Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Отдаленные результаты фундопликации в модификации А.Ф. Черноусова в лечении рефлюкс-эзофагита

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В настоящее время хирургическое лечение больных с рефлюксэзофагитом признается единственно радикальным методом, позволяющим достаточно надежно устранять симптомы рефлюкс-эзофагита. Изучены отдаленные результаты фундопликации по методике РНЦХ у 91 пациента. Пациентам выполнялись рентгенологическое, эндоскопическое исследование пищевода и желудка, рН-метрия. Также была проведена оценка качества жизни у пациентов с использованием опросника SF-36 и специального гастроэнтерологического опросника GSRS. Отличные и хорошие результаты зафиксированы у 87,5% больных, удовлетворительные результаты – у 7,1%, неудовлетворительные – у 5,4%.

Ключевые слова:
рефлюкс-эзофагит, антирефлюксная операция, отдаленные результаты фундопликации.

Литература:
1. Борисов А.Е. Видеоэндоскопические вмешательства на органах живота, груди и забрюшинного пространства // Под
ред. Борисова А.Е. СПб.: ЭФА–Янус, 2002.
2. Емельянов С.И., Богданов Д.Ю., Матвеев Н.Л. и др. Результат применения эндовидеохирургических технологий при
хирургическом лечении гастроэзофагеальной рефлюксной
болезни // Вестник МЕДСИ. 2009. №4. С. 42–48.
3. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Программное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в повседневной
практике врача // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. 2003. №6. С. 18–25.
4. Кубышкин В.А., Корняк Б.С, Азимов Р.Х. и др. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – современные тенденции лечения заболевания // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и
колопроктол. 1998. №4. С. 9–14.
5. Пучков К.В., Филимонов В.Б. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы // М.: МедпрактикаМ, 2003.
6. Соловьев Г.М., Лукомский Г.И., Шулутко A.M. и др. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – болезнь XXI века
(стратегия хирургического лечения) // Груд. и серд.-сосуд.
хирург. 2000. №1. С. 62–65.
7. Черноусов А.Ф., Ришко В.В., Богопольский П.М. Сочетанное
хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и рефлюксэзофагита // Вестн. хирургии им.
Грекова. 1989. Т. 142. №3. С. 34–38.
8. Черноусов А.Ф., Шестаков А.Л., Тамазян Г.С. Рефлюкс-эзофагит. М., 1999.
9. Anderson L.A., Murray L.X, Murphy S.J. Mortality in Barrett’s
oesophagus: results from a population based study // Gut. 2003.
V. 52. P. 1081–1084.
10. Bell R.C., Hanna P., Mills M.R., Bowrey D. Patterns of success
and failure with laparoscopic Toupet fundoplication // Surg.
Endoscор. 1999. V. 13(12). P. 1189–1194.
11. Brand D.L., Eastwood I.R., Martin D. et. al. Esophageal symptoms, manometry and histology before and after antireflux
surgery: a longterm followup study // Gastroenterol. 1979.
V. 76. P. 1393–1401.
12. Broeders J.A., Rijnhartde Jong H.G., Draaisma W.A. et al. Ten-year outcome of laparoscopic and conventional nissen fundoplication: randomized clinical trial // Ann. Surg. 2009. V. 250 (5).
P. 698–706.
13. Catarci M., Gentileschi P., Papi C. et al. Evidencebased appraisal
of antireflux fundoplication // Ann. Surg. 2004. V. 239 (3).
P. 325–337.
14. DeMeester T.R., Bonavina L., Albertucci M. Nissen fundoplication for gastroesophageal reflux disease: evaluation of primary
repair in 100 consecutive patients // Ann. Surg. 1986. V. 204.
P. 9–20.
15. Draaisma W.A., Rijnhartde Jong H.G., Broeders I.A. et al. Five-year subjective and objective results of laparoscopic and conventional Nissen fundoplication: a randomized trial // Ann. Surg.
2006. V. 244. P. 34–41.
16. Furnée E.J.B., Draaisma W.A., Broeders I.A. et al. Surgical
Reintervention After Antireflux Surgery for Gastroesophageal
Reflux Disease. A Prospective Cohort Study in 130 Patients //
Arch. Surg. 2008. V. 143 (3). P. 267–274.
17. Galvani C., Fisichella P.M., Gordoner M.V. et al. Symptoms are a
poor indicator of reflux status after fundoplication for GERD:
role of esophageal function tests // Arch. Surg. 2003. V. 138.
P. 514–519.
18. Grande L., ToledoPimentel V., Manterola C. et al. Value of
Nissen fundoplication in patients with gastrooesophageal reflux
judged by longterm symptom control // Brit. J. Surg. 1994.
V. 81. P. 548–550.
19. Granderath F.A., Kamolz T., Schweiger U.M. et al. Failed antireflux surgery: quality of life and surgical outcome after laparscoрic
refundoplication // Int. J. Colorectal. Dis. 2003. V. 18.
P. 248–253.
20. Horvath K.D., Jobe B.A., Herron D.M., Swanstrom L.L.
Laparoscopic Toupet fundoplication is an inadequate procedure
for patients with severe reflux disease // J. Gastrointest. Surg.
1999. V. 3 (6). P. 583–591.
21. Hunter J.G., Smith C.D., Branum G.D. et al. Laparoscopic
Fundoplication Failures. Patterns of Failure and Response
to Fundoplication Revision // Ann. Surg. 1999. V. 230(4).
P. 595.
22. Hunter J.G., Swanstrom L., Waring J.P. Dysphagia After
Laparoscopic Antireflux Surgery The Impact of Operative
Technique // Ann. Surg. 1996. V. 224. N1. P. 51–57.
23. Khajanchee Y.S., O’Rourke R.W., Lockhart B. et al. Postoperative
Symptoms and Failure After Antireflux Surgery // Arch. Surg.
2002. V. 137. P. 1008–1014.
24. Lafullarde T., Watson D.I., Jamieson G.G. et al. Laparoscopic
Nissen fundoplication: five-year results and beyond // Arch.
Surg. 2001. V. 136(2). P. 180–184.

The longterm results of fundoplication in the reflux-esophagitis treatment in modification of A.F. Chernousov

At present surgical treatment of patients with refluxesophagitis is considered to be the only radical method which allows to eliminate symptoms of reflux-esophagitis quite reliably. The long term results of fundoplication of 91 patients have been studied in accordance with RSCS technique. Patients have undergone X-ray and endoscopy examination and ph-metry of esophagus and gaster. Quality of patients'life has been estimated using Quality of Life Questionnaire SF-36 and special gastroenterological GSRS Questionnaire. Excellent results were observed in 66.1% of cases, good results – in 21.4% of cases, satisfactory results – in 7.1% of cases, unsatisfactory results – in 5.4% of cases.

Keywords:
reflux-esophagitis, antireflux operation, the long term results of fundoplication.