Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Артериальная ригидность в связи с детерминантами сердечно-сосудистых заболеваний

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Целью настоящего исследования являлось изучение вклада отдельных факторов риска в изменение параметров, характеризующих эластические свойства артерий в популяционной мужской выборке. Методом фотоплетизмографии определяли индекс жесткости (SI) и индекс отражения пульсовой волны (RI). Медиана индекса жесткости у обследованных мужчин составила 8,7 м/с, 5–95й процентили – 6,4–15,0 м/с, минимальное – максимальное значения – 5,3–21,6 м/с; индекса отражения пульсовой волны – 78,7, 61,7–88,7 и 39,0–95,0% соответственно. Получена высокая воспроизводимость определения фотоплетизмографических индексов артериальной ригидности. Индекс жесткости положительно ассоциировался с возрастом, уровнем систолического артериаль ного давления и курением. Индекс отражения пульсовой волны положительно ассоциировался с уровнем систолического артериального давления и отрицательно – с частотой сердечных сокращений.

Ключевые слова:
жесткость артериальной стенки, сосудистое ремоделирование, факторы риска сердечнососудистых заболеваний, фотоплетизмография, индекс жесткости, индекс отражения.

Литература:
1. Herrington D.M., Brown W.V., Mosca L. et al.
Relationship between arterial stiffness and subclinical aortic atherosclerosis // Circulation. 2004.
V. 110. № 4. P. 432–437.
2. Boutouyrie P., Tropeano A.I., Asmar R. et al.
Aortic stiffness is an independent predictor of primary coronary events in hypertensive patients:
a longitudinal study // Hypertension. 2002. V. 39.
№1. P. 10–15.
3. Дзизинский А.А., Протасов К.В. Изолированная
систолическая артериальная гипертензия: патогенез, диагностика, лечение. Иркутск: РИО
ГИУВа, 2008. 149 с.
4. Mancia G., De Backer G., Dominiczak A. et al. 2007
Guidelines for the management of arterial hyper
tension: The Task Force for the Management of
Arterial Hypertension of the European Society
of Hypertension (ESH) and of the European Society
of Cardiology (ESC) // Eur. Heart J. 2007. V. 28.
№12. P. 1462–1536.
5. Чазов И.Е., Бойцов С.А., Небиеридзе Д.В. и др.
Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссий
ского научного общества кардиологов (третий пересмотр) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. Приложение 2. 2008. Т. 7. № 6. С. 1–32.
6. Domanski M., Norman J., Wolz M. et al.
Cardiovascular risk assessment using pulse pressure in the first national health and nutrition
examination survey (NHANES I) // Hypertension.
2001. V. 38. № 4. P. 793–797.
7. Лукьянов М.М., Бойцов С.А. Артериальная ригидность у больных артериальной гипертонией.
Современное состояние вопроса и перспективы
продвижения от научных исследований к практике // Сердце. 2012. Т. 7. № 6. С. 335–337.
8. Рогоза А.Н. Неинвазивные методы определения
эластических свойств сосудистой стенки // Доктор.Ру. 2010. № 3. С. 23–29.
9. Никитин Ю.П., Лапицкая И.В. Артериальная
жесткость: показатели, методы определения и
методологические трудности // Кардиология.
2005. Т. 11. С. 113–120.
10. Millasseau S.C., Kelly R.P., Ritter J.M., Chowienczyk P.J. Determination of agerelated increases
in large artery stiffness by digital pulse contour
analysis // Clin. Sci. (Lond.). 2002. V. 103. № 4.
P. 371–377.
11. Brillante D.G., O’Sullivan A.J., Howes L.G. Arte
rial stiffness indices in healthy volunteers using
noninvasive digital photoplethysmography // Blood
Press. 2008. V. 17. № 2. P. 116–123.
12. Benetos A., Laurent S., Hoeks A.P. et al. Arterial
alterations with aging and high blood pressure.
A noninvasive study of carotid and femoral arte
ries // Arterioscler. Thromb. 1993. V. 13. № 1.
P. 90–97.
13. Шляхто Е.В. Клеточные аспекты ремоделирования сосудов при артериальной гипертензии //
Consilium Medicum. 2002. Т. 8. № 2. С. 45–49.
14. Stefanadis C., Tsiamis E., Vlachopoulos C. et al.
Unfavorable effect of smoking on the elastic prop
erties of the human aorta // Circulation. 1997.
V. 95. № 1. P. 31–38.
15. Vlachopoulos C., Alexopoulos N., Panagiotakos D.
et al. Cigar smoking has an acute detrimental effect
on arterial stiffness // Am. J. Hypertens. 2004.
V. 17. № 4. P. 299–303.
16. Kool M.J., Hoeks A.P., Struijker Boudier H.A. et
al. Short and longterm effects of smoking on arterial wall properties in habitual smokers // J. Am.
Coll. Cardiol. 1993. V. 22. № 7. P. 1881–1886.
17. Liang Y.L., Shiel L.M., Teede H. et al. Effects of
Blood Pressure, Smoking, and Their Interaction on
Carotid Artery Structure and Function // Hyper
tension. 2001. V. 37. № 1. P. 6–11.
18. Levitan E.B., Song Y., Ford E.S., Liu S. Is nondiabetic hyperglycemia a risk factor for cardiovascular
disease? A metaanalysis of prospective studies //
Arch. Intern. Med. 2004. V. 164. № 19.
P. 2147–2155.
19. Kool M., Lustermans F., Kragten H. et al. Does low
ering of cholesterol levels influence functional
properties of large arteries? // Eur. J. Clin.
Pharmacol. 1995. V. 48. №№ 3–4. P. 217–223.
20. Cameron J.D., Jennings G.L., Dart A.M. The relationship between arterial compliance, age, blood
pressure and serum lipid levels // J. Hypertens.
1995. V. 13. № 12. P. 1718–1723.
21. Furlan R., Guzzetti S., Crivellaro W. et al. Conti
nuous 24hour assessment of the neural regulation
of systemic arterial pressure and RR variabilities in
ambulant subjects // Circulation. 1990. V. 81. № 2.
P. 537–547.
22. Nakanishi N., Suzuki K., Kawashimo H. et al. Risk
factors for the incidence of aortic stiffness by seral aortic pulse wave velocity measurement in mid
dleaged Japanese men // Environ. Health Prev.
Med. 1998. V. 3. № 3. P. 168–174.
23. Hougaku H., Fleg J.L., Lakatta E.G. et al. Effect of
lighttomoderate alcohol consumption on ageassociated arterial stiffening // Am. J. Cardiol. 2005.
V. 95. № 8. P. 1006–1010.

Arterial Rigidity and Determinants of Cardiovascular Diseases

Aim of the study was investigation of particular risk factors contribution in alteration of arteries elastic characteristics in male cohort. Stiffness index (SI) and reflection index (RI) have been determined by photoplethysmography. Median of stiffness index in examined men was 8.7 m/sec, 5–95th per centiles – 6.4–15.0 m/sec, minimal and maximal values – 5.3–21.6 m/sec; reflection index – 78.7, 61.7–88.7 and 39.0–95.0%, respectively. High reproducibility of arterial rigidity photoplethysmographic indices was obtained. Stiffness index correlated positively with age, systolic arterial blood pressure, and smoking. Reflection index associated positively with systolic arterial blood pressure and negatively with heart rate.

Keywords:
arterial stiffness, vascular remodeling, cardiovascular risk factors, photoplethysmography, stiffness index, and reflection index