Новости | Магазин | Журналы | Контакты | Правила | Доставка | |
Вход Регистрация |
Цель исследования: продемонстрировать уникальный клинический случай метастатического поражения околопочечного пространства, мочеточника и мочевого пузыря при карциноме Меркеля с развитием на фоне иммуноонкологической терапии поперечного миелита. Материал и методы. Проведен анализ современного состояния вопроса диагностики и лечения карциномы Меркеля в рамках мультидисциплинарного подхода на основании медицинской документации и лучевых исследований (МСКТ, МРТ) у пациента с данным заболеванием. Результаты. На основании данных лучевых исследований (МРТ, МСКТ) продемонстрирован уникальный клинический случай метастатической карциномы Меркеля, осложненной поперечным миелитом на фоне иммуноонкологической терапии. Заключение. С учетом редкой встречаемости и недостаточной изученности карциномы Меркеля методы лучевой диагностики ПЭТ/КТ, МСКТ, МРТ и УЗИ необходимы для выявления и оценки распространенности опухолевого процесса (выявление метастазов и стадирование), дальнейшего определения эффективности лечения.
Ключевые слова:
карцинома Меркеля, околопочечное пространство, КТ, МРТ, иммуноопосредованный миелит, PD-1, Merkel carcinoma, perirenal space, CT, MRI, immune-mediated myelitis, PD-1
Литература:
1.Kohler S., Kerl H. Neural tumors. WHO Classification of tumours. 2006; Chapter 6: 272 p.
2.LeBoit P.E., Burg G., Weedon D., Sarasain A. (Eds). World Health Organization Classification of Tumours. Pathology and Genetics of Skin Tumours. Lyon: IARC Press, 2006. 357 p.
3.De Wolff-Peeters C., Marien K., Mebis J., Desmet V. A cutaneous APUDoma or Merkel cell tumor? A morphologically recognizable tumor with a biological and histological malignant aspect in contrast with its clinical behavior. Cancer. 1980; 46 (8): 1810-1816. http://doi.org/10.1002/1097-0142(19801015)46:81810::aidcncr2820460819>3.0.co;2-7
4.Афанасьев Ю.И., Юрина Н.А. Гистология, цитология, эмбриология: Учебник. М.: Гэотар-Медиа, 2012: 173-174.
5.Зиматкин С.М. Гистология, цитология, эмбриология: Учебное пособие. Минск: Изд-во “Вышейшэя школа”, 2009: 143, 173-174.
6.Kroll M.H., Toker C. Trabecular carcinoma of the skin. Arch. Pathol. Lab. Med. 1982; 106: 404-408.
7.Toker C. Trabecular carcinoma of the skin. Arch. Dermatol. 1972; 105: 107-110.
8.Koljonen V. Merkel cell carcinoma. Wld J. Surg. Oncol. 2006; 4 (7): 1-11.
9.Nouri K. et al. Skin Cancer. The McGraw-Hill Companies, Inc. 2008. 709 p. ISBN-13: 978-0071472562. ISBN-10: 0071472568
10.Орлова К.В., Делекторская В.В., Якубовская М.Г., Вишневская Я.В., Кондратьева Т.Т., Орел Н.Ф., Демидов Л.В. Распространенность полиомавируса клеток Меркеля и его клиническое значение у пациентов с карциномой Меркеля. М.: ФГБНУ “Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина”, 2014: 3-4, 58-62.
11.Cheney R. Merkel cell carcinoma. NCCN skin cancer congress. Online congress series. 2012.
12.Орлова К.В., Вишневская Я.В., Кондратьева Т.Т., Назарова В.В., Орел Н.Ф., Трофимова О.П., Демидов Л.В. Карцинома Меркеля - проблемы диагностики: Учебно-методическое пособие. М., 2020: 6-8, 13, 24, 50-54.
13.Cheuk W., Kwan M.Y., Suster S., Chan J.K.C. Immunostaining for Thyroid Transcription Factor 1 and Cytokeratin 20 Aids the Distinction of Small Cell Carcinoma From Merkel Cell Carcinoma, But Not Pulmonary From Extrapulmonary Small Cell Carcinomas. Arch. Pathol. Lab. Med. 2001; 125: 228-231.
14.Moll R., Lowe A., Laufer J., Franke W.W. Cytokeratin 20 in human carcinomas. A new histodiagnostic marker detected by monoclonal antibodies. Am. J. Pathol. 1992; 140 (2): 427-447. PMID: 1371204; PMCID: PMC1886432
15.Bichakjian C.K., Lowe L., Lao C.D. et al. Merkel cell carcinoma: Critical review with guidelines for multidisciplinary management. Cancer. 2007; 110: 1-12.
16.Iyer J., Thibodeau R., Nghiem P. Merkel cell carcinoma. ASCO educational book. 2010: 343-348.
17.Орлова К.В., Орел Н.Ф., Трофимова О.П., Костина Н.П., Демидов Л.В. Карцинома Меркеля: современные возможности терапии / Онкология, гематология и радиология. Спецвыпуск “Меланома”. М.: ФГБНУ “Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина”, 2016: 89-92.
18.Rigel D.S., Friedman R.J., Dzubow L.M. et al. Cancer of the skin. Philadelphia: Elsevier Saunders, 2005.
19.Swann M.H, Yoon J. Merkel cell carcinoma. Semin. Oncol. 2007; 34 (1): 51-56.
20.Aron M., Zhou M. Merkel Cell Carcinoma of the Genitourinary Tract. Arch. Pathol. Lab. Med. 2011. 135; 1067-1071.
21.Ro J.Y., Ayala A.G., Tetu B. et al. Merkel cell carcinoma metastatic to the testis. Am. J. Clin. Pathol. 1990; 94 (4): 384-389.
22.Tirumani S.H., Shinagare A.B., Sakellis C. et al. Merkel cell carcinoma: a primer for the radiologist. Am. J. Roentgenol. 2013; 200 (6): 1186-1196. http://doi.org/10.2214/AJR.12.9884
23.Anderson S.E., Beer K.T., Banic A. et al. MRI of Merkel Cell Carcinoma: Histologic Correlation and Review of the Literature. Am. J. Radiol. 2005; 185: 1441-1448.
24.Wong H.H., Wang J. Merkel Cell Carcinoma. Arch. Pathol. Lab. Med. 2010; 134: 1711-1716.
25.Гуревич Л.Е., Гришина Е.Е. Нейроэндокринная карцинома кожи из клеток Меркеля. Лекция с кратким обзором 19 случаев и демонстрацией двух клинических наблюдений. Альманах клинической медицины. 2020; 48 (2): 125-139. http://doi.org/10.18786/2072-0505-2020-48-014
26.D’Angelo S.P., Bhatia S., Brohl A.S. et al. Avelumab in patients with previously treated metastatic Merkel cell carcinoma: long-term data and biomarker analyses from the single-arm phase 2 JAVELIN Merkel 200 trial. J. Immunother. Cancer. 2020; 8 (1): e000674. http://doi.org/10.1136/jitc-2020-000674
27.Naidoo J., Page D.B., Li B.T. et al. Toxicities of the anti-PD-1 and anti-PD-L1 immune checkpoint antibodies. Ann. Oncol. 2015; 26 (12): 2375-2391.
28.Pauken K.E., Dougan M., Rose N.R. et al. Adverse Events Following Cancer Immunotherapy: Obstacles and Opportunities. Trends Immunol. 2019; 40 (6): 511-523. http://doi.org/10.1016/j.it.2019.04.002.
29.Ассоциация онкологов России, Ассоциация специалистов по проблемам меланомы, Российское общество клинической онкологии: Клинические рекомендации. Карцинома Меркеля. 2019: 30-33.
30.Puzanov I., Diab A., Abdallah K. et al. Society for Immunotherapy of Cancer Toxicity Management Working Group. Managing toxicities associated with immune checkpoint inhibitors: consensus recommendations from the Society for Immunotherapy of Cancer (SITC) Toxicity Management Working Group. J. Immunother. Cancer. 2017; 5 (1): 95.
31.Волков Н.М. Иммунотерапия рака. Практическая онкология. 2018; 19 (1): 40-43.
32.Cuzzubbo S., Javeri F., Tissier M. et al. Neurological adverse events associated with immune checkpoint inhibitors:review of the literature. Eur. J. Cancer. 2017; 73: 1-8.
33.Friedman C.F., Proverbs-Singh T.A., Postow M.A. Treatment of the immune-related adverse effects of immune checkpoint inhibitorsa review. JAMA Oncol. 2016. 2 (10): 1346-1353.
34.Лядова М.А., Лядов В.К. Иммуноопосредованные нежелательные явления при терапии ингибиторами контрольных точек иммунитета: обзор литературы. Современная онкология. 2021; 23 (2): 319-326.
35.Beh S.C., Greenberg B.M., Frohman T., Frohman E.M. Transverse myelitis. Neurol. Clin. 2013. 31 (1): 79-138.
36.Pekcevik Y., Mitchell C.H., Mealy M.A. et al. Differentiating neuromyelitis optica from other causes of longitudinally extensive transverse myelitis on spinal magnetic resonance imaging. Multiple Sclerosis J. 2016; 22 (3): 302-311.
37.Trebst C., Raab P., Voss E.V., et al. Longitudinal extensive transverse myelitis - it''s not all neuromyelitis optica. Nat. Rev. Neurol. 2011; 7 (12): 688-698
38.Белова А.Н., Шаленко И.В. Дифференциальная диагностика очаговых некомпрессионных поражений спинного мозга шейно-грудной локализации. Практическая медицина. 2013; 1 (66): 31-37.
39.Прахова А.Н., Савинцева Ж.И., Гурчин А.Ф. и др. Возможности комплексного диагностического обследования при проведении дифференциальной диагностики воспалительных и опухолевых поражений спинного мозга (два клинических наблюдения) Журнал неврологии и психиатрии. 2012; 9 (2): 87-94.
Objective. To present a unique clinical case of metastatic lesions of the perirenal space, ureter and bladder in Merkel''s carcinoma with the development of transverse myelitis against the background of immuno-oncological therapy. Matherial and methods. The modern states of issue in diagnose and treatment of metastatic Merkel''s carcinoma within multidisciplinary approach based on the medical documentation and radiological examinations (CT, MRI) was analysed in this article. Results. The unique clinical case of metastatic Merkel''s carcinoma complicated by transverse myelitis during immuno-oncological therapy according to MSCT and MRI examinations report was demonstrated. Conclusion. Radiological examinations such as MSCT, MRI, ultrasound and PET/CT needed for detection, assess the incidence of tumor (metastasis and staging) and treatment efficiency control because of the rare occurrence and insufficient knowledge of Merkel''s carcinoma.
Keywords:
карцинома Меркеля, околопочечное пространство, КТ, МРТ, иммуноопосредованный миелит, PD-1, Merkel carcinoma, perirenal space, CT, MRI, immune-mediated myelitis, PD-1