Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Комплексная сонография и компьютерная томография в диагностике доброкачественных опухолей больших слюнных желез

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Обследовано 143 пациента с опухолями больших слюнных желез, всем выполнена стандартная и цветовая допплеровская сонография, 64 больным – неконтрастная компьютерная томография (КТ). Выявлено 78 плеоморфных аденом, в 56 (71,8%) случаях они располагались в околоушных слюнных железах и в 22 (28,2%) – в поднижнечелюстных. При стандартной сонографии плеоморфные аденомы околоушных слюнных желез в 46 (82,2%) случаях определялись как овальные или круглые гипоэхогенные образования с четкими контурами и неоднородной структурой. В 52 (92,8%) случаях за опухолью наблюдалось усиление дистального эхосигнала. При проведении цветовой допплеровской сонографии слабая (0 и +) степень васкуляризации и периферический рисунок артериального кровотока наблюдаись у 74 (94,9%) плеоморфных аденом. При КТ плеоморфная опухоль околоушной слюнной железы имеет вид одиночного образования повышенной плотности (Мср = 29,6 ± 4,2 ед.Н), округлой формы, с четкими границами, ровными контурами в 44 (93,6%) наблюдениях. Комплексная сонография при выявлении плеоморфных аденом больших слюнных желез показала чувствительность 100%, специфичность 96,3%, точность 97,7%, а КТ – 97,6, 96,4, 97,6% соответственно. Ведущим методом визуализации является комплексная сонография.

Ключевые слова:
сонография, цветовое доппле ровское картирование, КТ, плеоморфные аденомы, большие слюнные железы.

Литература:
1. Юдин Л.А., Кондрашин С.А. Лучевая диагностика заболеваний слюнных желез. М.: Видар, 1995.
2. Bialek E.J., Jakubowski W., Karpinska G. Role of Ultrasonography in Diagnosis and Differentiation of Pleomorphic Adenomas. Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.
2003; 129: 929–933.
3. Yousem D.M., Kraut M.A., Chalian A.A. Major salivary
gland imaging. Radiology 2000; 216: 19–29.
4. Martinoli C., Derchi L.E., Solbiati L. et al. Color Doppler
Sonography of Salivary Glands. Am. J. Roentgenol. 1994;
163: 933–941.
5. Gritzmann N. Sonography of the salivary glands. Am. J.
Roentgenol. 1989; 153: 161–166.
6. Rudack C., Jorg S., Kloska S. et al. Neither MRI, CT nor
US superior to diagnose tumors in the salivary glands – an
extended case study. Head & Face Medicine 2007; 3: 19.
7. Alyas F., Lewis K., Williams M. et al. Diseases of the submandibular gland as demonstrated using High Resolution
Ultrasound. Br. J. Radiol. 2005; 78: 362–369.
8. Thoeny H.C. Imaging of salivary gland tumours. Cancer
Imaging 2007; 7: 52–62.
9. Mendenhall W.M., Mendenhall C.M., Werning J.W. et al.
Salivary Gland Pleomorphic Adenoma. Am. J. Clin. Oncol.
2008; 31: 95–99.
10. Jang M., Park D., Lee S.R. et al. Basal Cell Adenoma in the
Parotid Gland: CT and MR Findings. Am. J. Neuroradiol.
2004; 25: 631–635.
11. Yasumoto M., Shibuya H., Suzuki S. et al. Computed
tomography and ultrasonography in submandibular
tumours. Clin.Radiol. 1992; 46: 114–120.

Complex Sonography and CT in Diagnostics of Benign Tumors of Major Salivary Glands

In 143 pts with salivary glands tumors were made standard and color Doppler sonography, 64 – non-contrast CT. Revealed 78 pleomorphic adenomas, in 56 (71,8%) cases in parotid gland and 22 (28,2%) in submandibular glands. In standard sonography parotid pleomorphic adenomas in 46 (82,2%) cases were oval or round shape hypoechoic heterogenic structures with clear margins. In 52 (92,8%) cases was distal echo enhancement. Color Doppler sonography 74 (94,9%) adenomas had weak (0 и +) vascularity grade and peripheral vascular pattern. In CT parotid adenoma was solitary hyperdense (Мср = 29,6 ± 4,2 Н) round shape mass with clear sharp margins 44 (93,6%). Complex sonography in diagnostics major salivary glands had sensitivity 100,0%, specificity – 96,3%, accuracy – 97,7%, CT – 97,6%, 96,4%, 97,6%. Complex sonography is the leading visualizing method.

Keywords:
sonography, color doppler imaging, CT, pleomorphic adenomas, major salivary glands.