баку, 1998.
2. Буянов В.М., Родоман Г.В. Проблемы профилактики нагноений послеоперационных ран // Хирургия. 1996. №9.
С. 132–135.
3. Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Бурневич С.З. и др. Антибактериальная терапия абдоминальной хирургической инфекции. М., 2000.
4. Гостищев В.К. Пути и возможности инфекционных осложнений в хирургии / Рациональные подходы к профилактике инфекционных осложнений в хирургии: Мет. реком.
М., 1997. С. 2–11.
5. Гуляев А.Е., Лохвицкий С.В., Ширинский В.Г. Антимикробная профилактика в хирургии / Клиническое руководство.
М.: Триада-Х, 2003.
6. Зубков М.Н. Практическое руководство по клинической
микробиологии и антимикробной терапии. М.: Изд-во
МГУП, 2002.
7. Кригер А.Г., Шуркалин Б.К., Гологорский В.А и др. Результаты и перспективы лечения распространенных форм перитонита // Хирургия. 2001. №8. С. 8–12.
8. Кузин М.И., Вандяев Г.К., Вишневский В.А. и др. Профилактическое применение антибактериальных препаратов в хирургии: Мет. реком. М., 1985.
9. Кузин М.И., Вандяев Г.К., Хлебников Е.П. и др. Профилактическое применение антибиотиков в плановой абдоминальной хирургии // Хирургия. 1986. №3. С. 7–11.
10. Панченков Р.Т., Выpенков Ю.Е., Яpема И.В., Щеpбакова Э.Г.
Эндолимфатическая антибиотикотерапия. М.: Медицина,
1984.
11. Плечев В.В., Мурысева Е.Н., Тимербулатов В.М., Лазарева Д.Н. Профилактика гнойносептических осложнений
в хирургии. М.: ТриадаХ, 2003.
12. Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Современная антимикробная химиотерапия: Руководство для врачей. М., 2002.
13. Франтзайдес К.Т. Лапароскопическая и торакоскопическая хирургия / Пер. с англ. М.: БИНОМ – СПб.: Невский
диалект, 2000.
14. Хлебников Е.П., Блатун Л.А., Макаренкова Р.В. и др. Антибиотикопрофилактика в плановой хирургии // Антибиотики и химиотерапия. 1990. №5. С. 42–43.
15. Шалимов А.А., Шалимов С.А., Ничитайло М.Е., Доманский Б.В. Хирургия печени и желчевыводящих путей. Киев:
Здоров’я, 1993.
16. Шевола Д., Дмитриева Н. Антибиотикопрофилактика в медицинской практике. М., 2001.
17. Яковлев В.П., Яковлев С.В. Рациональная антимикробная
фармакотерапия / Руководство для практикующих врачей.
М., 2003.
18. Bolufer J.M., Armananzas E. Prophylaxis antibiotica en cirugia
biliar electiva? Indicacion sistematica of electiva // Rev. Quir.
Esp. 1987. V. 14. P. 323.
19. Cainzos M., Potel J. Prospective randomized controlled study of
prophylaxis cefamandole in high risk patients undergoing operations upon the biliary tract // Surg. Gynecol. Obstet. 1985.
V. 160. P. 27.
20. Classen D.C., Evans R.S., Pestotnik S.L. et al. The timing of prophylactic administration of antibiotics and the risk of surgicalwound infection // N. Engl. J. Med. 1992. V. 326. P. 281–286.
21. Cruse P.J. Wound infection surveillance // Rev. Infect. Dis. 1981.
V. 4(3). P. 734–737.
22. Ehrenkranz N.J. Antimicrobial Prophylaxis in Surgery:
Mechanisms, Misconceptions and Mischief // Infect. Contr.
Hospit. Epidemiol. 1993. V. 14. N 2. P. 99–106.
23. Frantzides C.T. Reevaluation of antibiotic prophylaxis in laparoscopic cholecystectomy // J. Laparoendosc. Surg. 1997. V. 4.
P. 375–378.
24. Kaufman Z., Dinbar A. Singledose prophylaxis in elective cholecystectomy // Am. J. Surg. 1986. V. 152. P. 513.
25. Kellum J.M., Duma R.J. Singledose antibiotic prophylaxis for
biliary surgery // Arch. Surg. 1987. V. 122. P. 918.
26. Kune G.A., Hunt R.F.Wound infection in elective biliary surgery:
controlled trial using of cephamandole // A.N.Z. J. Surg. 1985.
V. 55. P. 19.
27. Lewis R.T., Goodall R.G. Biliary bacteria, antibiotic use and
wound infection in surgery gallbladder and common bile duct //
Arch. Surg. 1987. V. 122. P. 44.
28. Maki D.G., Lammers J.L. Comparative studies of multiple-dose
cefoxitin vs singledose cefonicid for surgical prophylaxis in
patient undergoing biliary tract operations or hysterectomy //
Rev. Infect. Dis. 1984. V. 6. P. S887.
29. Mangram A.J., Hogan T.C., Pearson M.L. et al. Guideline for
Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Centers for Disease
Control and Prevention (CDC) Hospital Infection Control
Practices Advisory Committee // Am. J. Infect. Control. 1999.
V. 27(2). P. 97–132.
30. Nichols R.L. et al. Postoperative infections in the age of drug-resistant gram-positive bacteria // Am. J. Med. 1998. V. 104. P. S11–16.
31. Wenzel R.P. Preoperative antibiotic prophylaxis // N. Engl. J.
Med. 1992. V. 326. P. 337–339.
40. Wittman D.H. Antibiotic concentration in tissue fluid during the
vulnerable period as rational basis for prophylaxis of postoperative infections focus on infections after operations of the colon
biliary tree and bone / Ed. Ishigami J. Recent advances in
chemotherapy. Tokio: University of Tokyo Press, 1985.

Modern antibacterial prophylaxis in the surgery of bile passages

There were examined current condition of antibacterial prophylaxis (ABP) problem, development of post-operational infectious suppurative complications in the zone of operative (surgical) intervention, and interconnected organs with the pathology of bile passages of calculus genesis, main principles and its realization methods. Data on the development rate of wound infection depending on the type and severity of the pathology, availability of complications, concomitant (coexistent) disease, type of trauma and the duration of the operation are also shown. The modern classification of operations, which depending on the level of potential microbial contamination in the operative site are divided into 4 groups: ''clean'' ''conditionally clean'', ''contaminated'', and ''dirty''. Depending on the type of the operation, adoptions of different schedules (types) of ABP are recommended on this classification: onetime, preoperational in ''clean'', ultra-short (24-hour) in ''conditionally clean'', prolonged (24-72-hour) in ''contaminated'', and ''dirty'' operational parts.

Keywords:
antibacterial prophylaxis, surgical infection