Новости | Магазин | Журналы | Контакты | Правила | Доставка | |
Вход Регистрация |
Представлены результаты хирургического лечения 99 больных непаразитарными кистами печени. Множественные кисты выявлены у 32 больных, солитарные – у 67. Средний размер кист печени составил 10,6 ± 2 см (5–18 см). Во всех наблюдениях операции выполнены лапароскопически. При подкапсульных и поверхностно расположенных кистах выполняли фенестрацию с широким иссечением стенки кисты и формированием сообщения с брюшной полостью. Паренхиматозную часть кисты подвергали деэпителизации различными методами. В лечении пациентов с кистами, расположенными глубоко в паренхиме печени, применяли пункцию под контролем лапароскопического УЗИ, дренирование и склерозирование. При крупных поверхностных кистах паренхимы печени, занимающих один или несколько сегментов, проводили неанатомическую резекцию с широким иссечением стенок кисты и участками паренхимы печени с сомнительным кровоснабжением. Отдаленные результаты прослежены у 45 пациентов, размеры кист у которых превышали 5 см. В двух наблюдениях выявлены резидуальные кисты задних сегментов правой доли печени. Повторные вмешательства ввиду отсутствия клинических проявлений заболевания не проводили.
Ключевые слова:
Литература:
Results of 99 liver nonparasitic cyst patients surgical management are presented. Multiple cysts were revieled in 32 patients and solitary – in 67. The mean size of cysts came to 10,6 ± 2 cm (ranging from 5 tо 18 сm). All operation were provided in laparoscopic mode. In cases of the cyst subcapsular location wide fenestration of the cyst wall was carried out creating a communication with the abdominal cavity. A parenchimal part of the cyst wall was deepithelized by means of different methods. In deeply localized cyst cases laparoscopic US guided puncture, drainage and sclerosing was applied. Large superficial cysts were partially resected, removing walls with compromised bloodsupply. Remote results are studied in 45 patients with cyst size exceeding 5 cm. In two cases residual cysts of the liver posterior segments were revealed, but considering absence of clinical manifestations no interventions were repeated.
Keywords: