Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

КТ-семиотика септической эмболии легких и ее осложнений

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В настоящее время септическое поражение различных органов остается важной темой для врачей в практическом здравоохранении. Частая встречаемость связана с высокой распространенностью таких заболеваний и состояний, как гепатит, ВИЧ, наркомания, сахарный диабет, прием иммуносупрессоров. Сюда же следует отнести и увеличение числа различных медицинских манипуляций и вмешательств (катетеры, эндопротезы, кардиостимуляторы). Нередко поражение органов-мишеней из первичного источника служит клиническим дебютом заболевания, поэтому своевременная диагностика и верная интерпретация полученных лучевых данных помогают правильно выстроить курс лечения и уменьшить число летальных осложнений, случаев хронического течения. Данная статья посвящена основным КТ-признакам септической эмболии легких, а также ее возможным осложнениям.

Ключевые слова:
септическая эмболия, сепсис, компьютерная томография, эндокардит, septic embolism, sepsis, computed tomography, endocarditis

Литература:
1.Чипигина Н.С., Шостак Н.А., Виноградова Т.Л., Малышева А.М. Инфекционный эндокардит у инъекционных наркоманов. Вестник РГМУ. 2009; 7: 97-101.
2.Гусманов Д.С. Инфекционный эндокардит у инъекционных наркоманов. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2013; 1: 18-25.
3.Чипигина Н.С., Куличенко В.П., Виноградова Т.Л., Большакова М.А. Поражение легких при инфекционном эндокардите. Клиницист. 2008; 2: 28-33.
4.Goswami U., Brenes J.A., Punjabi G.V., LeClaire M.M., Williams D.N. Associations and outcomes of septic pulmonary embolism. Open Respiratory Med. J. 2014; 8: 28-33. DOI: 10.2174/1874306401408010028.
5.Пелиновская Л.И. Особенности современного течения протезного и электродного эндокардитов. Сибирское медицинское обозрение. 2015; 1: 104-109.
6.Ландышев Ю.С., Гоборов Н.Д., Цуканова Г.Д. Инфекционные осложнения при хронической дезоморфиновой наркомании. Амурский медицинский журнал. 2017; 1 (17): 76-81.
7.Белов Б.С., Тарасова Г.М. Инфекционный эндокардит в практике ревматолога: вопросы клинической картины и диагностики. Научно-практическая ревматология. 2015; 53 (3): 289-298.
8.Королева И.М., Соколина И.А., Лемешко З.А., Ганина С.С., Кокина Н.И. Лучевая диагностика септической эмболии легких у пациентов с гнойными заболеваниями челюстно-лицевой области. Медицинская визуализация. 2007; 1: 69-73.
9.De Giorgi A., Fabbian F., Molino C., Misurati E., Tiseo R., Parisi C., Boari B., Manfredini R. Pulmonary embolism and internal jugular vein thrombosis as evocative clues of Lemierre`s syndrome: A case report and review of literature. Wld J. Clin. Cases. 2017; 5 (3): 112-118. DOI: 10.12998/wjcc.v5.i3.112.
10.Ye R., Zhao L., Wang C., Wu X., Yan H. Clinical characteristics of septic pulmonary embolism in adults: A systematic review. Respiratory Medicine. 2014; 108: 1-8.
11.Лобзин А.В., Левина А.С. Клинические маски инфекционного эндокардита. Журнал инфектологии. 2015; 2 (7): 14-20.
12.Тюрин И.Е. Диагностический алгоритм при очаговых изменениях в легких по данным высокоразрешающей компьютерной томографии. Вестник рентгенологии и радиологии. 2013; 6: 44-50.
13.Dodd J.D., Souza C.A., Muller N.L. High-resolution MDCT of pulmonary septic embolism: evaluation of the feeding vessel sign. Am. J. Roentgenol. 2006; 187: 623-629.
14.Chou D.W., Wu S.L., Chung K.M., Han S.C. Septic pulmonary embolism caused by a Klebsiella pneumoniae liver abscess: clinical characteristics, imaging findings, and clinical courses. Clinics. 2015; 70 (6): 400-407.
15.Kim S.J., Lee K.S., Ryu Y.H., Yoon Y.C., Choe K.O., Kim T.S., Sung K.J. Reversed halo sign on high-resolution CT of cryptogenic organizing pneumonia: diagnostic implications. Am. J. Roentgenol. 2003; 180: 1251-1254.
16.Thacker P.G., Lee E.Y. Pulmonary embolism in children. Am. J. Roentgenol. 2015; 204: 1278-1288.
17.Немирова С.В., Кацубо Л.Б., Кринина И.В., Козина М.Б., Медведев А.П., Рыбинский А.Д., Целоусова Л.М. Частота формирования легочно-плевральных осложнений острой тромбоэмболии легочных артерий по данным компьютерной томографии. Медицинский альманах. 2015; 3 (38): 68-72.
18.Григорьев Е.Г. Острый абсцесс и гангрена легкого. Сибирский медицинский журнал. 2013; 8: 123-130.
19.Юдин А.А., Юдин А.Л., Татаринова В.К., Афанасьева Н.И., Григорьев С.П. Острая интерстициальная пневмония на фоне декомпенсированной сердечной недостаточности: принципы лечения на примере клинического случая. Лечебное дело. 2017; 2: 88-95.
20.Черняев А.Л., Войтковская К.С. Синдром острого повреждения легких: определение, патогенез, экспериментальные модели. Клиническая и экспериментальная морфология. 2015; 3: 4-10.
21.Elicker B.M., Jones K.T., Naeger D.M., Frank J.A. Imaging of acute lung injury. Radiol. Clin. N. Am. 2016; 54: 1119-1132. DOI: 10.1016/j.rcl.2016.05.006.
22.Unal E., Balci S., Atceken Z., Akpinar E., Ariyurek O.M. Nonthrombotic pulmonary artery embolism: imaging findings and review of the literature. Am. J. Roentgenol. 2017; 208: 505-516. DOI: 10.2214/AJR.16.17326.

CT-signs of septic pulmonary embolism and it’s complications

Septic lesions of various organs currently remain an important topic for doctors. Frequent occurrence is associated with the high prevalence of such diseases as hepatitis, HIV, intravenous drug abuse, diabetes mellitus, different immunosuppression conditions and increasing cases of medical manipulations and interventions (catheters, endoprostheses, pacemakers). Often the injury of the “target organs” from the primary source is a clinical debut of the disease, so early diagnosis and correct interpretation of the radiologic data help in planning of the treatment and reduce the number of lethal complications and chronic course of disease. This article is dedicated to the main CT-signs of septic pulmonary embolism, as well as its possible complications.

Keywords:
септическая эмболия, сепсис, компьютерная томография, эндокардит, septic embolism, sepsis, computed tomography, endocarditis