Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Возможности КТ и МРТ в диагностике гломусных опухолей височной кости

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Гломусная опухоль - одна из часто встречаемых опухолей височной кости. Большинство из них являются доброкачественными и локально инвазивными, отдельные имеют признаки злокачественности и изредка метастазируют. Перед лечением необходима визуализация опухоли лучевыми методами. Традиционно для диагностики изменений височной кости в качестве метода первичной диагностики используется компьютерная томография (КТ). Место магнитно-резонансной томографии (МРТ) для диагностики опухолей височной кости окончательно не определено. Цель исследования: оценить возможности КТ и МРТ, выработать алгоритм применения лучевых методик в диагностике гломусных опухолей височной кости. Материал и методы. Представлен опыт диагностики гломусных опухолей у 30 пациентов. Результаты. Тимпанальная форма гломусной опухоли наблюдалась нами в 11 (37%) случаях, тимпаноюгулярная - в 19 (63%). Данные КТ и МРТ полностью совпадали при небольших опухолях (типы А и В). При наличии же распространенных форм возможности КТ в оценке костной инвазии, вовлечения внутренней сонной артерии, внутренней яремной вены, синусов твердой мозговой оболочки были ниже, чем МРТ.

Ключевые слова:
гломусная опухоль, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, внутренняя сонная артерия, внутренняя яремная вена, computed tomography, magnetic resonance imaging, carotid artery, internal jugular vein

Литература:
1.Taieb D., Kaliski A., Boedeker C.C., Martucci V., Fojo T., Adler J.R. Jr., Pacak K. Current approaches and recent developments in the management of head and neck paragangliomas. Endocrine Rev. 2014; 35: 795-819. DOI: 10.1210/er.2014-1026.
2.Forest III J.A., Jackson G., Benjamin M.M. Long term control of surgically treated glomus tympanicum tumors. Otol. Neurotol. 2001; 22: 232-236.
3.Sanna M., Fois P., Pasanisi E., Russo A., Bacciu A. Middle ear and mastoid glomus tumors (glomus tympanicum): an algorithm for the surgical management. Auris Nasus Larynx. 2010; 37: 661-668. DOI: 10.1016/j.anl.2010.03.006.
4.Duzlu M., Tutar H., Karamert R., Karaloglu F., Sahin M.M., Gocek M., Ugur M.B., Goksu N. Temporal bone paragangliomas: 15 years experience. Braz. J. Otorhinolaryngol. 2016. DOI: 10.1016/j.bjorl.2016.11.001.
5.Takahashi K., Yamamoto Y., Ohshima S., Morita Y., Takahashi S. Primary paraganglioma in the facial nerve canal. Auris Nasus Larynx. 2014; 41: 93-96. DOI: 10.1016/j.anl.2013.04.007.
6.Carlson M.L., Sweeney A.D., Pelosi S., Wanna G.B., Glasscock M.E. 3rd, Haynes D.S. Glomus tympanicum: a review of 115 cases over 4 decades. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2015; 152: 136-142. DOI: 10.1177/0194599814555849.
7.Saringer W., Kitz K., Czerny C., Kornfehl J., Gstottner W., Matula C., Knosp E. Paragangliomas of the temporal bone: results of different treatment modalities in 53 patients. Acta Neurochir. 2002; 144: 1255-1264.
8.Fisch U. Paragangliomas of the temporal bone. Microsurgery of the skull base, part 1. Stuttgart; New York: Thieme Company, 1988: 149-152.
9.Fisch U. Infratemporal fossa approach for glomus tumours of the temporal bone. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1982; 91: 474-479.
10.Свистушкин В.М., Шевчик Е.А., Мухамедов И.Т., Пшонкина Д.М. Опыт хирургического лечения гломусных опухолей. Вестник оториноларингологии. 2017; 82 (1): 15-19. DOI: 10.17116/otorino201782115-19.
11.Medina M., Prasad S.C., Patnaik .U, Lauda L., Di Lella F., De Donato G., Russo A., Sanna M. The effects of tympanomastoidparagangliomas on hearing and the audiological outcomes after surgery over a long-term follow-up. Audiol. Neurootol. 2014; 19: 342-350. DOI: 10.1159/000362617.
12.Gaynor B.G., Elhammady M.S., Jethanamest D., Angeli S.I., Aziz- Sultan M.A. Incidence of cranial nerve palsy after preoperative embolization of glomus jugulare tumors using Onyx. J. Neuro-Surg. 2014; 120: 377-381. DOI: 10.3171/2013.10.JNS13354.
13.De Foer B., Kenis C., Vercruysse J.P., Somers T., Pouillon M., Offeciers E., Casselman J.W. Imaging of temporal bone tumors. Neuroimag. Clin. N. Am. 2009; 19: 339-366. DOI: 10.1016/j.nic.2009.06.003.
14.Szyman?ska A., Szyman?ski M., Czekajska-Chehab E., Gola?bek W., Szczerbo-Trojanowska M. Diagnosis and management of multiple paragangliomas of the head and neck. Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 2015; 272: 1991-1999. DOI: 10.1007/s00405-014-3126-z.
15.Neves F., Huwart L., Jourdan G., Reizine D., Herman P., Vicaut E., Guichard J.P. Head and neck paragangliomas: value of contrast-enhanced 3D MR angiography. Am. J. Neuroradiol. 2008; 29: 883-889. DOI: 10.3174/ajnr.A0948.
16.Subedi N., Prestwich R., Chowdhury F., Patel C., Scarsbrook A. Neuroendocrine tumours of the head and neck: anatomical, functional and molecular imaging and contemporary management. Cancer Imaging. 2013; 13 (3): 407-422. DOI: 10.1102/1470-7330.2013.0034.
17.Степанова Е.А., Вишнякова М.В., Абраменко А.С., Самбулов В.И. Cлияния изображений компьютерной томографии и диффузионно-взвешенной магнитнорезонансной томографии для визуализации впервые выявленных, резидуальных и рецидивных холестеатом среднего уха. Альманах клинической медицины. 2016; 44 (7): 835-840. DOI: 10.18786/2072-0505-2016-44-7.

CT and MRI imaging of glomus tumors of the temporal bone

Glomus tumor is one of the most common temporal bone tumors. Most of them are benign and locally invasive, some are occasionally able to metastasize and have signs of malignancy. Diagnostic imaging is necessary before treatment. Computer tomography (CT) is traditionally used as a primary method of diagnosis, to recognize changes in the temporal bone. Role of magnetic resonance imaging (MRI) in temporal bone tumor diagnosis is not definitively determined. Purpose. To assess the possibilities of computer and magnetic resonance tomography, to develop an algorithm for the application of diagnostic imaging methods in the diagnosis of glomus tumors of the temporal bone. Material and methods. The article presents the experience of diagnosing 30 patients with glomus tumors. Results. The tympanic form of the glomus tumor was observed in 11 cases (37%), tympano-yugular in 19 cases (63%). CT and MRI data totally coincided in cases of small tumors (type A and B). In the presence of extended forms CT ability of assessing bone invasion, involvement of the internal carotid artery, internal jugular vein, and dural sinuses was lower than the MRI.

Keywords:
гломусная опухоль, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, внутренняя сонная артерия, внутренняя яремная вена, computed tomography, magnetic resonance imaging, carotid artery, internal jugular vein