Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Ультразвуковая диагностика заворота дистопированной (блуждающей) селезенки (краткий обзор литературы и описание клинического наблюдения пациентки 14 лет)

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Представлено наблюдение ультразвуковой диагностики заворота дистопированной селезенки у пациентки 14 лет, прооперированной в периоде новорожденности по поводу ложной диафрагмальной грыжи слева. Описана ультразвуковая картина этой крайне редко встречающейся патологии, дающей клиническую симптоматику острого живота и требующей экстренного хирургического вмешательства. Обращено внимание на основные ультразвуковые признаки, позволившие заподозрить заболевание и определить показания к хирургическому лечению. Подчеркнута необходимость сохранять определенную степень клинической настороженности в отношении этой достаточно редко встречающейся патологии и определяющая роль ультразвукового исследования в ее диагностике. В статье приведен краткий обзор литературы, посвященный этой аномалии развития и трудностям ее дооперационной диагностики.

Ключевые слова:
ультразвуковая диагностика, дистопия селезенки, блуждающая селезенка, заворот селезенки, острый живот, острый аппендицит, неотложная хирургия, дети, ultrasound diagnosis, splenic ectopia, wandering spleen, splenic torsion, acute abdomen, acute appendicitis, emergency surgery, pediatrics

Литература:
1.Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека: Учебное пособие. 2-е изд., стереотипное. В 4-х томах. Т. 2. М.: Медицина, 1996. 264 с.
2.Большов А.В., Хрыщанович В.Я. Хирургия заболеваний селезенки: Учебно-методическое пособие. Минск: БГМУ, 2015. 32 с.
3.Островерхов Г.Е., Бомаш Ю.М., Лубоцкий Д.Н. Оперативная хирургия и топографическая анатомия: Учебник для студентов медицинских вузов. 6-е изд. М.: ООО «Издательство “Медицинское информационное агентство”», 2021 736 с.
4.Анатомия человека. В двух томах. Т. 2 / Под ред. М.Р. Сапина. Изд. 5-е, перераб. и доп. М.: Медицина, 2001. 640 с.
5.Rodriguez V.D., Parada Blazquez M.J., Vargas S.B. Diagnostic imaging of abnormalities in the location and in the number of the spleen. J. Radiologia. 2019; 61 (1): 26–34. https://doi.org/10.1016/j.rx.2018.07.002
6.Abaszadeh F., Taebi M., Jamnani H.N. Torsion of Wandering Spleen Attached to the Omentum: A Rare Case Report from Iran. Int. J. General Med. 2020; 13: 333–336. https://doi.org/10.2147/IJGM.S248259
7.Ларичев С.Е., Шабрин А.В., Омельянович Д.А., Скопин М.С., Жидкова Ю.Е. Клинический случай. Успешное хирургическое лечение заворота селезенки. Московский хирургический журнал, 2021; 4: 35–39. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2021-4-35-39
8.Leci-Tahiri L., Tahiri A., Bajrami R., Maxhuni M. Acute abdomen due to torsion of the wandering spleen in a patient with Marfan Syndrome. Wld J. Emerg. Surg. 2013; 8 (1): 30. https://doi.org/10.1186/1749-7922-8-30
9.Masroor M., Sarwari M.A. Torsion of the wandering spleen as an abdominal emergency: a case report. J. BMC Surg. 2021; 289: 2–5. https://doi.org/10.1186/s12893-021-01289-x
10.Viana C., Cristino H., Veiga C., Leao P. Splenic torsion, a challenging diagnosis: Case report and review of literature. Int. J. Surg. Case Rep. 2018; 44: 212–216. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2018.02.032
11.Соколов Ю.Ю., Коровин С.А., Ольхова Е.Б., Акопян М.Н., Шувалов М.Э., Стоногин С.В., Сиднева Е.Н. Лапароскопическая спленопексия у детей с перекрутом блуждающей селезенки. Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. 2016; 6 (4): 82–87.
12.Wang Zh., Zhao Q., Huang Y. et al. Wandering spleen with splenic torsion in a toddler. A case report and literature review. J. Medicine. 2020; 99 (37): e22063. http://dx.doi.org/10.1097/MD.0000000000022063
13.Awana M., Gallegoa J.L., Hamadia A.A., Vinodb V.Ch. Torsion of wandering spleen treated by laparoscopic splenopexy: A case report. Int. J. Surg. Case Rep. 2019; 62: 58–61. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2019.06.040
14.Bairwa B., Gupta Sh., Singh A.K., Gupta P. Wandering spleen with torsion: a rare cause of acute abdomen in a 14-year-old girl. Arch. Clin. Cases. 2022; 98 (2): 56–61. https://doi.org/10.22551/2022.35.0902.10204
15.Eleiwi M., Atatri Y., Younis O. et al. Wandering Spleen Torsion: A Diagnostic Challenge. J. Cureus. 2024;16 (2): 1–7. https://doi.org/10.7759/cureus.53552
16.Maksoud S.F., Swamy N., Khater N.H. Tale of a wandering spleen: 1800 degree torsion with infarcted spleen and secondary involvement of liver. J. Radiol. Case Rep. 2014; 8 (6):18–26. https://doi.org/10.3941/jrcr.v8i6.1534
17.Чудных С.М., Сидорук А.А., Ивушкин И.С. Заворот селезенки. Анналы хирургии. 2012; 1: 75–77.
18.Колоцей В.Н., Страпко В.П. Дистопия селезенки как причина острой кишечной непроходимости. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2015; 1: 108–110.
19.Дворяковский И.В., Сугак А.Б., Дворяковская Г.М., Скутина Л.Е., Горбунова М.О., Ларина К.А. Размеры и структура селезенки у здоровых детей по данным ультразвукового исследования. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2007; 1: 20–29.
20.Тандилава Р.З., Бахтадзе Т.И., Коридзе Л.Т., Тандилава З.Р. Перекрут трех блуждающих добавочных селезенок у ребенка. Анналы хирургии. 2014; 5: 44–47.
21.Лабузов Д.С., Степанов В.Н., Абросимова Т.Н., Киселев И.Г., Мельникова В.М., Артеменкова Е.И. Заворот блуждающей селезенки с ее некрозом у ребенка. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2023; 22 (4): 145–150.
22.Colombo F., D'Amore P., Crespi M. et al. Torsion of wandering spleen involving the pancreatic tail. Ann. Med. Surg. 2019; 50: 10–13. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2019.12.001
23.Абдуллоев Д.А., Бобоев Б.Д., Сафаров А.М. Заворот блуждающей селезенки. Здравоохранение Таджикистана. 2015; 1: 135–138.
24.Цап Н.А., Винокурова Н.В., Огарков И.П. Заворот селезенки у детей. Российский журнал детской хирургии, анестезиологии и интенсивной терапии. 2020; 10: 186.
25.Gulati M., Abhishek Suman A., Satyam, Garg A. Torsion of Wandering Spleen and its adherence to the right ovary – An unusual cause of recurrent pain abdomen. J. Radiol. Case Rep. 2020; 14 (7): 10–18. https://doi.org/10.3941/jrcr.v14i7.3752
26.DeJohn L.M., Hal H.M., Winner L.S. Wandering Spleen: A Rare Diagnosis with Variable Presentation. J. Radiol. Case Rep. 2008; 3 (4): 1–4. https://doi.org/10.2484/rcr.v3i4.229
27.Y?lmaz Q., Bayrak V., Dastan E., Kotan C. Torsion of wandering spleen as a rare reason for acute abdomen: A presentation of two cases. Ulusal Cer. Derg. 2013; 29 (4): 200–202. https://doi.org/10.5152/UCD.2013.47
28.Ольхова Е.Б., Соколов Ю.Ю., Шувалов М.Э., Акопян М.К, Крылова Е.М., Кирсанов А.С. Блуждающая селезенка у ребенка (клиническое наблюдение). Радиология–Практика. 2015; 5 (53): 82–88.
29.Salvador L., Agaba L., Mukisa B. et al. Wandering spleen: An unsuspected presentation at a general hospital in Uganda. Int. J. Surg. Case Rep. 2023; 102: 107863. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2022.107863
30.Chauhan N.S., Kumar S. Torsion of a Wandering Spleen Presenting as Acute Abdomen. Pol. J. Radiol. 2016; 81: 110–113. https://doi.org/10.12659/PJR.895972
31.Anyfantakis D., Kastanakis M., Katsougris N. et al. Acute torsion of a wandering spleen in a post-partum female: A case report. Int. J. Surg. Case Rep. 2013; 4 (8): 675–677. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijscr.2013.05.002
32.Turhan A., Kapan S., Gonenc M. et al. Wandering spleen: Report of two cases. Int. Med. Case Rep. J. 2010; 3: 19–22. https://doi.org/10.2147/imcrj.s8937
33.Gobishangar S., Raviraj S. A rare cause of acute abdomen: torsion of a second spleen. Ceylon Med. J. 2013; 58 (1): 34–35. https://doi.org/10.4038/cmj.v58i1.5363
34.Termos S., Redha A., Zbibo R. et al. Torsion of huge wandering accessory spleen. Case report and review of literature. Int. J. Surg. Case Rep. 2017; 38: 131–135. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijscr.2017.07.037

Ultrasound diagnosis of torsion of an ectopic (wandering) spleen: a brief literature review and a case report in a 14-year-old girl

The article presents a case of ultrasound diagnosis of torsion of an ectopic spleen in a 14-year-old girl who underwent surgery during the neonatal period for a left-sided congenital diaphragmatic hernia. The ultrasound findings of this extremely rare condition—manifesting clinically as an acute abdomen and requiring emergency surgical intervention—are described in detail. Attention is drawn to the key ultrasound signs that raised suspicion for this pathology and indicated the need for surgical treatment. The article emphasizes the importance of maintaining a high index of clinical suspicion for this uncommon developmental anomaly and highlights the crucial role of ultrasound examination in its diagnosis. A brief literature review is provided, addressing the developmental nature of the condition and the challenges of its preoperative diagnosis.

Keywords:
ультразвуковая диагностика, дистопия селезенки, блуждающая селезенка, заворот селезенки, острый живот, острый аппендицит, неотложная хирургия, дети, ultrasound diagnosis, splenic ectopia, wandering spleen, splenic torsion, acute abdomen, acute appendicitis, emergency surgery, pediatrics