Медицинская литература. Новинки

 

 

 

 

 

 

Лучевая диагностика опухолей сердца

Вы можете загрузить полный текст статьи в формате pdf

Первичные опухоли сердца, рассматривавшиеся в недалеком прошлом как казуистика, обретают в настоящее время предметную научно-практическую значимость. С 1981 по 2008 г. диагностированы первичные новообразования сердца у 135 пациентов в возрасте от 3 до 78 лет; 130 больных прооперированы. Для диагностики использованы: традиционное рентгенологическое исследование, двухмерная эхокардиография (ЭхоКГ), компьютерная и магнитно-резонансная томография (МРТ). Все образования были гистологически верифицированы: доброкачественные были представлены преимущественно миксомами, злокачественные – саркомами. Изменения конфигурации сердечной тени при динамическом традиционном рентгенологическом исследовании позволяют заподозрить наличие новообразования. Двухмерная ЭхоКГ обладает высокой разрешающей способностью. МРТ позволяет определить не только инвазию злокачественной неоплазмы в соседние органы, но и отдаленное метастазирование. При клинической настороженности можно заподозрить наличие первичной опухоли и провести целенаправленное обследование пациента.

Ключевые слова:
новообразование, магнитноре зонансная томография, компьютерная томография, миксома, доброкачественная опухоль, злокачественная опухоль, эхокардиография.

Литература:
1. Захарова В.П. Миксомы сердца. М.: Книга плюс; 2003.
3–10.
2. Нечаенко М.А., Шереметьева Г.Ф., Князова Г.Д. и др.
Первичные опухоли сердца. Хирургия 1999; 8: 23–27.
3. Селиваненко В.Т., Францев В.И., Покидкин Я.А. Первичные опухоли сердца. Грудная хир. 1987; 5: 5–8.
4. Lombardi M., Bartolozzi C. MRI of the Heart and Vessels.
Milan: SpringerVerlag Italia; 2005. 260–273.
5. Миролюбов Л.М., Гребнев А.А., Захаров Д.Ю. и др.
Опухоли сердца в детской кардиохирургической практике. Детская хир. 2006; 3: 36–39.
6. Петровский Б.В. Кардиоонкология – новая глава современной хирургии. Грудная хир. 1988; 6: 5–9.
7. Kiabbas M.G., Powell A.G., Geva T. Magnetic resonans
imaging evaluations of cardiac tumor characteristics in
infants and children. Am. J. Cardiol. 2002; 10: 1229–1233.
8. Dein J.R., Frist W.H. Primary cardiac neoplasms: early and
late results of surgilcal treatment in 42 patients. J. Thorac.
Cardiovasc. Surg. 1987; 93: 502–511.
9. Шаров Б.К., Гуревич С.С., Соколова Л.В. Клинико-рентгенологическая диагностика миксом сердца
Вестн. рентгенол. 1985; 4: 46–52.
10. Рогов К.А. Миксома сердца. Арх. пат. 2003; 4: 60–63.
11. Chiles C., Whidarol P.K., Gutierries R., Linc K.M.
Metastatic involvement of the heart and pericardium: CT
and MR imaging. Radiografics 2001; 5: 439–449.
12. Grebens M.L., Rosado D.С., Green C.E. et al. Cardiac
myxoma: imaging features in 83 patients. Radiografics
2002; 3: 673–689.

Radial Diagnosis of the Heart Tumors

Since 1981 till 2008 we have diagnosed primary heart tumors in 135 patients in age from 3 to 78 years. 130 patients were operated on. We applied X-ray examination, two-dimensional echocardiography, CT and MRI. The histological structures of all tumors were studied: we have detected mostly myxomas among benign tumors and sarcomas among malignant tumors. Changing of the heart configuration on the X-ray picture allows suspecting the neoplasm. Two-dimensional echocardiography has high resolution. MRI allows determining either invasion of malignant neoplasm into the neighboring organs or distant metastasis. In case of clinical alertness it is possible to suspect the primary tumor and to perform the detailed examination of the patient.

Keywords:
neoplasm, magnetic resonance imaging, computed tomography, myxoma, benign tumor, malignant tumor, echocardiography.