Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Оценка изменений глазной гемодинамики на фоне комплексной терапии у пациентов с хроническими нарушениями мозгового кровообращения

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Цель: изучить влияние комплексной терапии с включением полипептидных препаратов на состояние гемодинамики глаза у пациентов с хроническими нарушениями мозгового кровообращения. Материал и методы. Обследовано 94 человека. Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я группа включала 50 больных с вертебральнобазилярной недостаточностью, 2-я – 44 человека с атеросклеротической энцефалопатией. Пациенты групп 1А и 2А получали ретиналамин, групп 1Б и 2Б – кортексин. В 3-ю группу (контроля) были включены 30 пациентов, которые получали только традиционную терапию. Срок наблюдения составил 1 год. Ультрасонография включала определение систолической и диастолической скорости кровотока и индекса резистентности в глазной артерии, центральной артерии сетчатки, задних коротких цилиарных артериях. Результаты. Выявлено улучшение остроты зрения, показателей местного кровотока и уменьшение индекса резистентности на фоне проводимого лечения ретиналамином и кортексином. В 3й группе (контроля), где проводилась только традиционная терапия, достоверного улучшения показателей зрительных функций и гемодинамики глаза не отмечено. Выводы. Применение полипептидных препаратов способствует повышению остроты зрения и улучшению кровообращения в сосудах глаза у больных с сочетанной нейроофтальмологической симптоматикой.

Ключевые слова:
полипептидные препараты, нейроофтальмологическая патология, орбитальное кровообращение, допплеровское картирование.

Литература:
1. Акимов Г. А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга. М., 1983. 48–61.
2. Канарейкин К.Ф., Манвелов Л.С., Бахур В.Т. Клиника
и диагностика начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга. Клин. мед. 1991; 2: 64–66.
3. Гусев Е.И., Бурд Г.С., Нифонтова Л.А. и др. Начальные
проявления недостаточности кровоснабжения мозга.
Журн. невропатол. и психиатр. 1983; 1: 3–10.
4. Зозуль Л.А. Вертебральнобазилярная недостаточность
у больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий и динамика после хирургического лечения: Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1981.
5. Киселева Т.Н., Тарасова Л.Н., Фокин А.А., Богданов А.Г.
Кровоток в центральной артерии сетчатки при различных формах глазного ишемического синдрома. Визуализация в клинике 1999; 14–15: 13–15.
6. Понормова Н.В. Хориоидальное микроциркуляторное
русло при общей сосудистой патологии. Морфологические аспекты офтальмологии. М.; 1983: 83–85.
7. Busch T., Sirbu H., Alleks I. et al. Anterior ischemic optic
neuropathy – a complication after extra corporal circulation. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998; 4(6): 354–358.
8. Пильганчук В.В. Роль нарушений основных показателей гемоциркуляции в патогенезе некоторых заболеваний сетчатки и зрительного нерва. Офтальмол.
журн. 1983; 3: 175–177.
9. Михайлова Г.Д. Новый ультразвуковой метод исследования состояния кровоснабжения зрительного нерва.
Офтальмол. журн. 1990; 8: 472–474.
10. Dennis K.J., Dixon R.D., Winsberg F. et al. Variability in
measurement of central retinal artery velocity using color
doppler imaging. J. Ultrasound Med. 1995; 14(6): 463–466.
11. Вовк Т.Н. Применение цитомединов в комплексном
восстановительном лечении заболеваний глаз: Дис. …
канд. мед. наук. М., 2005.

Evaluation of Changes of Ocular Hemodynamics in Case of Complex Treatment of Patients with Chronic Disorders of Cerebral Circulation

Objective: to study the effect of the complex therapy including polypeptide drugs on ocular haemodynamics in patients with chronic disorders f cerebral circulation. Material and methods. Were examined 94 persons. Patients were divided into 2 groups. The first group (50 persons) included patients with vertebrobasilar insufficiency, the second – 44 persons with atherosclerotic encephalopathy. Patients in the 1A and 2A groups received retinalamin, in the 1B and 2B groups – cortexin. In the group 3 (comparison) which included 30 persons, patients received only trditional therapy. The followup lasts for 1 year. We determined indices of ocular blood flow: the systolic, and diastolic velocity, resistance index in the ophthalmic artery, central retinal artery, posterior short ciliary arteries. Results. We determined the improvement in visual acuity and the amelioration of the local haemodynamic indices after the treatment with retinalamin and cortexin. In the 3 group (comparison), which was carried out only with traditional therapy, significant improvement of visual functions and ocular haemodynamics were not observed. Conclusions. Use of the polypeptide drugs improves ocular haemodynamics in patients with neuroophthalmologic symptoms.

Keywords:
polypeptide drugs, neuroophthalmologic pathology, orbital circulation, Doppler imaging.