Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Медицинская визуализация << 2005 год << №2 <<
стр.39
отметить
статью

Ранняя диагностика рецидивных глиом с использованием автоматизированной обработки изображений МРТ с контрастным усилением

А.В. Оноприенко, В.Д. Завадовская, М.В. Чащин, О.Б. Величко, О.Ю. Бородин, В.П. Григорьев, В.В. Жестиков, В.Ю. Усов
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
1,2,8: Сибирский госмедуниверситет. 3-5,8: ГУ НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН. 6: Томская областная клиническая больница. 7: Сибирская Интернет-Компания.
Адрес для корреспонденции: Усов Владимир Юрьевич – факс: (382) 255-50-57. E-mail: wolf@spect.tomsk.ru

Ранняя диагностика рецидивов злокачественных глиом и глиобластом составляет все более актуальную проблему современной неврологии и нейрохирурги ввиду непрерывного роста заболеваемости [1], высокой частоты рецидивирования опухолей и небольшой продолжительности жизни в послеоперационном периоде у этих больных [2]. Современные методы лучевой диагностики, такие как МРТ с контрастным усилением парамагнетиками, позволяют достаточно точно оценить визуальную картину первичной опухоли. Однако в послеоперационном периоде обычное «статическое» МРТ- исследование не позволяет достоверно отличить рецидив от доброкачественных постлучевых реакций и формирования глиального рубца [3]. Важными патофизиологическими особенностями глиальных опухолей мозга являются цитотоксические эффекты, оказываемые ими на окружающую ткань, а также высокая степень васкуляризации опухоли, при нарушенном в ее сосудистом русле гематэнцефалическом барьере (ГЭБ) [4]. Цитотоксические эффекты опухоли проявляются, в частности, явлениями перитуморального отека мозга [5 ]. В клинике оценка тяжести перитуморального отека может быть выполнена при проведении МРТ в Т2-взвешенном режиме, а анатомической распространенности жизнеспособной опухолевой ткани с сохраненной васкуляризацией – с помощью контрастированного исследования в Т1-взвешенном режиме. Проведение динамической контрастированной МРТ позволяет оценивать кинетику и интенсивность накопления парамагнетика в опухоли, которые как раз и определяются степенью нарушения гематэнцефалического барьера и уровнем кровотока [6,7]. Количественный анализ этих процессов в рутинной клинической практике не нашел заметного применения, поскольку выделение и расчет объема области опухолевого накопления парамагнитного контраста, сопоставление ее с зоной перитуморального отека вручную практически очень трудоемко. По этой же причине в практике лучевой неврологической диагностики не используется пространственное сопоставление результатов этих исследований, ограничиваясь простым визуальным анализом изображений. Мы попытались разработать и клинически опробовать полуавтоматическую технику выделения глиальных опухолей на Т1-взвешенной контрастированной МРТ, с последующим совмещением получаемого изображения с Т2-ввешенным МРТ-иследованием, чтобы получить таким путем количественную оценку соотношений опухоли и перитуморального отека. При этом для повышения информативности исследования использовались также результаты динамической МРТ, выполненной сразу после внутривенного введения парамагнитного контрастного препарата. Затем на основе этих данных методами дискриминантного анализа выделялись количественные критерии, образующие в итоге дискриминантные функции, которые должны позволить достоверно судить о наличии или отсутствии рецидива.

Ключевые слова:

Литература:

Early Diagnosis of Recurrent Gliomas Assisted by Automatic Processing of Contrast Enhanced MR-images

A.V. Onoprienko, V.D. Zavadovskaya, M.V. Chaschin, O.B. Velichko, O.Yu. Borodin, V.P. Grigorjev, V.V. Zhestikov, and V.Yu. Ussov

The first build – 3.32 × [Vtum/Vedema] - 4,85 × CE – expressed values over 5.7 in everybody of the patients with recurrent glioma and was below this value in recidivefree group. The second employed Vtum and CE and looked like 4,61 × Vtum + 4,85 × CE. The border value equal to 24.7 entirely separated patients with recurrence from ones with good prognosis. Therefore we conclude that the semiautomatic analysis of MRimages obtained in dynamic contrastenhanced and routine T1weighted and T2weighted modes provides correct separation of patients with early recurrence of lowgrade gliomas and glioblastomas when employing a discriminant function approach.

Keywords:

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024