Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Особенности гемодинамики при синдроме Мэлори–Вейса по данным ультразвукового исследования левой желудочной артерии с учетом изменений пищевода и желудка

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Проанализированы показатели кровотока в левой желудочной артерии, длина абдоминального сегмента пищевода и толщина стенки желудка у 82 здоровых лиц и 58 пациентов с синдромом Мэлори–Вейса. Синдром Мэлори–Вейса при исследовании на 2–3 сутки после состоявшегося кровотечения характеризуется удлинением абдоминального сегмента пищевода, утолщением стенки желудка, а также повышением пиковой систолической скорости кровотока и снижением индекса резистентности в левой желудочной артерии. Отсутствие динамики толщины стенки желудка, пиковой систолической скорости кровотока и индекса резистентности в левой желудочной артерии на 6–8 сутки после состоявшегося кровотечения является неблагоприятным прогностическим признаком.

Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, синдром Мэлори–Вейса, кровотечение, пищевод, желудок, левая желудочная артерия.

Литература:
1. Братусь В.Д., Фомин П.Д., Утратин Г.А. Экстренная диагностика и хирургическое лечение острых желудочных кровотечений при синдроме Мэлори–Вейса // Вестник хирургии. 1986. № 7. С. 26–29.
2. Королев М.П. Лечебная тактика при кровоточащих острых гастродуоденальных язвах и синдроме Мэлори–Вейса // Вестник хирургии. 1998. Т. 157. № 3. С. 67–69.
3. Подшивалов В.Ю. Эндоскопическая диагностика и лечение кровоточащих и перфоративных гастродуоденальных язв: Автореф. дисс. … докт. мед. наук. Челябинск, 2006. 27 с.
4. Шамис А.Я., Королев М.П., Рассказов А.К. Синдром Мэлори–Вейса // Вестник хирургии. 1990. Т. 145. № 10. С. 65–67.
5. Yamaguchi Y., Yamato T., Katsumi N. et al. Endoscopic hemoclipping for upper GI bleeding due to Mallory–Weiss syndrome // Gastrointest. Endosc. 2001. V. 53. № 4. Р. 427–430.
6. Галлингер Ю.И., Годжелло Э.А. Проблемы и перспективы внутрипросветной эндоскопической хирургии // Материалы IV Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М., 2000. С. 58–60.
7. Курыгин А.А., Баранчук В.Н., Манышев В.Г. Лечение синдрома Мэлори–Вейса эндоскопической диатермокоагуляцией // Хирургия. 1991. № 9. С. 63–66.
8. Савельев В.С. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. М.: Триада-Х, 2004. 640 с.
9. Хамитова Г.М. Диагностика и лечение синдрома Мэлори–Вейса: Дисс. … канд. мед. наук. Уфа: БГМУ, 2002. 106 с.
10. Решение о выдаче патента на изобретение от 14.01.2010 г. на заявку № 2009110607/14 с приоритетом от 23.03.2009 г.

Special Hemodynamic Features in Mallory–Weiss Syndrome according to Left Gastric Artery Ultrasound Investigation in View of Esophagus and Stomach Changes

Blood flow data in the left gastric artery, esophagus abdominal segment length, and stomach wall thickness in 82 healthy volunteers and 58 patients with Mallory–Weiss syndrome were analyzed. In patients with Mallory–Weiss syndrome in 2–3 days after bleeding esophagus abdominal segment elongation, stomach wall thickening, and blood flow peak systolic velocity rising and resistance index depression in left gastric artery were noted. Absence of stomach wall thickness, left gastric artery blood flow peak systolic velocity, and left gastric artery resistance index changes in 6–8 days after bleeding was an adverse prognostic sign.

Keywords:
ultrasound diagnostics, Mallory–Weiss syndrome, gastrointestinal bleeding, esophagus, stomach, and left gastric artery.