Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Опыт болюсного контрастного усиления при мультиспиральной компьютерной томографии у онкологических больных, получающих химиотерапию

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Основными целями лучевой диагностики в онкологическом учреждении являются: определение наличия и локализации опухолей, степени местной распространенности процесса, оценка путей метастазирования для выбора вида и объема оперативного лечения, а также оценка эффективности химиотерапии. Болюсное контрастирование при выполнении КТ необходимо для решения данных вопросов. Введение цитостатиков неизменно сопряжено с сосудистыми осложнениями, такими как токсический флебит, тромбофлебит, флебосклероз, которые способствуют возрастанию риска развития вазальных болей во время проведения исследования, а также экстравазации контрастного препарата вследствие хрупкости сосудистой стенки. Минимизация осложнений при введении контрастных средств – одна из задач при выполнении КТ. В статье предложен вариант болюсного введения контрастного препарата со снижением скорости введения для уменьшения риска развития паравазальных болей и экстравазации контрастного препарата

Ключевые слова:
мультиспиральная компьютерная томография, болюсное контрастирование, сосудистые осложнения.

Литература:
1. Тюрин И.Е., Стилиди И.С., Какиашвили Н.Н. и др. Эффективность многослойной компьютерной томографии в оценке инвазии сосудов при неорганных забрюшинных опухолях. Вопр. онкол. 2008; 54 (1): 65–69.
2. Husband J., Reznek R.H. Imagine in Oncology. Oxford:
Isis Medical Media, 1998. 377–394.
3. Мелихова М.В., Кармазановский Г.Г., Гузеева Е.Б. и др.
Возможности спиральной компьютерной томографии
с болюсным контрастным усилением в дифференциальной диагностике неорганных забрюшинных образований. Мед. виз. 2007; 3: 43–57.
4. Щетинин В.В., Шейх Ж.В., Пачгин И.В. и др. Неорганные мезенхимальные опухоли забрюшинного пространства: особенности изображения и признаки злокачественности. Радиологияпрактика 2004; 3: 34–41.
5. Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная
компьютерная томография. В 2х томах. Т.2. М.: МЕД-пресс-информ, 2007. 99–104.
6. Тюрин И.Е. Компьютерная томография органов грудной полости. СПб.: ЭЛБИСПб., 2003.
7. Стрэнг Д.Г., Догра В. Секреты компьютерной томографии. Грудная клетка, живот, таз. М.; СПб.: Издво
БИНОМ – Издво Диалект 2009. 46–47.
8. Сергеев П.В., Поляев Ю.А., Юдин А.Л., Шимановский
Н.Л. Контрастные средства. М.: Известия, 2007.
176–189.
9. Davis M.P., Feyer P.Ch., Ortner P. et al. Supportive
Oncology: Venous access systems, port catheters, and
central lines. Eds Wolf H.H., Jordan K., Kramm C.
Philadelphia, 2011. 371.
10. Шимановский Н.Л. Контрастные средства. Руководство по рациональному применению. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 52–92.
90 МЕДИЦИНСКАЯ

Experience of MDCT Bolus Contrasting at Oncological Patients Treated by Chemotherapy

Determining the existence, location, invasion, metastasis of tumors for planing of surgical operations and checking results of chemotherapy are the main tasks of the diagnostic link in an oncological hospital. Bolus contrasting in the time of Multidetected Computed Tomography is necessary for resolution of these issues. Frequently intravenous chemotherapy is complicated by thrombosis, phlebitis, phlebosclerosis that causes vascular fragility and an increased risk of extravasation of contrast, vascular pain. Minimization of complications in the time of intravenous contrasting is one of important tasks during computed tomography. In this article we offer a lower rate of bolus to reduce the risk of vascular pain and contrast exstravasation

Keywords:
multidetected computed tomography, bolus contrasting, vascular complications