Выход
Вход/Login
 
E-mail
Пароль/Password
Забыли пароль?
Введите E-mail и жмите тут. Пароль будет выслан на указанный адрес
Войти (LogIn)

 

Если вы первый раз здесь, то зарегистрируйтесь

Регистрация/Sign Up
Полное имя (Ф И О)/Full name
E-mail
Повторите E-mail
Телефон/Phone
Зарегистрироваться,
на ваш E-mail будет выслан временный пароль

Нажимая кнопку Зарегистрироваться, вы соглашаетесь с Правилами сайта и Политикой Конфиденциальности http://vidar.ru/rules.asp

 

Медицинская литература. Новинки


 

 

 

 

 

 
вce журналы << Эндокринная хирургия << 2014 год << №3 <<
стр.23
отметить
статью

Сложности диагностики узловых заболеваний щитовидной железы. Клиническое наблюдение

Воскобойников В. В., Воронкова И. А., Солдатова Т. В.
Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf
Воскобойников Валерий Витальевич - к.м.н., старший научный сотрудник отдела хирургии, Институт клинической эндокринологии, ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России, ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России, vall_nat@rambler.ru,
Воронкова Ия Александровна - к.м.н., научный сотрудник отделения патоморфологии, ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России, ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России,
Солдатова Татьяна Васильевна - к.м.н., заведующая отделением ультразвуковой диагностики, ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России, ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России,

В данной статье проанализирована тактическая ошибка в диагностике узловых заболеваний щитовидной железы. В настоящий момент имеется широкий арсенал инструментальных исследований, позволяющий с высокой точностью поставить правильный диагноз до операции. Для диагностики рака щитовидной железы общепринято использовать триаду исследований: УЗИ щитовидной железы, гормональное исследование (ТТГ, св.Т4), тонкоигольная пункционная биопсия. При подозрении на метастаз высокодифференцированного рака щитовидной железы помимо пункционной биопсии целесообразно исследовать смыв из пункционной иглы на тиреоглобулин. В случае подозрения на оккультную форму склерозирующей микрокарциномы для дифференциальной диагностики с аберрантной тканью щитовидной железы целесообразно проведение сцинтиграфии щитовидной железы с пертехнетатом. При проведении сцинтиграфии с пертехнетатом натрия 99mTc добавочная ткань щитовидной железы накопит радиофармпрепарат, а метастатически измененный лимфоузел - нет.

Ключевые слова:
склерозирующая микрокарцинома, аберрантная ткань щитовидной железы, рак щитовидной железы, сцинтиграфия с пертехнетатом, occult microcarcinoma, aberrant thyroid tissue, thyroid cancer, pertechnetate scintigraphy

Литература:
1.Bojunga J., Herrmann E., Meyer G., Weber S., Zeuzem S., Friedrich-Rust M. Real-Time Elastography for the Differentiation of Benign and Malignant Thyroid Nodules: A Meta-Analysis. // Thyroid. 2010;20(10):114561150. doi: 10.1089/thy.2010.0079
2.Hamburger J.I. Diagnosis of thyroid nodules by fine needlebiopsy: use and abuse. // The Journal of Clinical Endocrinology& Metabolism. 1994;79(2):3356339. doi:10.1210/jcem.79.2.8045944
3.Rago T., Scutari M., Santini F., Loiacono V., Piaggi P., Di Coscio G., et al. Real-Time Elastosonography: Useful Tool for Refining the Presurgical Diagnosis in Thyroid Nodules with Indeterminate or Nondiagnostic Cytology. // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2010;95(12):527465280. doi: 10.1210/jc.201060901
4.Лушников Е.Ф., Втюрин Б.М., Цыб А.Ф. Микрокарцинома щитовидной железы. - М.: Медицина; 2003.

Diagnosis difficulties for nodular thyroid disease. Case report

Voskoboynikov V. V., Voronkova I. A., Soldatova T. V.

This article analyzed the tactical error in the diagnosis of nodal thyroid diseases. At the moment, thereis a wide arsenal of instrumental studies, with high accuracy the correct diagnosis before surgery. For the diagnosis of thyroid cancer is common to use a triad of research: ultrasound thyroid hormone study (TSH, fT4), fine-needle aspiration biopsy. If you suspect a metastasis of differentiated thyroid cancer in addition to biopsy it is advisable to explore the washout of the needle for thyroglobulin. In case of suspicion of occult sclerosing microcarcinoma form for the differential diagnosis with aberrant thyroid tissue expedient to thy-roid scintigraphy with pertechnetate. In carrying out scintigraphy with 99mTc pertechnetate sodium extra thyroid tissue accumulates radiopharmaceutical, and lymph node metastaseschanged not

Keywords:
склерозирующая микрокарцинома, аберрантная ткань щитовидной железы, рак щитовидной железы, сцинтиграфия с пертехнетатом, occult microcarcinoma, aberrant thyroid tissue, thyroid cancer, pertechnetate scintigraphy

Новости   Магазин   Журналы   Контакты   Правила   Доставка   О компании  
ООО Издательский дом ВИДАР-М, 2024