Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Исследование левого предсердия и легочных вен при трехмерной чреспищеводной эхокардиографии

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Выполнено исследование левого предсердия и легочных вен с помощью двумерной и трехмерной чреспищеводной эхокардиографии у кардиохирургических больных. Обследовано 63 пациента (36 мужчин и 27 женщин) в возрасте от 31 до 79 лет. В структуре заболеваемости 6 случаев ревматического митрального стеноза, 10 - соединительнотканной дисплазии и отрыва хорд митрального клапана, 21 - аортального стеноза различной этиологии, 18 - аневризмы восходящего отдела аорты и аортальной недостаточности, 6 - ишемической болезни сердца и 2 - объемного образования левого предсердия. Трехмерная эхокардиография при исследовании из средней трети пищевода имеет диагностические преимущества для оценки анатомических особенностей устьев легочных вен, ушка левого предсердия и межпредсердной перегородки по сравнению с двумерной эхокардиографией. Оценка размеров и объемов левого предсердия при чреспищеводной эхокардиографии в двумерном и трехмерном режимах более корректна при трансгастральном доступе. При сравнении объемов и фракций выброса левого предсердия при двумерной и трехмерной чреспищеводной эхокардиографии выявлены достоверные различия значений активного ударного объема левого предсердия, что, возможно, связано с завышением полученных параметров в двумерном режиме.

Ключевые слова:
трехмерная (четырехмерная) чреспищеводная эхокардиография, левое предсердие, легочные вены, размер, объем, функция, real-time three-dimensional transesophageal echocardiography, left atrium, pulmonary vein, size, volume, function

Литература:
1.Буравихина Т.А., Федулова С.В., Кузнецова Л.М., Каршиева А.Р., Дзеранова А.Н. Трехмерная интраоперационная чреспищеводная эхокардиография // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2013. № 2. С. 43-48.
2.EAE/ASE recommendations for image acquisition and display using three-dimensional echocardiography // Eur. Heart J. Cardiovasc. Imaging. 2012. V. 13. No. 1. P. 1-46.
3.Faletra F.F., Regoli F., Nucifora G., Auricchio A. Real-time, fluoroless, anatomic-guided catheter navigation by 3D TEE during ablation procedures // JACC. Cardiovasc. Imaging. 2011. V. 4. No. 2. P. 203-206.
4.Покушалов Е.А., Сурмава А.Е., Курбатов В.П. Возможности и роль многосрезовой спиральной компьютерной томографии в определении анатомии левого предсердия и легочных вен при планировании лечения фибрилляции предсердий // Медицинская визуализация. 2007. № 4. С. 59-65.
5.Faletra F.F., Ho S.Y., Auricchio A. Anatomy of right atrial structures by real-time 3D transesophageal echocardiography // JACC. Cardiovasc. Imaging. 2010. V. 3. No. 9. P. 966-975.
6.Faletra F.F., Nucifora G., Ho S.Y. Imaging the atrial septum using real-time three-dimensional transesophageal echocardiography: technical tips, normal anatomy, and its role in transseptal puncture // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2011. V. 24. No. 6. P. 593-599.
7.Anwar A.M., Soliman O.I., Geleijnse M.L., Nemes A., Vletter W.B., ten Cate F.J. Assessment of left atrial volume and function by real-time three-dimensional echocardiography // Int. J. Cardiol. 2008. V. 123. No. 2. P. 155-161.
8.Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М.: Медицина, 1993. C. 251.
9.Эхокардиография: Практическое руководство /Под ред. Э. Райдинг. Пер. с англ. М.: МЕДпресс-информ, 2010. C. 235-238.
10.Закрытие ушка левого предсердия имплантом WATCHMAN: Руководство для врачей / Пер. с англ. под ред. А.П. Савченко. М., 2012. 72 с.
11.Syed T.M., Halperin J.L. Left atrial appendage closure for stroke prevention in atrial fibrillation: state of the art and current challenges // Nat. Clin. Pract. Cardiovasc. Med. 2007. V. 4. No. 8. P. 428-435.
12.Otto C. Textbook of Clinical Echocardiography. 4th ed. London: Elsevier, 2009. 608 p.
13.Lester S.J., Ryan E.W., Schiller N.B., Foster E. Best method in clinical practice and in research studies to determine left atrial size // Am. J. Cardiol. 1999. V. 84. No. 7. P. 829-832.
14.2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. 2013. V. 31. No. 7. P. 1281-1357.
15.Karabinos I., Grassos C., Kostaki P., Kranidis A. Echocardiography in the evaluation of a hypertensive patient: an invaluable tool or simply following the routine? // Hellenic J. Cardiol. 2013. V. 54. No. 1. P. 47-57.

Left Atrium and Pulmonary Veins Examination using Real-Time Three-Dimensional Transesophageal Echocardiography

Left atrium and pulmonary veins examination using two- and three-dimensional real-time transesophageal echocardiography was performed in 63 cardiac surgery patients (36 men and 27 women) aged from 31 up to 79 years old. There were 6 cases of rheumatic mitral stenosis, 10 - connective tissue dysplasia and mitral valve chordae rupture, 21 - aortic stenosis of different etiology, 18 - aortic ascending aneurysms and aortic insufficiency, 6 - ischemic heart disease, and 2 - left atrial mass. There were advantages of three-dimensional echocardiography performed from middle part of esophagus in comparison with two-dimensional echocardiography. It was useful for assessment of pulmonary veins orifices anatomy, left atrial appendage, and intraventricular septum. Transgastric access during transesophageal echocardiography using two- and three-dimensional modes was more accurate for left atrial size and volume assessment. Significant differences of left atrial active stroke volume were revealed between two- and three-dimensional real-time transesophageal echocardiography.

Keywords:
трехмерная (четырехмерная) чреспищеводная эхокардиография, левое предсердие, легочные вены, размер, объем, функция, real-time three-dimensional transesophageal echocardiography, left atrium, pulmonary vein, size, volume, function