Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Прогноз увеличения конечно-систолического индекса левого желудочка после острого инфаркта миокарда

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В настоящем исследовании изучалась возможность прогнозирования неблагоприятного изменения конечно-систолического индекса левого желудочка через 12 мес после острого инфаркта миокарда на основании ряда исходных эхокардиографических параметров, включая стандартные и полученные при тканевом допплеровском исследовании. Обследовано 192 пациента, перенесших острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST, которым был выполнен системный тромболизис. Пациенты с конечно-систолическим индексом через 12 мес >35 мл/м2 составили группу неблагоприятного ремоделирования (R1), в которой наблюдались больший исходный объем левого желудочка, худшие показатели его функции и большая площадь инфарктного поражения. Наибольшее прогностическое значение имели индекс локальной сократимости, конечно-систолический и конечно-диастолический индексы левого желудочка. Впервые изучено влияние на ремоделирование исходных тканевых допплеровских показателей, причем не только пораженных, но и здоровых сегментов. У пациентов группы R1 наблюдались меньшие исходные скорости движения сегментов левого желудочка как в зоне инфаркта миокарда, так и в здоровых участках, реже регистрировался пик изоволюметрического сокращения в пораженных сегментах.

Ключевые слова:

Литература:

The Forecast of Left Ventricle End-systolic Index Increase after Acute Myocardial Infarction

The possibility of left ventricle end-systolic index adverse change forecasting in 12 months after acute myocardial infarction on the basis of some initial echocardiographic parameters, including standard and received with the help of tissue Doppler was studied. 192 patients, who have carried acute myocardial infarction with rise of ST segment on ECG and whom system thrombolysis has been executed, were surveyed. In 12 months patients with end-systolic index >35 ml/m2 have made a group of adverse remodeling (R1) in which greater initial left ventricle volume, the worst parameters of its function and a greater myocardial infarction area were observed. Of the greatest forecasting value were: local contractility index, end-systolic and end-diastolic left ventricle indexes. In patients of R1 group smaller initial left ventricle segments movement speeds both in a myocardial infarction zone, and in healthy sites were observed. The peak of isovolumetric contraction in the affected segments was less often registered.

Keywords: