Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

К вопросу о методике и роли скрининга рака молочных желез в консультативных поликлинических отделениях лечебных комплексов регионального уровня

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Авторы статьи излагают свое видение проблемы кардинального улучшения выявления рака молочных желез у женщин в условиях практического здравоохранения Российской Федерации. Своеобразной «красной нитью» через всю статью проходит мнение, что без внедрения скрининга в условиях общей поликлинической сети практического здравоохранения кардинально решить эту задачу нельзя. При этом подтверждаются высокие требования, предъявляемые к современным скрининговым обследованиям, обеспечивающим их достаточную диагностическую эффективность, сочетающуюся с умеренными экономическими вложениями. Авторы статьи полагают, что выполнение таких требований к современному скринингу возможно осуществить в течение 3-4 лет. Одновременно авторы статьи отмечают, что с помощью только системы создания маммологических центров улучшить выявление таких опухолей невозможно. Только рентгеновская маммография должна в таких скрининговых обследованиях быть первичным методом выявления рака молочной железы. УЗД – блестящий метод диагностики, должен в определенных, конкретных, диагностических ситуациях быть востребован, но необходимость его при этом должна диктоваться результатами рентгеновской маммографии. Вторым, но не менее важным разделом статьи, является разработанный авторами «своеобразный селективный» скрининг рака молочных желез, который можно осуществить полностью соблюдая жесткие требования, предъявляемые к современным скрининговым исследованиям. Его основная идея – это осуществление такого скрининга на базе консультативных поликлиник региональных (областных, краевых, республиканских, окружных) медицинских структур, всегда имеющих в своем составе маммографические кабинеты и большой спектр консультативных кабинетов по всем специальностям, посещаемых большим количеством женщин. В статье предложены основные методико – организационные требования проведения такого скрининга. За период с 2000 г. по апрель 2004 г. по такой программе выполнено 2412 скрининговых обследований женщин, у которых диагностировано 72 рака молочных желез, 25 из них в I – II стадиях. У 114 найдены доброкачественные образования.

Ключевые слова:

Литература:

To a Question About a Screening Procedure of the Breast Cancer and Its Role in Regional Outpatient Care Units

Authors of the paper state the vision of cardinal improvement of diagnosis of the breast cancer in requirements of the public health services of the Russian Federation. Original judgement like “a red strand” passes through all the paper, that without introduction of screening in common outpatient unit of the public health services a cardinal solution of this problem is impossible. Thus one makes high demands of screening modalities, providing their sufficient diagnostic efficacy combined to moderate economic contributions. The authors suppose, that realization of such demands is possible within 3–4 years.

Keywords: