Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

МОНИТОРИНГ ЙОДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В ЦЕНТРАЛЬНОЙ СИБИРИ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ НЕОНАТАЛЬНОГО ТИРЕОИДНОГО СКРИНИНГА

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель: оценить выраженность йодного дефицита и эффективность йодной профилактики в Красноярском крае, республиках Тыва и Хакасия по результатам скрининга врожденного гипотиреоза. Материал и методы. Проанализированы показатели тиреотропного гормона (ТТГ) в цельной крови у 34 980 новорожденных за 2008–2009 гг. Скрининг врожденного гипотиреоза проводился согласно разработанным рекомендациям с использованием иммунодиагностической системы “Дельфия”. Результаты. В Красноярском крае частота неонатального ТТГ > 5 мЕд/л составила 11,8%, что соответствует легкой йодной недостаточности (23,9% в 2000 г.). В различных районах края этот показатель варьировал от 3,5 до 23,7%. Среднетяжелый йодный дефицит отмечается в Ирбейском, Сухобузимском, Тюхтетском, Енисейском, Новоселовском, Партизанском районах края, в городах Сосновоборске и Железногорске, а также на Таймыре (20,9–23,7%). В Хакасии частота ТТГ > 5 мЕд/л у новорожденных составила 12,2%, что соответствует легкой йодной недостаточности. В Республике Тыва частота неонатального ТТГ > 5 мЕд/л равнялась 6,6%, что также соответствует легкой йодной недостаточности. В ряде районов выявлена нормальная йодная обеспеченность. Это свидетельствует об эффективности йодной профилактики в этом регионе с тяжелым природным йодным дефицитом. Выводы. Анализ результатов скрининга врожденного гипотиреоза показал, что в Центральной Сибири отмечается слабый йодный дефицит и среднетяжелый в ряде районов Красноярского края.

Ключевые слова:
йодный дефицит, неонатальный ТТГскрининг

Литература:
1. Осокина И.В. Эпидемиологические и иммуногенетические
особенности йоддефицитных заболеваний и сахарного диабета у коренного и пришлого населения Средней Сибири: автореф. дис. ... докт. мед. наук. М., 2002. 39 с.
2. Osokina I.V., Manchouk V.T. Severe iodine deficiency in Tuva
Republik, Russia. IDD Newsletter. 1998; 14: 59–60.
3. Осокина И.В., Манчук В.Т. Йоддефицитные заболевания
в Центральной Сибири. Новосибирск: Наука, 2012. 153 с.
4. Осокина И.В., Манчук В.Т. Йоддефицитные заболевания в республике Хакасия. Пробл. эндокринол. 2003; 3: 22–24.
5. Осокина И.В., Манчук В.Т. Эпидемиология йоддефицитных
заболеваний в Республике Тыва по результатам скрининга
врожденого гипотиреоза. Пробл. эндокринол. 2000; 46 (1):
7–9.
6. Osokina I.V. The сurrent status of the iodine deficiency disorders
in the Tyva Republic, Russian Federation. IDD Newsletter. 2001;
17: 58–60.
7. Delange F. Screening for congenital hypothyroidism used as an
indicator of the degree of iodine deficiency and of its control.
Thyroid. 1998; 8: 1185–1192.
8. WHO, UNICEF and ICCIDD. Assessment of the iodine deficiecy disorders and monitoring their elimination. Geneva: WHO
publ., 2001: 1–1071.
9. Stanbury J.B. The iodine trial: Exploring iodine deficiency and its
prevention around the world. Oxford University Press publ., 2008.
202 р.
10. Скринингпрограмма ранней диагностики и лечения врожденного гипотиреоза у детей: метод. рекомендации под ред.
И.И. Дедова. М., 1996. 24 с.
11. Йоддефицитные заболевания в России. Простое решение
сложной проблемы. Герасимов Г.А., Фадеев В.В., Свириденко Н.Ю. и др. М., 2002. 168 с.
12. Major achievements in salt iodization in CEE CIS during the
decade 2000–2009. IDD Newsletter. February 2011. 11–12.

Monitoring of iodine deficiency in Central Siberia according the results of neonatal TSH,screening

The aim of the research was to estimate the iodine deficiency and the effectiveness of IDD prevention in Central Siberia according the results of neonatal TSHscreening. Methods. Screening for congenital hypothyroidism used as an indicator of the degree of iodine deficiency and of its control. We analyzed the neonatal TSH values of 34980 infants born in 2008–2009. Results. According to the data of the congenital hypothyroidism screening the rate of TSH 5 mU/1 was 11.8% in the Krasnoyarsk territory (23.9% in 2000) and corresponded to mild iodine deficiency. In different regions of the Krasnoyarsk territory the rate of TSH 5 mU/1 in the newborn varied from 3.5% to 23.7%. The highest values were marked in the Taimyr, in Irbeysky, Suchobuzimsky, Eniseysky, Tuchtetsky, Novoselovsky regions, in Zheleznogorsk and Sosnovoborsk city (20.9–23.7%). In Khakasia the rate of TSH 5 mU/1 was 12.2%. In the Republic of Tyva – 6.6% (38.6% in 1997; 11.5% in 2000). It corresponding to mild iodine deficie ncy. Conclusion. Our investigations show that in Central Siberia there is mild iodine deficiency demanding continuous adequate iodine prevention.

Keywords:
iodine deficiency, screening for congenital hypothyroidism