Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Анналы хирургической гепатологии << 2021 год << №4 <<
стр.120
отметить
статью

Аневризмы селезеночной артерии в сочетании с внепеченочной портальной гипертензией при беременности

Манукьян Г. В., Маркаров А. Э., Мусин Р. А., Киценко Е. А., Апресян С. В., Лебезев В. М., Жигалова С. Б., Ризаева С. А., Щукина А. А.
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Манукьян Гарик Ваганович - доктор мед. наук, заведующий отделением экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, Лаборатория экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ “Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского”, drmanukyan@mail.ru, 119991, Москва, ГСП-1, Абрикосовский пер., д. 2, Российская Федерация
Маркаров Арнольд Эдуардович - канд. мед. наук, заместитель главного врача по хирургической помощи ГБУЗ ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ, ГБУЗ “Городская клиническая больница им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ”, markarnold@mail.ru, 129327, Москва, ул. Ленская, д. 15, Российская Федерация
Мусин Рустам Абузарович - канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, Лаборатория экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ “Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского”, surgery@mail.ru, 119991, Москва, ГСП-1, Абрикосовский пер., д. 2, Российская Федерация
Киценко Евгений Александрович - доктор мед. наук, ведущий научный сотрудник отделения экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, Лаборатория экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ “Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского”, kitsenko-surgeon@mail.ru, 119991, Москва, ГСП-1, Абрикосовский пер., д. 2, Российская Федерация
Апресян Сергей Владиславович - доктор мед. наук, заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи ГБУЗ ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ, ГБУЗ “Городская клиническая больница им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ”, sapresyan@mail.ru, 129327, Москва, ул. Ленская, д. 15, Российская Федерация
Лебезев Виктор Михайлович - доктор мед. наук, главный научный сотрудник отделения экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, Лаборатория экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ “Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского”, viktorlebezev@yandex.ru, 119991, Москва, ГСП-1, Абрикосовский пер., д. 2, Российская Федерация
Жигалова Светлана Борисовна - доктор мед. наук, ведущий научный сотрудник отделения экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, Лаборатория экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ “Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского”, zhigalova06@mail.ru, 119991, Москва, ГСП-1, Абрикосовский пер., д. 2, Российская Федерация
Ризаева Саида Алтынбайевна - аспирант отделения экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, Лаборатория экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ “Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского”, cauduk@yandex.ru, 119991, Москва, ГСП-1, Абрикосовский пер., д. 2, Российская Федерация
Щукина Анастасия Андреевна - аспирант лаборатории экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского, Лаборатория экстренной хирургии и портальной гипертензии ГНЦ “Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского”, nastia3001@mail.ru, 119991, Москва, ГСП-1, Абрикосовский пер., д. 2, Российская Федерация

Клиническое наблюдение демонстрирует успешное лечение беременной с аневризмами селезеночной артерии больших размеров и угрозой их спонтанного разрыва. Беременность протекала на фоне наследственной тромбофилии, тромбоза и кавернозной трансформации воротной вены, внепеченочной портальной гипертензии и варикозных вен пищевода и желудка II-III степени. Выбранная хирургическая и акушерская тактика, хирургическое вмешательство, адекватная консервативная терапия и мультидисциплинарное наблюдение за течением беременности обеспечили успешное родоразрешение на 38-й неделе путем кесарева сечения, что позволило сохранить жизнь ребенку и матери.

Ключевые слова:
аневризма селезеночной артерии, тромбофилия, тромбоз воротной вены, кавернозная трансформация, внепеченочная портальная гипертензия, беременность, splenic artery aneurysm, thrombophilia, portal vein thrombosis, cavernous transformation, portal hypertension, pregnancy

Литература:
1.Jana M., Gamanagatti S., Mukund A., Paul S., Gupta P., Garg P., Chattopadhyay T., Sahni P. Endovascular management in abdominal visceral arterial aneurysms: a pictorial essay. World J. Radiol. 2011; 3 (7): 182-187. http://doi.org/10.4329/wjr.v3.i7.182
2.Sadat U., Dar O., Walsh S., Varty K. Splenic artery aneurysms in pregnancy - a systematic review. Int. J. Surg. 2008; 6 (3): 261-265. http://doi.org/10.1016/j.ijsu.2007.08.002
3.Morton A. Splenic artery aneurysms, portal hypertension and pregnancy. J. Hepatol. 2019; 70 (5): 1025-1026. http://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.12.019
4.Wiener Y., Tomashev R., Neeman O., Itzhakov Z., Heldenberg E., Melcer Y., Maymon R. Splenic artery aneurysms during pregnancy: an obstetric nightmare. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2019; 237: 121-125. http://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2019.04.029
5.Parrish J., Maxwell C., Beecroft J.R.J. Splenic artery aneurysm in pregnancy. Obstet. Gynaecol. Can. 2015; 37 (9): 816-818. http://doi.org/10.1016/S1701-2163[15]30153-5
6.Jackson H.T., Diaconu S.C., Maluso P.J., Abell B., Lee J. Ruptured splenic artery aneurysms and the use of an adapted fast protocol in reproductive age women with hemodynamic collapse: case series. Case Rep. Emerg. Med. 2014; 2014: 454923. http://doi.org/10.1155/2014/454923
7.Ballout R.A., Ghanem R., Nassar A., Hallal A.H., Ghulmiyyah L.M.J. Splenic artery aneurysm [SAA] rupture in pregnancy: a case report of a rare but life-threatening obstetrical complication. Womens Health Dev. 2019; 2 (1): 19-27. http://doi.org/10.26502/fjwhd.2644-2884004
8.Jacobson J., Gorbatkin C., Good S., Sullivan S. Splenic artery aneurysm rupture in pregnancy. Am. J. Emerg. Med. 2017; 35 (6): 935.e5-935.e8. http://doi.org/10.1016/j.ajem.2016.12.035
9.Aubrey-Bassler F.K., Sowers N. 613 cases of splenic rupture without risk factors or previously diagnosed disease: a systematic review. BMC Emerg. Med. 2012; 12: 11. http://doi.org/10.1186/1471-227X-12-11
10.Trimble W.K., Hill J.H. Congestive splenomegaly [Banti’s disease] due to portal stenosis without hepatic cirrhosis; aneurysms of the splenic artery. Arch. Pathol. Lab. Med. 1942; 34: 423.
11.Veluppillai C., Perreve S., de Kerviler B., Ducarme G. Splenic arterial aneurysm and pregnancy: a review. Presse Med. 2015; 44 (10): 991-994. http://doi.org/10.1016/j.lpm.2015.06.009
12.Veterano C., Monteiro E., Rego D., Soares P., Almeida P., Almeida R. Laparoscopic resection of a splenic artery aneurysm with vascular reconstruction during pregnancy. Ann. Vasc. Surg. 2021; 72: 666.e7-666.e11. Epub 2020 Nov 21. http://doi.org/10.1016/j.avsg.2020.10.016
13.Andrade F., Shukla A., Bureau C., Senzolo M., D''Alteroche L., Heurgue A., Turon F., Garcia-Pagan J.C., Oberti F., Tripathi D., Rautou P.E.J. Reply to: “Splenic artery aneurysms, portal hypertension and pregnancy”. J. Hepatol. 2019; 70 (5): 1026-1027. http://doi.org/10.1016/j.jhep.2019.01.006.
14.Hoekstra J., Seijo S., Rautou P.E., Janssen H.L.A., Valla D.C., Plessier A. Pregnancy in women with portal vein thrombosis: results of a multicentric European study on maternal and fetal management and outcome. J. Hepatol. 2012; 57 (6): 1214-1219. http://doi.org/10.1016/j.jhep.2012.07.034
15.d’Alteroche L., Perarnau J.-M., Perrotin F., Bacq Y. Portal hypertension and pregnancy. Gastroentеrol. Clin. Biol. 2008; 32 (5Pt1): 541-546. http://doi.org/10.1016/j.gcb.2008.02.028
16.Chaichian S., Mehdizadeh A., Akbarian A., Groohi B., Hanahmadi N., Alaghehbandan R. Rupture of splenic artery aneurysm with portal hypertension during pregnancy: a case report. J. Obstet. Gynaecol. Can. 2006; 28 (4): 303-304. PMID: 16776908
17.Samberkar P.N., Chow T.K., Samberkar S.P. Fatal spontaneous rupture of splenic artery aneurysm in third trimester pregnancy. Malays. J. Pathol. 2018; 40 (3): 337-341. PMID: 30580366
18.Aroor A.R., Prakasha S.R., Attar N.R. Multiple splenic artery aneurysms: a rare cause of extrahepatic portal hypertension and massive splenomegaly. J. Clin. Diagn. Res. 2014; 8 (9): MD01-2. http://doi.org/10.7860/JCDR/2014/8498.4821
19.Subbaiah M., Kumar S., Roy K.K., Sharma J.B., Singh N. Extrahepatic portal-vein obstruction in pregnancy. Taiwan J. Obstet. Gynecol. 2015; 54 (4): 394-397. http://doi.org/10.1016j.tjog.2013.11.0912
20.Beksac K., Karakoc D. Multiple giant splenic artery aneurisms causing sinistral [left-sided] portal hypertension. Case Rep. Gatrointest. Med. 2016: 6278452. http://doi.org/10.1155/2016/6278452
21.Rehman Z.U. Multiple giant splenic artery aneurisms with hypersplenism and portal hypertension: a case report. Ann. Vasc. Dis. 2019; 12 (2): 250-252. http://doi:/10.3400/avd.cr.19-00021
22.Selo-Ojeme D.O., Welch C.C. Review: spontaneous rupture of splenic artery aneurysm in pregnancy. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2003 15; 109 (2): 124-127. http:/doi.org/10.1016/s0301-2115(03)00094-0
23.Samame J., Kaul A., Garza U., Echeverria A., Galvani C. Laparoscopic aneurysm resection and splenectomy for splenic artery aneurysm in the third trimester of pregnancy. Surg. Endosc. 2013; 27 (8): 2988-2991. http://doi.org/10.1007/s00464-013-2822-x
24.Tlili A., Trigui A., Dkhil O., Feki W., Rejab H., Ameur H.B., Boujelbene S., Mnif Z. Splenic artery aneurysm rupture at the end of pregnancy: a case study. Pan. Afr. Med. J. 2019; 34: 63. http://doi.org/10.11604/pamj.2019.34.63.18598
25.Лищенко А.Н., Анисимов С.Н., Вартанян С.М., Бочкарева И.В., Шалагинов С.И., Шалагинова М.Г., Андреева М.Б., Воропаева Ю.А. Спонтанный разрыв истинной аневризмы селезеночной артерии у беременных. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2015; 174 (4): 84-86. https://doi.org/10.24884/0042-4625-2015-174-4

Splenic artery aneurysms and extrahepatic portal hypertension during pregnancy

Manukyan G. V., Markarov A. E., Musin R. A., Kitsenko E. A., Apresyan S. V., Lebezev V. M., Ghigalova S. B., Rizaeva S. A., Shchukina A. A.

Clinical case demonstrates successful treatment of a pregnant woman, who had multiple giant splenic artery aneurysms with a high risk of spontaneous rupture. Pregnancy proceeded along with hereditary thrombophilia, thrombosis and cavernous transformation of the vena cava, extrahepatic portal hypertension, esophageal and gastric varices II-III. The surgical and obstetric tactics, surgical intervention, appropriate salvage and multidisciplinary pregnancy follow-up ensured a successful Cesarean delivery at 38 weeks, saving the life of the child and mother.

Keywords:
аневризма селезеночной артерии, тромбофилия, тромбоз воротной вены, кавернозная трансформация, внепеченочная портальная гипертензия, беременность, splenic artery aneurysm, thrombophilia, portal vein thrombosis, cavernous transformation, portal hypertension, pregnancy

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024