Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Тампонада печени как первый этап тактики damage control

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Тяжелые повреждения печени у пострадавших с травмой живота сопровождаются высокой частотой осложнений и летальностью. Техническое обеспечение операционных, высокая квалификация хирурга и современные анестезиолого-реанимационные пособия позволяют применять резекционные методы с высокой частотой благоприятных исходов и формируют неоднозначное отношение к тампонаде печени. В обзоре проведен критический анализ результатов лечения тяжелых повреждений печени при различных подходах к хирургической тактике. Представлена эволюция взглядов на тампонаду печени при тяжелой травме. Сделана попытка выделить место тампонированию печени при ее повреждении на основе анализа данных современной мировой литературы.

Ключевые слова:
печень, повреждение, травма, тампонада, liver, injury, trauma, damage control, perihepatic packing

Литература:
1.Базаев А.В., Кокобелян А.Р., Королёв С.К., Родин А.Г. Массивные кровотечения при повреждениях печени у пострадавших c сочетанной травмой. Журнал МедиАль. 2015; 2 (16): 11-14.
2.Белобородов В.А., Белобородов А.А., Чихачев Е.А. Травма печени мирного времени. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2010; 95 (4): 45-48.
3.Сигуа Б.В., Земляной В.П., Дюков А.К. Закрытая травма печени. Травма. 2013; 16 (8): 26.
4.Кубачев К.Г., Кукушкин А.В. Диагностика и хирургическая тактика при изолированной и сочетанной травме печени. Сибирский медицинский журнал. 2010; 1 (1): 119-122.
5.Doklestic K., Stefanovic B., Gregoric P., Ivancevic N., Loncar Z., Jovanovic B., Bumbasirevic V., Jeremic V., Vujadinovic S.T., Stefanovic B., Milic N., Karamarkovic A. Surgical management of AAST grades III-V hepatic trauma by Damage control surgery with perihepatic packing and Definitive hepatic repair-single centre experience. World J. Emerg. Surg. 2015; 10: 34. DOI: 10.1186/s13017-015-0031-8.
6.Lin B.C., Fang J.F., Chen R.J., Wong Y.C., Hsu Y.P. Surgical management and outcome of blunt major liver injuries: Experience of damage control laparotomy with perihepatic packing in one trauma centre. Injury. 2014; 45 (1): 122-127. DOI: 10.1016/j.injury.2013.08.022.
7.Чалык Р.Ю. Клиническое обоснование выбора хирургической тактики при повреждениях печени: дис. … канд. мед. наук. Саратов, 2009. 84 c.
8.Moore E.E., Shackford S.R., Pachter H.L., McAninch J.W., Browner B.D., Champion H.R., Flint L.M., Gennarelli T.A., Malangoni M.A., Ramenofsky M.L. Organ injury scaling: spleen, liver, and kidney. J. Trauma. 1989; 29 (12): 1664-1666.
9.Багдасаров Е.А., Багдасаров В.В. Стратегия damage control при тяжелой сочетанной травме живота. Альманах Института хирургии имени А.В. Вишневского. 2016; 1 (2): 45-46.
10.Гуманенко Е.К. Военно-полевая хирургия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 768 c.
11.Базаев А.В., Алейников А.В., Королев С.К., Кокобелян А.Р., Родин А.Г., Ефременко В.А., Петров С.В. Повреждения печени и селезенки у пострадавших с сочетанной автодорожной травмой. Избранные вопросы лечения травмы груди и живота. 2014; 11 (1): 17-19.
12.Борянцев В.В., Назаров В.Б., Самойлов А.С. Временная остановка кровотечения из паренхиматозных органов у пострадавших с политравмой на этапах медицинской эвакуации. Медицина катастроф. 2014; 1 (1): 25-29.
13.Сигуа Б.В. Новые технологии и тактические подходы в лечении пострадавших с повреждением печени. Медицина и образование в Сибири. 2014; (6): 51-60.
14.Коржук М.С., Козлов К.К., Черненко С.В., Юдакова Т.Н., Хасанов А.Р. Основные положения подхода Damage Control при политравме. Омский научный вестник. Серия: Ресурсы Земли. Человек. 2015; 1 (138): 53-57.
15.Шапкин В.С., Гриненко Ж.А. Закрытые и открытые повреждения печени. M.: Медицина, 1977. 72-76 с.
16.Эргашев О.Н., Гончаров А.В., Богарев А.С., Виноградов Ю.М. Диагностика и лечение повреждений печени у пострадавших с тяжелой и сочетанной травмой. Клинические аспекты медицины катастроф. 2011; 2 (74): 22-25.
17.Шаймарданов Р.Ш., Губарев Р.Ф., Шарафиев С.З., Хисамиев И.Г., Нуриев И.И. Хирургическая тактика при травматических повреждениях печени. Вестник современной клинической медицины. 2015; 8 (1): 104-108.
18.Rotondo M.F., Schwab C.W., McGonigal M.D., Phillips G.R., Fruchterman T.M., Kauder D.R., Latenser B.A., Angood P.A. ''Damage control'': an approach for improved survival in exsanguinating penetrating abdominal injury. J. Trauma Acute Care Surg. 1993; 35 (3): 375-383.
19.Asensio J.A., Roldan G., Petrone P., Rojo E., Tillou A., Kuncir E., Demetriades D., Velmahos G., Murray J., Shoemaker W.C., Berne T.V., Chan L. Operative management and outcomes in 103 AAST-OIS grades IV and V complex hepatic injuries: trauma surgeons still need to operate, but angioembolization helps. J. Trauma. 2003; 4 (54): 653-654.
20.Di Saverioa S., Catenae F., Filicorif F., Ansalonie L., Coccolinie F., Xavier K., Giugnic A., Coniglioc C., Biscardia A., Cavalloc P., Mengolic F., Masettig M., Cinquantinid F., Gordinic G., Tugnol G. Predictive factors of morbidity and mortality in grade IV and V liver trauma undergoing perihepatic packing: single institution 14 years’ experience at European trauma centre. Injury. 2012; 43 (9): 1347-1354. DOI: 10.1016/j.injury.2012.01.003.
21.Kobayashi T., Kubota M., Arai Yu., Ohyama T., Yokota N., Miura K., Ishikawa H., Soma D., Takizawa K., Sakata Yu., Nagahashi M., Kameyama H., Wakai T. Staged laparotomies based on the damage control principle to treat hemodynamically unstable grade IV blunt hepatic injury in an eight-year-old girl. Surg. Case Reports. 2016; 2 (1): 134.
22.Смоляр А.Н., Джаграев К.П. Одноэтапное хирургическое лечение тяжелой закрытой сочетанной травмы печени. Хирургия. 2015; 2: 79-81.
23.Feliciano D.V. Liver packing. Operative techniques for severe liver injury. New York: Springer, 2015. 107-115 c.
24.Дюков А.К. Диагностика и хирургическая тактика при закрытых травмах живота с повреждением печени в условиях многопрофильного стационара: дис. … канд. мед. наук. М., 2016. 134 с.
25.Одишелашвили Г.Д., Исмаилов Э.Х. Выбор способа остановки кровотечения при повреждении печени. Астраханский медицинский журнал. 2012; (1): 124-126.
26.Green C.S., Bulger E.M., Kwan S.W. Outcomes and complications of angioembolization for hepatic trauma: A systematic review of the literature. J. Trauma Acute Care Surg. 2016; 80 (3): 529-537. DOI: 10.1097/TA.0000000000000942.
27.Матевосян Э., Маак М., Сапко Г.В., Фрисс Х., Долль Д. Тупая травма живота с повреждением печени - от попыток селективной консервативной терапии к трансплантации печени. Новости хирургии. 2012; 20 (1): 115-119.
28.Абакумов М.М. Множественные и сочетанные ранения шеи, груди, живота. M.: Бином-Пресс, 2013. С. 381-394.
29.Ермолов А.С., Абакумов М.М., Владимирова Е.С. Травма печени. М.: Медицина, 2003. С. 78-126.
30.Hazelton J.P., Choron R.L., Dodson G.M., Gerritsen J.A., Khan S., Van Orden K.E., Capano-Wehrle L.M., Mitrev L.V., Torjman M.C., Gaughan J.P., Golfarb R.D., Ross S.E., Seamon M.J. Comparison of atriocaval shunting with perihepatic packing versus perihepatic packing alone for retrohepatic vena cava injuries in a swine model. Injury. 2015; 46 (9): 1759-1764. DOI: 10.1016/j.injury.2015.04.014.
31.Jung K., Kim Y., Heo Y., Lee J.C., Youn S., Moon J., Kim J., Kim T.Y., Kim B., Wang H. Management of severe blunt liver injuries by applying the damage control strategies with packingoriented surgery: experiences at a single institution in Korea. Hepatogastroenterology. 2015; 62 (138): 410-416.

Perihepatic Paking as the First Stage of Damage Control Strategy (Review)

Severe liver injury in victims with abdominal trauma is followed by high rate of complications and mortality. Technical equipment of the operating rooms, highly skilled surgeons and modern resuscitation aids allow to use resection technique with high frequency of favorable outcomes and form an ambiguous attitude to the perihepatic packing. The results of severe liver injuries management by using of different surgical approaches were reviewed. Also, an evolution of the views on the problem of liver tamponade for severe trauma was presented. We have tried to allocate the current role of perihepatic packing in liver injuries management.

Keywords:
печень, повреждение, травма, тампонада, liver, injury, trauma, damage control, perihepatic packing