Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Двухэнергетическая КТ с инертным газом ксеноном у пациентов с патологией легких. Первые данные

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Возможность прогнозирования вентиляционной функции легких перед и после оперативного вмешательства является достаточно острой проблемой. Традиционные методы диагностики имеют известные ограничения. В связи с этим было проведено исследование возможности двухэнергетической компьютерной томографии (ДЭКТ) с использованием ксенона для оценки вентиляционной функции легких. Цель исследования: отработать методику исследования больных с легочной патологией, оценить возможность обоснования объема оперативного вмешательства и прогнозирования послеоперационной функции легких на основе полученных гибридных изображений. Материал и методы. Для исследования были отобраны 12 пациентов с различной легочной патологией (хроническая обструктивная болезнь легких - 5, новообразования легких - 4, бронхоэктатическая болезнь - 3). Результаты. Первые данные позволили предположить, что применение ДЭКТ с ксеноном более точно отражает функциональное состояние легочной ткани в сравнении с иными применяемыми методами. Заключение. Полученные данные дают предпосылки для планирования оперативного вмешательства и введения метода в современные протоколы предоперационной подготовки.

Ключевые слова:
двухэнергетическая компьютерная томография, ДЭКТ, ксенон, патология легких, dual energy computed tomography, DECT xenon, lung pathology

Литература:
1.Milne S., King G.G. Advanced imaging in COPD: insights into pulmonary pathophysiology. J. Thorac Dis. 2014; 6 (11): 1570-1585. DOI:10.3978/j.issn.2072-1439.2014.11.30.
2.Зубовский Г.А., Черногорцев А.В., Назаров А.А. Пневмосцинтиграфия: перспективы применения в клинической практике. Вестник РНЦРР. 2004; 3: 33-36.
3.Буров Н.Е., Корниенко Л., Арзамасцев Е., Коротич А., Голубых В. Изучение токсичности ксенона в условиях субхронического эксперимента. Анестезиология и реаниматология. 1998; 3: 58-60.
4.Park E.A., Goo J.M., Park S.J. Chronic obstructive pulmonary disease: quantitative and visual ventilation pattern analysis at xenon ventilation CT performed by using a dual-energy technique. Radiol. J. 2010; 256 (3): 985-997. DOI: 10.1148/radiol.10091502.
5.Honda N., Osada H., Watanabe W., Nakayama M., Nishimura K., Krauss B., Otani K. Imaging of ventilation with dual-energy CT during breath hold after single vitalcapacity inspiration of stable xenon. Radiology. 2012; 262 (1): 262-268. DOI: 10.1148/radiol.11110569.
6.Kyoyama H., Hirata Y., Kikuchi S. Evaluation of pulmonary function using singlebreath-hold dual-energy computed tomography with xenon. Medicine (Baltimore). 2017; 96 (3): 21-26. DOI: 10.1097/MD.0000000000005937.
7.Lee S.M., Seo J.B., Hwang H.J., Kim N., Oh S.Y., Lee J.S., Lee S.W, Oh Y.-M., Kim T.H. Assessment of regional emphysema, air-trapping and Xenon-ventilation using dual-energy computed tomography in chronic obstructive pulmonary disease patients. Eur. Radiol. 2017; 27 (7): 2818-2827. DOI: 10.1007/s00330-016-4657-z.
8.Lee S.W., Lee S.M., Shin S.Y., Park T.S., Oh S.Y., Kim N., Hong Y., Lee J.S., Oh Y.-M., Lee S.-D., Seo J.B., Improvement in Ventilation-Perfusion Mismatch after Bronchoscopic Lung Volume Reduction. Radiology. 2017; 285 (1): 250-260. DOI: 10.1148/radiol.2017162148.
9.Ohno Y., Yoshikawa T., Takenaka D., Fujisawa Y., Sugihara N., Kishida Y., Seki S., Koyama H., Sugimura K. Xenon-enhanced CT using subtraction CT: Basic and preliminaryclinical studies for comparison of its efficacy with that of dual-energy CT and ventilation SPECT/CT to assess regional ventilation and pulmonary functional loss in smokers. Eur. J. Radiol. 2017; 86: 41-51. DOI: 10.1016/j.ejrad.2016.10.035.

Dual-Energy CT with Xenon in Patients with Lung Pathology. First Data

Routine diagnostic methods have limitations in terms of predicting the ventilation function of the lungs before and after surgery. It was decided to investigate the possibilities of dual-energy CT (DECT) using xenon in assessment of lung ventilation function. Objective: to master the methods of examination of patients with pulmonary pathology, evaluate the possibility of justifying the volume of operative intervention and prediction of postoperative lung function based on the hybrid images. Materials and methods. For the study, 12 patients with different pulmonary pathologies were selected (COPD - 5, lung cancer - 4, bronchiectasis - 3). Results. It was found that the use of DECT with xenon reflects the functional state of lung tissue. Conclusions. DECT with xenon have potential for planning surgical intervention and introducing the method into modern protocols of preoperative preparation.

Keywords:
двухэнергетическая компьютерная томография, ДЭКТ, ксенон, патология легких, dual energy computed tomography, DECT xenon, lung pathology