Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Изучение углеводного обмена после дистальной резекции поджелудочной железы при хроническом панкреатите

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Проведено изучение различных нарушений углеводного обмена до и после дистальной резекции поджелудочной железы поджелудочной железы у больных хроническим панкреатитом. Анализу подвергнуты результаты лечения 31 больного осложнённым хроническим панкреатитом. Всем больным была выполнена дистальная резекция поджелудочной железы в объеме 50%. Контрольную группу составили 10 практически здоровых добровольцев. При обследовании глюкозооксидазным методом определяли концентрацию глюкозы в капиллярной и венозной крови, уровень глюкозы и кетоновых тел в моче. Также проводили пероральный тест толерантности к глюкозе с определением показателей глюкозы в капиллярной крови до нагрузки и спустя 30–180 мин после перорального приема раствора глюкозы. Определяли уровень глюкозы в 3 порциях суточной мочи. Оценку теста, а также оценку показателей глюкозы крови и мочи производили по диагностическим критериям сахарного диабета и других категорий гипергликемии (ВОЗ, 1999). Выполняли исследование гликемического профиля в раннем послеоперационном периоде. У 29% больных хроническим панкреатитом после дистальной резекции поджелудочной железы нарушения углеводного обмена не наблюдали. До оперативного лечения сахарный диабет специфического типа был выявлен у 32,3% больных хроническим панкреатитом. При этом после операции в 9,7% наблюдений отмечено утяжеление клинического течения диабета. Установлено, что результаты гликемического профиля в раннем послеоперационном периоде не являются информативными для прогноза развития сахарного диабета в отдаленном периоде.

Ключевые слова:

Литература:

Evaluation of the Carbohydrate Metabolism after Distal – Pancreatectomy in Chronic Pancreatitis

An analysis of different type carbohydrate metabolism disturbances before and after 50% distal pancreatectomy was carried out in 31complicated chronic pancreatitis patients. The control group consisted of 10 healthy volunteers. Glucose concentration in the capillary and arterial blood was estimated by means of glucoseoxidate method besides with estimation of the glucosuria and ketonuria levels. Per oral test of glucose tollerancy studying fasting and 30–180 min after meal load (per oral glucose solution) capillary glucose level. Glucosuria was studied in 3 portions of day's urine. The test results were analyzed considering diagnostic hyperglycemic criteria (WHO, 1999). Glycemic profile was checked in early postoperation period. In 29% postoperative patients we did not reveal any carbohydrate metabolism disturbances. Specific type diabetes mellitus was sated in 32.3% chronic pancreatitis patients preoperatively at that in 9.7% clinical course of diabetes came worse. We came to conclusion, that results of glycemic profile in the early postoperative period does not play any prognostic role in remote diabetes mellitus development.

Keywords: