Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Результаты одномоментного лапароскопического лечения больных холецистохоледохолитиазом

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Проведена сравнительная оценка результатов двухэтапного эндохирургического (1-я группа) и одноэтапного лапароскопического (2-я группа) способов лечения больных холецистохоледохолитиазом. В 1-й группе было 115 больных, во 2-й – 94. Установлено, что применение одноэтапных лапароскопических операций в лечении холецистохоледохолитиаза позволяет уменьшить частоту осложнений в среднем в 2,5 раза по сравнению с двухэтапной тактикой, а послеоперационную летальность – в 1,5 раза.

Ключевые слова:
желчнокаменная болезнь, холецистохоледохолитиаз, лапароскопическое вмешательство, эндоскопическая папиллосфинктеротомия

Литература:
1. Андреев А.Л., Проценко А.В., Глобин А.В. Экономические аспекты хирургии желчнокаменной болезни, осложненной
механической желтухой, в современных условиях платной
медицинской помощи и медицинского страхования / Мат.
12го Моск. междунар. конгр. по эндоскоп. хирургии.
М., 2008. С. 25–27.
2. Балагуров Б.А., Покровский Е.Ж., Станкевич А.М. и др.
Желчнокаменная болезнь. Холедохолитиаз (Обзор зарубежной литературы) // Вест. Ивановской медицинской
академии. 2009. Т. 14. №4. С. 45–50.
3. Башилов В.П., Брехов Е.И., Малов Ю.Я. и др. Сравнительная
оценка различных методов в лечении больных с острым
калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом // Хирургия. 2005. №5. С. 40–45.
4. Галлингер Ю.И., Тимошин А.Д. Лапароскопическая холецистэктомия: практическое руководство. М.: НЦХ РАМН,
1994.
5. Истомин Н.П., Султанов С.А., Архипов А.А. Двухэтапная
тактика лечения желчнокаменной болезни, осложненной
холедохолитиазом // Хирургия. 2005. №1. С. 48–50.
6. Коханенко Ю.Н., Латария Э.Л., Данилов С.А. и др. Выбор
метода хирургического лечения холецистохоледохолитиаза // Анн. хир. гепатол. 2011. Т. 16. №4. С. 56–60.
7. Ничитайло М.Е., Огородник П.В., Литвиненко А.Н. и др. Лапароскопическая эксплорация общего желчного протока
при холедохолитиазе // Анн. хир. гепатол. 2004. Т. 9. №1.
С. 125–128.
8. Adib R., Motson R.W. Can all common bile duct stones be treated at the time of the Laparoscopic cholecystectomy? / Abstracts
11th EAES Congress, 2003. P. 160.
9. Chandio A., Timmons S., Majeed A. et al. Factors influencing the
successful completion of laparoscopic cholecystectomy // JSLS.
2009. V. 13. P. 581–586.
10. Costi R., Mazzeo A., Tartamella F. et al. Cholecystocholedocholithiasis: a casecontrol study comparing the short- and longterm outcomes for a “laparoscopyfirst” attitude with the outcome for sequential treatment (systematic endoscopic sphincterotomy followed by laparoscopic cholecystectomy) // Surg.
Endosc. 2010. V. 24. N 1. P. 51–62.
11. Lein!Ray Mo., Kuo!Kuan C., Chun!Hsiang W. et al. Preoperative
endoscopic sphincterotomy in the treatment of patients with
choledocholithiasis // HPB Surgery. 2002. V. 2. P. 191–195.
12. Zehetner J., Shamiyeh A., Wayand W. Lost gallstones in laparoscopic cholecystectomy: all possible complications // Am. J.
Surg. 2007. V. 193. P. 73–78.

Results of One-Step Laparoscopic Management of the Cholecystocholedocholithiasis Patients

A comparative evaluation of the results of two-step endosurgical (I group) and single-step laparoscopic (II group) management of common bile duct stones is carried out. 115 patients were in the I group and 94 0 in the II. It is stated, that single-step laparoscopic management of the cholecystocholedocholithiasis enables 2,5 folds decrease of postoperative morbidity and 1,5 folds mortality in comparison with two-step approach.

Keywords:
cholecystocholedocholithiasis, laparoscopic common bile exploration, endoscopic sphincterotomy