Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Возможности и значение обзорного рентгенологического исследования при клинической картине “острый живот”

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Представлены результаты многолетнего использования обзорного рентгенологического исследования брюшной полости у более, чем 3000 больных, поступавших в НИИ скорой помощи имени Н.В.Склифосовского с клинической картиной «острый живот». В институте разработаны ПРОГРАММЫ использования разных лучевых методов с определением места обзорного рентгенологического исследования при разных острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости, выявлены основные рентгенологические признаки, имеющие важное дифференциально-диагностическое значение, к ним относятся: свободный газ в брюшной полости, осумкованные газ и жидкость вне просвета ЖКТ,газ в просвете полых органов, в норме его не содержащих, газ в стенке полых органов (интрамуральный газ), свободный газ в забрюшинном пространстве, скопление мелких газовых пузырьков на фоне затемнения, свободная жидкость в брюшной полости, скопление жидкости в забрюшинном пространстве, патологические скопления газа и жидкости в просвете ЖКТ (при механической непроходимости кишечника), функциональные нарушения ЖКТ,смещение и деформация органов брюшной полости, участки обызвествления в разных органах и тканях. Выявление этих признаков в разных комбинациях позволяет определить заинтересованный орган и характер патологического процесса. При правильном использовании метода и его методик выявить рентгенологические признаки острого заболевания того или иного органа брюшной полости удается в 60-70% случаев. При нечетких или отрицательных данных необходимо использование других методов, повторить обзорное рентгенологическое исследование грудной клетки и брюшной полости или использовать другие его методики.

Ключевые слова:

Литература:

Ability and Value of X-ray Radiography at the Acute Abdomen

Results of longstanding use of abdominal X-ray radiography at more than 3000 patients, which had been admitted to N.V. Sklifosovsky Institute of Scientific Research of The First Aid with a clinical pattern of acute abdomen, are submitted. Programs of applying of the diagnostic imaging methods were designed in the institute with definition of a place of the abdominal X
ray radiography at different acute surgical diseases of the abdomen, the main X
ray signs having the important differential value were defined. Among them are: loose gas in the peritoneum, encapsulated gas and fluid outside the lumen of gastrointestinal tract (GIT), gas in the lumen of organs not containing it in normal condition, gas in a wall of hollow organs (intramural gas), loose gas in the retroperitoneal space, gathering of gas bubbles on a background opacity, loose fluid in the peritoneum, accumulation of fluid in retroperitoneal space, pathological accumulation of gas and fluid in the lumen of gastrointestinal tract (at bowel obstruction), dysfunctions of GIT, dislocation and deformation of abdominal organs, grounds of calcifications in different organs. Detection of these signs in different combinations allows to define an involved organ and a character of pathological process.

Keywords: