Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Возможности фазоконтрастной магнитно-резонансной ангиографии в количественной оценке интракраниального венозного кровотока

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель. Изучить некоторые количественные характеристики кровотока по венозным синусам головного мозга, используя фазоконтрастную МРангиографию. Материал и методы. Исследование было проведено на МРтомографе Achieva фирмы Philips (1,5 Тл) с использованием методики количественной оценки потока на основе двухмерной фазоконтрастной МРангиографии с кардиосинхронизацией по ЭКГ – Quantitative Flow. В исследование включена группа из 58 здоровых лиц. Результаты. Оценены средние значения линейной и объемной скоростей тока крови, пиковая скорость потока, а также площадь гемодинамически значимого просвета верхнего сагиттального, парных поперечных и сигмовидных синусов. Проведена оценка достоверности различий между соответствующими показаниями кровотока слева и справа. В ходе исследования обнаружено, что в условиях нормы некоторые количественные характеристики кровотока по парным венозным синусам головного мозга достоверно ниже слева, т.е. венозный отток по этим структурам асимметричен. Выводы. Для оценки венозного кровотока по крупным венозным синусам головного мозга предложена методика Quantitative Flow, достоинства которой расширяют возможности морфофункционального исследования сосудистых структур и позволяют не только качественно, но и количественно оценивать особенности потока крови.

Ключевые слова:
фазоконтрастная МРангиография, церебральный венозный кровоток, количественная оценка потока.

Литература:
1. Crosby D., Turscy P., Davis W. Magnetic resonance
angiography and stroke // Neuroimaging. 1992. V. 2.
P. 509–531.
2. Семенов С.Е. Диагностика нарушений церебрального
венозного кровообращения (обзор) // Сиб. мед. жур.
2001. № 1. С. 63–72.
3. Stolz E., Kaps M., Dorndof W. Assessment of intracranial
venous hemodynamics in normal individuals and patients
with cerebral venous thrombosis // Stroke. 1999. V. 30.
P. 70–75.
4. Бердичевский М. Я. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга. М.: Медицина, 1989.
5. Тен С.Б. Особенности церебральной гемодинамики по
данным транскраниальной допплерографии у больных
гипертонической энцефалопатией I–II стадии с тромбозом поперечных синусов: Автореф. дис. … канд.
мед. наук. Томск: НИИ кардиологии Томского научного
центра СО РАМН, 2006.
6. Семенов С.Е., Абалмасов В.Г. Семиотика поражений
церебральных венозных коллекторов при проведении
неинвазивных методов лучевой диагностики // Вест.
рентгенол. 2001. № 5. С. 9–15.
7. Чечеткин А.О., Варакин Ю.Я., Кугоев А.И., Никитин
Ю.М. Ультразвук в исследовании кровотока по церебральным венам и синусам твердой мозговой оболочки (обзор литературы) // Ультразвук. диагн. 1999. №1.
С. 92–102.
8. Лелюк В.В., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология.
М.: Реальное время, 1999.
9. Ries S., Steinke W., Neff K., Hennerici M. Echocontrast
enhanced transcranial color-coded sonography for the
diagnosis of transverse sinus venous trombosis // Stroke.
1997. V. 28. P. 696–700.
10. Абрамова Н.Н., Терновой С.К., Иванова О.И. Церебральная магнитно-резонансная венография (клиническое применение и перспективы развития) // Мед.
виз. 1997. № 3. С. 4–9.
11. Дворяковский И.В., Дворяковская Г.М., Бурсагова Б.И.,
Маслова О.И. Головная боль и церебральная гемодинамика у детей // SonoAceInternational. 2001. № 8.
С. 76–81.
12. Liauw L., Buchem M.A., Spilt A. et al. MR angiography of
the intracranial venous system // Radiology. 2000. V. 3.
P. 678–683.
13. Курбатов В.П., Тулупов А.А., Летягин А.Ю. Топографические особенности крупных венозных структур и вертебро-базилярной системы головы и шеи // Мед. виз.
2004. № 2. С. 85–92.
14. Семенов С.Е. Магнитнорезонансная венография
в диагностике компрессионных поражений брахиоцефальных вен: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Томск:
НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН,
1999.

Abilities of Phase Contrast MR-Angiography in Quantification of Intracranial Venous Blood Flow

Purpose. To study dynamic properties of blood flow through cerebral venous sinuses using phase contrast MR-angiography. Materials and Methods. MRI study was made at 1.5 T system (Achieva, “Philips”). MRI studies were examined with 2D phase contrast MR-angiography retrospectively cardiac triggered – Quantitative Flow technique. 58 healthy volunteers were investigated. Results. We observed the value of mean velocity, peak velocity, mean flux and cross-sectional area of sinus sagittalis superior and paired transverse and sigmoid sinuses. Student’s paired ttest was performed to indicate significant differences between mean values at left and right sides. Our findings show that some quantitative characteristics of blood flow of the left sinuses have significantly lower values in comparison with the right side. Conclusion. This study shows that the Quantitative Flow technique can be effectively applied for cerebral venous blood flow quantification.

Keywords:
phase contrast MRangiography, cerebral venous blood flow, quantitative flow.