Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Миниинвазивные вмешательства при эхинококкозе печени

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

В работе проведен анализ результатов чрескожных пункционных и дренирующих методов лечения при эхинококкозе печени у 78 больных. При отборе больных учитывали локализацию и размеры эхинококковой кисты. У 70,5% пациентов были клинически значимые сопутствующие заболевания. Рецидивная форма эхинококкоза печени диагностирована у 53,8% больных. На основании проведенного анализа выработаны относительные показания и противопоказания к пункционным вмешательствам. Чрескожная аспирационная эхинококкэктомия под ультразвуковым контролем по сравнению с традиционной лапаротомией обладает малой травматичностью, может быть выполнена под местной анестезией, способствует сокращению сроков пребывания пациента в стационаре, отличается экономичностью и низкой частотой осложнений. Метод позволяет уменьшить риск хирургического лечения у лиц старшей возрастной группы с сопутствующими заболеваниями.

Ключевые слова:
эхинококкоз печени, рецидивный эхинококкоз, пункционно*дренирующие вмешательства, послеоперационные осложнения.

Литература:
1. Альперович Б.И., Мерзликин Н.В., Ярошкина Т.И. Ультразвуковая диагностика очаговых поражений печени перед повторной операцией // Клин. хирургия. 1990. №9. С. 15–16.
2. Аскерханов Р.П. Сравнительная оценка специфических лабораторных методов диагностики эхинококковой болезни // Вест. хирургии им. Грекова. 1986. №6. С. 3–7.
3. Астраханцев Ф.А., Кочетова Г.П., Чикирдин Э.Г. Набор устройств однократного применения для чрескожной пункционной биопсии // Мед. техника. 1997. № 1. С. 23–25.
4. Борисов А.И., Андрианов А.В. Чрескожные вмешательства под контролем УЗИ в абдоминальной хирургии / Тез. докл. Междунар. научн.-практ. конф. Пенза, 1997. С. 16–17.
5. Вишневский В.А., Помелов В.С., Гаврилин А.В. и др. Первы опыт лечения эхинококковых кист печени пункционным чрескожным дренированием // Хирургия. 1992. №1. С. 22–26.
6. Дейнека И.Я. Эхинококкоз человека. М.: Медицина, 1968.
7. Дусмуратов А.М., Халилов А.Х. Ультразвуковая диагностика эхинококкоза печени. Ташкент, 1995.
8. Икрамов А.И. Комплексная лучевая диагностика и выбор метода хирургического лечения эхинококкоза легких и печени: Автореф. дис. … докт. мед. наук. Ташкент, 2003.
9. Каримов Ш.И., Нишанов Х.Т., Боровский С.П. Пункционнодренажное лечение абсцессов печени // Хирургия Узбекистана. 1999. №1. С.46.
10. Назыров Ф.Г., Ильхамов Ф.А. Хирургическое лечение осложненного эхинококкоза печени // Анн. хир. гепатол. 1999. Т.4. №1.С. 11–16.
11. Чернышев В.Н., Иванов С.А. Хирургия эхинококкоза печени. Самара. 2005.
12. Gharbi H.А, Hassine W., Brauner M.W., Dupuch K. Ultrasound
examination of the hydatid liver // Radiology. 1981. V. 139. P. 459–463.
13. Kabaalioglu A., Ceken K., Cevicol C. Hydatid liver cysts: Results
of percutaneous image-guided sclerotherapy // Abstract book of XX International Congress of hydatidology. Turkey, 2001.

Smallinvizives Interventions at Echinococcosis Liver

In work the analysis of results punktsional – PAIR and puncture-draining treatments – PEVAC methods of throughskin treatments echinococcosis a liver at 78 patients is carried out. At selection sick of us it was considered localisation and the sizes of echinococcos brushes on H. Gharbi. 70.5 % of patients suffered clinically significant accompanying pathologies, the recurrent form echinococcosis a liver is established at 53.8 % of patients. On the basis of the spent analysis relative indications and contraindications to performance punktsional interventions are developed. Use throughskin puncture-draining echinococectomy under the control ultrasonography has a number of advantages before traditional of laparotomy, caused small traumatical, possibility of performance of procedure under local anesthesia, reduction of terms of stay of the patient in a hospital, profitability and the low interest of postoperative complications allows to reduce risk of surgical aggression at persons of the senior age group with accompanying diseases.

Keywords:
liver echinococcosis, recurrent echinococcosis, punktsional*dreining interventions, postoperative morbidity.