Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Структурные изменения стенки пищевода при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель исследования - определить диагностическую ценность эндоскопической ультрасонографии при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Разработаны ультрасонографические критерии тяжести и классификация рефлюкс-эзофагита. При сравнении результатов традиционной эзофагоскопии и эндоскопической ультрасонографии у 82 пациентов отмечено, что традиционная эндоскопия чаще диагностирует эрозивную форму и значительно реже язвенную и рубцовую стадию рефлюкс-эзофагита. Полученные результаты свидетельствуют о фиброзной трансформации слоев стенки пищевода, вплоть до мышечной оболочки у 13,4% пациентов и сопровождается снижением давления в области нижнего пищеводного сфинктера, нарушениями перистальтической функции дистального отдела пищевода, патологическими рефлюксами. Подобная трансформация мышечной оболочки НПС ассоциирована с повышенным давлением в желудке, уменьшением абдоминальной части НПС, антродуоденальной дискоординацией и ослаблением моторной активности антрального отдела желудка, тахиаритмией.

Ключевые слова:

Литература:

Structural Changes of an Esophageal Wall at Reflux Esophagitis

The object of this study was to define a diagnostic value of endoscopic ultrasonography at gastroesophageal reflux disease. The ultrasonic criteria for estimation of a severity of the disease and a classification of reflux esophagitis were developed. On comparison of the results in 82 patients who were examined with traditional esophagoscopy, and endoscopic ultrasonography there was noted that traditional endoscopy diagnosed the erosive stage of the reflux esophagitis more often than ulcer or scar stages of it. The findings demonstrates fibrous transformation of an esophageal wall, including its muscular layer, in 13,4% patients that is accompanied by a decrease of the lower esophageal sphincter's pressure, disturbances of a peristaltic function and pathological refluxes. Similar transformation of a lower esophageal sphincter's muscular layer is associated with an increased pressure in a stomach, reduction of an abdominal part of lower esophageal sphincter, antroduodenal discoordination, weakening of a motor activity of antral part of a stomach, tachyarrythmia.

Keywords: