Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Йодная обеспеченность в России и мире: что мы имеем на 2019 год?

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В настоящей статье авторы проанализировали данные по проблеме йодной обеспеченности населения России и мира на 2019 г. Проблема дефицита йода по-прежнему остается нерешенной на территории постсоветского пространства (медианная концентрация йода в моче (мКЙМ) в Абхазии составила 29,1 мкг/л, в Казахстане почти у 30% обследованных показатели мКЙМ оказались ниже нормативных значений), хотя некоторые страны достигли определенных успехов в борьбе с йодным дефицитом (мКЙМ в Беларуси – 191 мкг/л, Украине – 169 мкг/л). На остальной части евразийского континента картина тоже неоднородна: среди общей массы стран с нормальной мКЙМ выделяются территории как с дефицитом йода (в Великобритании мКЙМ колеблется от 80 до 138 мкг/л, в Финляндии – 63 мкг/л), так и с чрезмерным его потреблением (Китай – 330,0 мкг/л). На территории Америки в 2016 г. объявлено о ликвидации дефицита йода (показатели мКЙМ колеблются от 123 мкг/л (Аргентина) до 415 мкг/л (Колумбия)), а единственной страной с зафиксированным дефицитом йода является Гаити – 84 мкг/л. Приводятся данные исследований разных лет в следующих регионах РФ: Москва (мКЙМ 67,0 мкг/л), Санкт-Петербург (66,0–86,0 мкг/л), Тюменская область (106,9 мкг/л), Новосибирск (93,0 мкг/л), Республика Башкортостан (70,3 мкг/л), Республика Дагестан (65,8 мкг/л), Кемеровская область (90,0 мкг/л), Саратовская область (59,0–106,0 мкг/л), Томская область (94 мкг/л), Дальневосточный регион (58,0–74 мкг/л), Челябинская область (92,0–164,5 мкг/л), Чувашская Республика (72,0 мкг/л), Пермский край (100,0 мкг/л). Практически на всей территории Российской Федерации отмечен дефицит йода легкой степени тяжести.

Ключевые слова:
дефицит йода, медиана йодурии, йодированная соль, йододефицитные заболевания, iodine deficiency, median of ioduria, iodized salt, iodine deficiency disorders

Литература:
1.Iodine deficiency – way to go yet. Lancet. 2008;372(9633):88. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)61009-0.
2.Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.Ф. Эндокринология. Справочник практикующего врача. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 432 с. [Dedov II, Mel’nichenko GA, Fadeev VF. Endokrinologiia. Spravochnik praktikujushhego vracha. Moscow: GEOTAR-Media; 2007. 432 p. (In Russ.)]
3.Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ), Глобальная сеть по йоду (IGN). Рекомендации по мониторингу программ йодирования соли и оценке статуса йодной обеспеченности населения (русскоязычная версия). // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2018. – Т. 14. – №2. – C. 100-112. [United Nations Children’s Fund (UNICEF), Iodine Global Network (IGN). Guidance on the monitoring of salt iodization programmes and determination of population iodine status: Russian language version. Clinical and experimental thyroidology. 2018;14(2):100-112. (In Russ.)] http://doi.org/10.14341/ket9734.
4.Gorstein J, van der Haar F, Codling K, et al. Performance of rapid test kits to assess household coverage of iodized salt. Public Health Nutr. 2016;19(15):2712-2724. http://doi.org/10.1017/S1368980016000938.
5.World Health Organization. Assessment of iodine deficiency disorders and monitoring their elimination: a guide for programme managers, 3rd ed. [Internet]. Geneva: WHO; 2007 [cited 2012 June 16]. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/43781.
6.Iodine Global Network. Global scorecard of iodine nutrition in 2017 in the general population and in pregnant women (PW) [Internet]. IGN: Zurich, Switzerland; 2017 [cited 2017 May 30]. Available from: http://www.ign.org/cm_data/IGN_Global_Scorecard_AllPop_and_PW_May2017.pdf.
7.Исмаилов С.И., Рашитов М.М. Прогресс в области профилактики йододефицитных заболеваний в Республике Узбекистан (1998–2016). // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2016. – Т. 12. – №3. – C. 20-24. [Ismailov SI, Rashitov MM. Legal principles in the field of iodine deficiency disorders prevention in Republic of Uzbekistan. Clinical and experimental thyroidology. 2016;12(3):20-24. (In Russ.)] doi: http://doi.org/10.14341/ket2016320-24.
8.Фирсова Н.А., Дер Хаар Ф., Демина Т.Н., и др. Использование йодированной соли в домашнем хозяйстве улучшает обеспечение питания йодом у беременных и детей школьного возраста: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование в Донецке. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2011. – Т. 7. – №2. – С. 33-42. [Firsova NA, Van der Haar F, Demina TN, et al. Use of iodized salt in the households improves the iodine status of pregnant women and school-age children in Donetsk, Ukraine: a double-blind randomized controlled trial. Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(2):33-42. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/ket20117233-42
9.Мохорт Т.В., Петренко С.В., Леушев Б.Ю., и др. Оценка йодного обеспечения детей школьного возраста и беременных женщин в Республике Беларусь в 2017–2018 годах. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2018. – Т. 14. – №3. – С. 149-155. [Mokhort TV, Petrenko SV, Leushev BY, et al. Assessment of iodine status among school age children and pregnant women of Belarus in 2017–2018. Clinical and experimental thyroidology. 2018;14(3):149-155. (In Russ.)] doi: http://doi.org/10.14341/ket9732.
10.Герасимов Г.А., Тулисов А.В., Беляева А.И., и др. Выраженный дефицит йода в питании сохраняется у населения Абхазии. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2016. – Т. 12. – №2. – С. 33-37. [Gerasimov GA, Tulisov AV, Belyaeva AI, et al. Medium to severe iodine deficiency still exists in Abkhazia. Clinical and experimental thyroidology. 2016;12(2):33-37. (In Russ.)] doi: http://doi.org/10.14341/ket2016233-37.
11.Кудабаева Х.И., Кошмаганбетова Г.К., Базаргалиев Е.Ш., Баспакова А.М. Оценка йодообеспечения населения Западного Казахстана по данным йодурии. // Гигиена и санитария. – 2016. – Т. 95. – №3. – С. 251-254. [Kudabaeva KhI, Koshmaganbetova GK, Bazargaliev YeSh, Baspakova AM. Assessment of the iodine status in the population in Western Kazakhstan according to data of urinary iodine concentrations. Hygiеne et service sanitaire. 2016;95(3):251-254. (In Russ.)] doi: http://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-3-251-254.
12.Zimmermann MB, Andersson M. Update on iodine status worldwide. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2012;19(5):382-387. doi: http://doi.org/10.1097/MED.0b013e328357271a.
13.Bath SC, Rayman MP. Has the UK really become iodine sufficient? Lancet Diabetes Endocrinol. 2018;6(2):89-90. doi: http://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30133-X.
14.Bates B, Cox L, Nicholson SK, et al. National diet and nutrition survey results from years 5 and 6 (combined) of the rolling programme (2012/2013–2013/2014) [Internet]. London: Public Health England and Food Standards Agency; 2016. Available from: https://www.researchgate.net/publication/308021536_National_Diet_and_Nutrition_Survey_Results_from_Years_5_and_6_combined_of_the_Rolling_Programme_20122013_-_20132014_httpswwwgovukgovernmentstatisticsndns-results-from-years-5-and-6-combined.
15.Iodine Global Network. The National Nutrition Council recommends the following actions to improve the iodine intake of the population [Internet]. State nutrition advisory board of Finland; 2015 [cited 2015 February 10]. Available from: http://www.ign.org/cm_data/vrn_jodi_toimenpidesuositus_10_2.2015_english.pdf.
16.Pretell EA, Pearce EN, Moreno SA, et al. Elimination of iodine deficiency disorders from the Americas: a public health triumph. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017;5(6):412-414. doi: http://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30034-7.
17.Кекина Е.Г., Голубкина Н.А., Тульчинская О.В. Значение рыбы для обеспеченности йодом и селеном жителей Москвы и Московской области. // Вопросы питания. – 2014. – Т. 83. – №5. – С. 51-57. [Kekina HG, Golubkina NA, Tulchinskaya OV. Contribution of fish consumption to human iodine and selenium status in Moscow and Moscow Region. Problems of nutrition. 2014;83(5):51-57. (In Russ.)]
18.Трошина Е.А., Платонова Н.М., Свириденко Н.Ю., и др. Алгоритмы обследования и лечения пациентов в эндокринологии. Заболевания щитовидной железы. / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. – M., 2008. – 40 с. [Troshina EA, Platonova NM, Sviridenko NJu, et al. Algoritmy obsledovaniia i lecheniia pacientov v jendokrinologii. Zabolevaniia shhitovidnoi zhelezy. Ed by I.I. Dedov, G.A. Mel’nichenko. Moscow; 2008. 40 p. (In Russ.)]
19.Дора С.В., Красильникова Е.И., Волкова А.Р., и др. Результаты эпидемиологического исследования по оценке йодного обеспечения Санкт-Петербурга. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2011. – Т. 7. – №3. – С. 37-41. [Dora SV, Krasilnikova EI, Volkova AR, et al. Iodine supplementation in Saint-Petersburg. Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(3):37-41. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/ket20117337-41
20.Скородок Ю.Л., Муллахметова З.И., Бондаренко В.Л., и др. Дефицит йода в мегаполисе на берегу Финского залива. Миф или реальность? // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2013. – Т. 9. – №2. – C. 36-40. [Skorodok YL, Mullachmetova ZI, Bondarenko VL, et al. Iodine deficiency in a megalopolis bordering the gulf of Finland: myth or reality? Clinical and experimental thyroidology. 2013;9(2):36-40. (In Russ.)] doi: http://doi.org/10.14341/ket20139236-40.
21.Соболева Д.Е., Дора С.В., Волкова А.Р., Тер-Оганесянц Э.А. Распространенность йододефицитных состояний и эффективность йодной профилактики среди жителей Санкт-Петербурга репродуктивного возраста. // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. – 2014. – Т. XXI. – №3. – С. 53-55. [Soboleva DE, Dora SV, Volkova AR, Ter-Oganesyants EA. Prevalence of iodine deficiency disorders and effectiveness of iodine prophylaxis among the population of reproductive age living in Saint Petersburg. The Scientific notes of the I.P. Pavlov St. Petersburg State medical university. 2014;XXI(3):53-55. (In Russ.)]
22.World Health Organization. Iodine deficiency in Europe: a continuing public health problem [Internet]. Geneva: WHO; 2007 [cited 2012 June 16]. Available from: https://extranet.who.int/iris/restricted/handle/10665/43398.
23.Zimmermann MB. Symposium on geographical and geological influences on nutrition’: iodine deficiency in industrialised countries. Proc Nutr Soc. 2010;69(1):133-143. doi: http://doi.org/10.1017/S0029665109991819.
24.Суплотова Л.А., Макарова О.Б., Ковальжина Л.С., Шарухо Г.В. Профилактика йодного дефицита в Тюменской области: успех или неудача? // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2015. – Т. 11. – №3. – C. 39-46. [Suplotova LA, Makarova OB, Kovalzhina LS, Sharuho GV. Prevention of iodine deficiency in the Tyumen region: success or failure? Clinical and experimental thyroidology. 2015;11(3):39-46. (In Russ.)] doi: http://doi.org/10.14341/ket2015339-46.
25.Герасимов Г.А. Россия – страна контрастов. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2017. – Т. 13. – №2. – С. 6-12. [Gerasimov GA. Russia – the land of contrasts. Clinical and experimental thyroidology. 2017;13(2):6-12. (In Russ.)] doi: http://doi.org/10.14341/ket201726-12.
26.Суплотова Л.А. Эпидемиология иоддефицитных заболеваний в различных климатогеографических районах Западной Сибири: Автореф. дис. … докт. мед. наук. – Тюмень, 1997. – 38 с. [Suplotova LA. Epidemiologiya ioddefitsitnykh zabolevanii v razlichnykh klimatogeograficheskikh raionakh Zapadnoi Sibiri [dissertation abstract]. Tyumen’; 1997. 38 р. (In Russ.)] Доступно по: https://search.rsl.ru/ru/record/01000761362. Ссылка активна на 16.07.2019.
27.Рымар О.Д., Мустафина С.В., Симонова Г.И., и др. Эпидемиологические исследования йодного дефицита и тиреоидной патологии в крупном центре Западной Сибири в 1995–2010 гг. (на примере Новосибирска). // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2012. – Т. 8. – №2. – С. 50-54. [Rymar OD, Mustafina SV, Simonova GI, et al. Epidemiological evaluation of iodine deficiency and thyroid disorders in the megalopolis of Western Siberia in 1995–2010. Clinical and experimental thyroidology. 2012;8(2):50-54. (In Russ.)] doi: https://doi.org/10.14341/ket20128250-54
28.Суханов А.В., Рымар О.Д., Мустафина С.В., Денисова Д.В. Показатели когнитивной функции у подростков, проживающих в регионе с легким йододефицитом. // Мир науки, культуры, образования. – 2013. – №1. – С. 267-271. [Sukhanov AV, Rymar OD, Mustafina SV, Denisova DV. Adolescent’s cognitive functions condition in region with mild iodine deficiency. Mir nauki, kul’tury, obrazovanija. 2013;(1):267-271. (In Russ.)]
29.Рымар О.Д., Симонова Г.И., Денисова Д.В., и др. Йодный дефицит и состояние щитовидной железы у жителей Чукотки и Новосибирска (результаты собственных исследований и данные литературы). В кн.: Здоровье коренного и пришлого населения Чукотского автономного округа. / Под ред. Ю.П. Никитина. – Новосибирск: Академическое издательство “Гео”, 2018. – С. 414-420. [Rymar OD, Simonova GI, Denisova DV, et al. Jodnyi deficit i sostojanie shhitovidnoi zhelezy u zhitelei Chukotki i Novosibirska (rezul’taty sobstvennyh issledovanii i dannye literatury). In: Zdorov’e korennogo i prishlogo naseleniia Chukotskogo avtonomnogo okruga. Ed. by Ju.P. Nikitin. Novosibirsk: Akademicheskoe izdatel’stvo “Geo”; 2018. рр. 414-420. (In Russ.)]
30.Бикметова Э.Р., Головатских И.В., Иванова Г.В. Элементная обеспеченность детей Южно-Уральского региона Республики Башкортостан. // Сб. статей по материалам XII–XIII Международной научно-практической конференции “Современная медицина: новые подходы и актуальные исследования”; № 6–7. – М.: Интернаука, 2018. – С. 30-33. [Bikmetova JeR, Golovatskih IV, Ivanova GV. Jelementnaja obespechennost’ detei Juzhno-Ural’skogo regiona Respubliki Bashkortostan. In: (Collection of scientific articles) Sb. statei po materialam XII–XIII Mezhdunarodnoi nauchno-prakticheskoi konferencii “Sovremennaia medicina: novye podhody i aktual’nye issledovaniia”; № 6–7. Moscow: Internauka; 2018. рр. 30–33. (In Russ.)]
31.Алиметова К.А., Абусуев С.А., Асельдерова З.М. Проблема йододефицита у детей на территории г. Махачкалы. // Перспективы науки. – 2015. – №1. – С. 7-12. [Alimetova KA, Abusuev SA, Aselderova ZM. The problem of iodine deficiency in children residing in Makhachkala. Perspektivy nauki. 2015;(1): 7-12. (In Russ.)]
32.Тапешкина Н.В. Гигиеническая оценка питания детей школьного возраста и пути его оптимизации: на примере юга Кузбасса: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Пермь, 2009. – 23 с. [Tapeshkina NV. Gigienicheskaia ocenka pitaniia detei shkol’nogo vozrasta i puti ego optimizacii: na primere juga Kuzbassa [dissertation abstract]. Perm’; 2009. 23 р. (In Russ.)] Доступно по: https://search.rsl.ru/ru/record/01003488652. Ссылка активна на 16.07.2019.
33.Тапешкина Н.В., Перевалов А.Я. Оценка эффективности профилактики йодного дефицита среди детского населения города Междуреченска Кемеровской области. // Гигиена и санитария. – 2016. – Т. 95. – №5. – С. 471-476. [Tapeshkina NV, Perevalov AYa. Assessment of the efficiency of prevention of iodine deficiency among the children’s population of the city of Mezhdurechensk of the Kemerovo region. Hygiеne et service sanitaire. 2016;95(5):471-476. (In Russ.)] doi: http://doi.org/10.18821/0016-9900-2016-95-5-471-476.
34.Истомин А.В., Елисеева Ю.В., Сергеева С.В., Елисеев Ю.Ю. Гигиенические аспекты йодного дефицита у детского населения Саратовской области. // Вопросы питания. – 2014. – Т. 83. – №3. – С. 63-68. [Istomin AV, Eliseeva YuV, Sergeeva SV, Eliseev YuYu. Hygienic aspects of iodic deficiency in the children?s population of the Saratov region. Problems of nutrition. 2014;83(3):63-68. (In Russ.)]
35.Олейник О.А., Самойлова Ю.Г., Юрченко Е.В., Зинчук С.Ф. Динамика эпидемиологических критериев йодного дефицита в г. Томске за 15 лет. // Сб. тезисов VII Всероссийского конгресса эндокринологов “Достижения персонализированной медицины сегодня – результат практического здравоохранения завтра”; 2–5 марта 2016 г. – М.: УП Принт, 2016. – С. 8. [Olejnik OA, Samojlova JuG, Jurchenko EV, Zinchuk SF. Dinamika jepidemiologicheskih kriteriev jodnogo deficita v g. Tomske za 15 let. In: (Collection of theses) Sb. tezisov VII Vserossijskogo kongressa jendokrinologov “Dostizheniia personalizirovannoi mediciny segodnia – rezul’tat prakticheskogo zdravoohraneniia zavtra”; 2–5 marta 2016. Moscow: UP Print; 2016. P. 8. (In Russ.)]
36.Сенькевич О.А., Ковальский Ю.Г., Рябцева Е.Г., Пикалова В.М. Мониторинг обеспеченности йодом населения г. Хабаровска. // Дальневосточный медицинский журнал. – 2018. – №4. – С. 32-37. [Senkevich OA, Kowalski YuG, Ryabtseva EG, Pikalova VM. Monitoring of iodine supply in the population of Khabarovsk. Dal’nevostochnyi medicinskii zhurnal. 2018;(4):32-37. (In Russ.)]
37.Долгушина Н.А., Кувшинова И.А. Оценка йодного дефицита у детей на территории Челябинской области и в городе Магнитогорске. // Современные проблемы науки и образования: электронный научный журнал. – 2017. – №4. [Dolgushina NA, Kuvshinova IA. Ocenka jodnogo deficita u detei na territorii Cheljabinskoi oblasti i v gorode Magnitogorske (Elektronnyi resurs). Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia: elektronnyi nauchnyi zhurnal. 2017;(4). (In Russ.)] Доступно по: https://science-education.ru/ru/article/view?id=26628. Ссылка активна на 16.07.2019.
38.Краснов М.В., Краснов В.М., Григорьева М.Н. Динамика йодного дефицита и йоддефицитных заболеваний на территории Чувашской Республики. // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – №6. – С. 10. [Krasnov MV, Krasnov VM, Grigoreva MN. Dynamics of iodine deficiency and iodine deficiency diseases on the territory of the Chuvash Republic. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia. 2016;(6):10. (In Russ.)]
39.Мельниченко Г.А., Трошина Е.А., Платонова Н.М., и др. Йододефицитные заболевания щитовидной железы в Российской Федерации: современное состояние проблемы. Аналитический обзор публикаций и данных официальной государственной статистики (Росстат). // Consilium Medicum. – 2019. – Т. 21. – №4. – С. 14-20. [Melnichenko GA, Troshina EA, Platonova NM, et al. Iodine deficiency thyroid disease in the Russian Federation: the current state of the problem. Аnalytical review of publications and data of official state statistics (Rosstat). Consilium Medicum. 2019;21(4):14-20. (In Russ.)] doi: http://doi.org/10.26442/20751753.2019.4.190337.
40.Платонова Н.М. Йодный дефицит: современное состояние проблемы. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2015. – Т. 11. – №1. – С. 12-21. [Platonova NM. Iodine deficiency: current status. Clinical and experimental thyroidology. 2015;11(1):12-21. (In Russ.)] doi: http://doi.org/10.14341/ket2015112-21.

Iodine status of the population in Russia and the world: what do we have for 2019?

The article presents the most relevant data of the world literature on the problem of iodine status. The problem of iodine deficiency still remains unresolved on the territory of the former Soviet Union (the median urinary iodine was 29.1 ?g/l in Abkhazia, and almost 30% of the examined had the level of ioduria below standard values in Kazakhstan), although some countries have been successful in dealing with iodine deficiency (the median urinary iodine is 191 ?g/l in Belarus, 169 ?g/l in Ukraine). On the rest of the Eurasian continent, the picture is also different: among the total mass of countries with normal median urinary iodine, there are territories with both iodine deficiency (the median of ioduria ranges from 80 to 138 ?g/l in the UK, the median of ioduria is 63 ?g/l in France) and its excessive consumption (the median of ioduria is 330.0 ?g/l in China). On the territory of America, in 2016, the elimination of iodine deficiency was announced (the median of ioduria ranged from 123 ?g/l (Argentina) to 415 ?g/l (Colombia)), and Haiti was the only country with a fixed iodine deficiency – 84 ?g/l. Research data from different years in the following regions of the Russian Federation are presented: Moscow (the median of ioduria 67.0 ?g/l), St. Petersburg (66.0–86.0 ?g/l), Tyumen region (106.9 ?g/l), Novosibirsk region (93.0 ?g/l), Republic of Bashkortostan (70.3 ?g/l), Republic of Dagestan (65.8 ?g/l), Kemerovo region (90.0 ?g/l), Saratov region (59.0–106.0 ?g/l), Tomsk region (94 ?g/l), Far Eastern region (58.0–74 ?g/l), Chelyabinsk region (92.0–164.5 ?g/l), Chuvash Republic (72.0 ?g/l), Perm region (100.0 ?g/l). Almost throughout the Russian Federation, iodine deficiency of mild severity was noted.

Keywords:
дефицит йода, медиана йодурии, йодированная соль, йододефицитные заболевания, iodine deficiency, median of ioduria, iodized salt, iodine deficiency disorders