Новости | Магазин | Журналы | Контакты | Правила | Доставка | |
Вход Регистрация |
Представлены результаты лечения 59 пациентов со злокачественными нейроэндокринными опухолями органов гастропанкреатодуоденальной зоны. У 24 больных выявлены метастазы в печень и лимфатические узлы. Определяющими в диагностике злокачественной нейроэндокринной опухоли считали отдаленные метастазы, прорастание в окружающие ткани и результаты иммуногистохимического исследования. Оперировано 47 пациентов, остальным проводили химио и биотерапию. При метастазах в печень выполняли максимально возможную циторедуктивную операцию с последующей химиоэмболизацией и склерозированием оставшейся опухолевой ткани. Послеоперационная летальность составила 4%. После циторедуктивных операций применяли химиоэмболизацию, биотерапию препаратом “ОктреотидДЕПО” при необходимости – системную химиотерапию. Пятилетняя выживаемость больных после радикальной операции составила 92%, после циторедуктивных вмешательств с комплексной био и химиотерапией – 60%. Лечение рассматриваемой категории пациентов должно быть комплексным, хирургическая тактика – максимально агрессивной. После циторедуктивных операций необходимо применять селективную и системную химио биотерапию.
Ключевые слова:
Литература:
Results of the treatment of 59 malignant neuroendocrine gastropqncreatoduodenal zone tumor patients are presented. 24 patients had liver and lymph node methastases. Remote metasthases, surrounding tissue invasion and immune hystochemistry assay were considered as determinant in diagnose of malignant neuroendocrine tumors. 47 patients were operated on and the rest underwent chemo and biotherapy. In cases of the liver metasthases maximally possible cytoreductive surgery was accompanied with chemo and sclerotherapy of the remnant tumor tissue. Postoperative mortality rate came to 4%. After cytoreductive surgery applied chemoembolization, octreotide DEPO biotherapy and systemic chemotherapy in necessity. 5year survival in cases of curative surgery came to 92%, after cytoreductive surgery with complex bio and chemotherapy – 60%. Management of overviewed patients must be complex and the surgery maximally aggressive. Cytoreductive surgery must be followed up with selective and system chemo and biotherapy.
Keywords: