Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Профилактика и лечение острого травматического панкреатита

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Анализу подвергнуты результаты обследования и лечения 319 пострадавших с травмой поджелудочной железы и ее осложнений. Среди обследованных мужчин было 253 (79,3%). Диагностический комплекс включал клиниколабораторные методы исследования, УЗИ, КТ, ЭГДС, ЭКГ. Также использовали патоморфологические методы исследования операционного и секционного материала с использованием гистотопограмм и морфометрии, интраоперационные диагностические методы. Установлено, что применение разработанного алгоритма медикаментозной и хирургической профилактики острого травматического панкреатита при травме поджелудочной железы позволяет уменьшить летальность более чем в 4 раза – до 15,3% и частоту развития травматического панкреонекроза с 72,8% до 9,7%. Хирургическая и медикаментозная профилактика острого травматического панкреатита является основным путем уменьшения летальности среди пострадавших с механическими повреждениями поджелудочной железы.

Ключевые слова:
травма поджелудочной железы, острый травматический панкреатит.

Литература:
1. Толстой, А.Д. Травматические панкреатиты (патогенез, профилактика, диагностика, лечение): Автореф. дис. ... докт. мед. наук. Л.,1988.
2. Филин В.И., Гидирим Г.П., Толстой А.Д. и др. Травматический панкреатит. Кишинев: Штиинца, 1990.
3. Вашетко Р.В., Толстой А.Д., Курыгин А.А. и др. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. СПб.: Питер, 2000.
4. Beger H.G., Matsuno S., Cameron J.L. Diseases of the pancreas. Berlin: Springer, 2008.
5. Багненко С.Ф., Рухляда Н.В., Гольцов В.Р. Диагностика тяжести острого панкреатита в ферментативной фазе заболевания // Клин.-лаб. конс. 2005. №7. С. 18–19.
6. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб.: Изд-во ВМА, 2002.
7. Багненко С.Ф., Толстой А.Д., Краснорогов В.Б. и др. Острый панкреатит (протоколы диагностики и лечения) // Хирургия. Журн. им. Н.И. Пирогова. 2005. №7. С. 19–23.

Prophylaxis and Management of the Acute Traumatic Pancreatitis

The results of management of 319 patients with pancreatic injury and complications were analyzed, 253 (79,3%) men and 66 (20,7%) women. The evaluation program included ultrasonography, CT, endoscopy, cardiography, different morphological tests and intraoperative diagnostic procedures. The developed algorithm of conservative and surgical treatment and prophylaxis of acute traumatic pancreatitis in patients with pancreatic injury significantly decreases mortality rate from 67,4% to 15,3%, and the rate of traumatic pancreonecrosis from 72,8% to 9,7%. Consequently surgical and medicinal prophylaxis of acute traumatic pancreatitis appears to be the main way in minimization of morbidity and mortality in patients with pancreatic trauma.

Keywords:
pancreatic trauma, pancreatic injury, acute traumatic pancreatitis.