Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Диабетическая глаукома: особенности клиники и лечения

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель работы – оценка эффективности дренажной хирургии и комбинированных гипотензивных препаратов при лечении вторичной неоваскулярной осложненной диабетической глаукомы у пациентов с сахарным диабетом. Материал и методы. Исследованы результаты 46 дренирующих операций и 34 случаев консервативной терапии комбинированными препаратами у пациентов с диабетической глаукомой и сахарным диабетом. Результаты. У всех пациентов в послеоперационном периоде был купирован болевой синдром и получено стойкое снижение внутриглазного давления. В раннем послеоперационном периоде встречались следующие осложнения: гифема, помутнение хрусталика, уменьшение глубины передней камеры глаза из-за набухания хрусталика и отслойка сосудистой оболочки. В позднем послеоперационном периоде наблюдались “захват” радужки, “обнажение” дренажной трубки, сосудистое бельмо и эпителиально+эндотелиальная дистрофия роговицы. Более чем в половине случаев высокое дооперационной внутриглазное давление удалось компенсировать при использовании комбинированного препарата Косопт (фирма MSD, США). Выводы. Диабетическая глаукома объективно существует, и дренажная хирургия должна стать “золотым стандартом” лечения этой патологии и ее осложнений у пациентов с сахарным диабетом. Комбинированный препарат Косопт (MSD, США) показал высокую эффективность в снижении внутриглазного давления у пациентов с диабетической глаукомой и при подготовке их к плановому хирургическому вмешательству.

Ключевые слова:
сахарный диабет, диабетическая глаукома, вторичная неоваскулярная глаукома.

Литература:
1. Diabetes Atlas Committee. Diabetes Atlas. 2nd еd. IDF 2003.
2. Дедов И.И. Новые возможности терапии сахарного диабета 2 типа. Сахарный диабет 2009 (спец. выпуск): 1–3.
3. Липатов Д.В., Чистяков Т.А., Кузьмин А.Г. Оценка эффективности дренажной хирургии вторичной рубеозной глаукомы у пациентов с сахарным диабетом: Сборник научных статей “Глаукома: теории, тенденции, технологии”.
М.; 2009. 346–351.

Diabetic glaucoma: clinical and treatment features

The purpose of the given work became an estimation of efficiency of drain-age surgery and combined preparations at treatment secondary newvascular the complicated diabetic glaucoma at patients with a diabetes militus (DM). Material and methods. Results of 46 operations and 34 cases of conservative therapy by the combined preparations at patients with a diabetic glaucoma and a DM have been investigated. Results. At all patients in the postoperative period the painful syndrome has been stoped and proof reduction in intraocular pressure is received. In the early postoperative period there were following complications: gifema, cataract, reduction of depth of the forward chamber of an eye because of swelling a crystalline lens and detachment a vascular environment. In the late postoperative period “exposure” of a drainage tube, a vascular cataract and dystrophy of cornea were observed “capture” iris. More than in half of cases high preoperative intraocular pressure it was possible to compensate at use of combined preparation Коsopt (MSD, USA). Conclusions. The diabetic glaucoma objectively exists also drainage surgery there should be “the gold standard” treatments of this pathology and its complications at patients with a DM. Combined preparation Коsopt (MSD, USA) has shown high efficiency in reduction in intraocular pressure at patients with a diabetic glaucoma and their preparations for scheduled surgical intervention.

Keywords:
diabetes, diabetic glaucoma, secondary newvascular glaucoma.